腎病綜合征患者的抗凝治療-資料下載頁(yè)
2025-08-07 11:00本頁(yè)面
【正文】 3% ? 兩項(xiàng)設(shè)計(jì)完全一致的隨機(jī)、開(kāi)放性、事件驅(qū)動(dòng)、非劣效性研究，主要療效終點(diǎn)為 VTE復(fù)發(fā)，主要安全性終點(diǎn)為大出血或臨床相關(guān)非大出血 a 特殊患者定義為年齡 75歲或 CrCl50ml/min或體重 50kg b 大出血是次要安全性終點(diǎn)，主要安全性終點(diǎn)（大出血和臨床相關(guān)非大出血）無(wú)顯著性差別 Prins MH,et 。11(1):21. 腫瘤患者的 VTE治療 療效確切， 顯著降低大出血 風(fēng)險(xiǎn) Prins MH,et al. Lancet Haematol2022。 1: e37– 46. ? 兩項(xiàng)設(shè)計(jì)完全一致的隨機(jī)、開(kāi)放性、事件驅(qū)動(dòng)、非劣效性研究，主要療效終點(diǎn)為 VTE復(fù)發(fā)，主要安全性終點(diǎn)為大出血或臨床相關(guān)非大出血 兼顧療效和安全性， 更多獲益 ? 隨機(jī)、開(kāi)放性、事件驅(qū)動(dòng)、非劣效性研究，主要療效終點(diǎn)為 VTE復(fù)發(fā)，主要安全性終點(diǎn)為大出血或臨床相關(guān)非大出血 EINSTEIN Investigators. N Engl J Med 2022。363:2499510. 拜瑞妥 174。成本獲益 ，較依諾肝素顯著降低總治療成本 陳興寶，等 . 中國(guó)藥學(xué) 2022。22(30):27872790. 節(jié)省242元 利伐沙班較依諾肝素節(jié)省總治療費(fèi)用*242元 節(jié)省 478元 利伐沙班較依諾肝素節(jié)省 VTE相關(guān)并發(fā)癥治療費(fèi)用 478元 根據(jù)中國(guó)三大城市（北京、上海、廣州）患者的費(fèi)用數(shù)據(jù)、資源利用情況和治療結(jié)果，運(yùn)用英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和臨床質(zhì)量管理研究所（ NICE）模型，評(píng)估利伐沙班在 TKR患者中預(yù)防下肢深靜脈血栓的成本與效果 *模型預(yù)測(cè)利伐沙班較依諾肝素 5年內(nèi)可節(jié)省總治療費(fèi)用 242元?？傊委熧M(fèi)用包括 VTE預(yù)防藥物費(fèi)用、注射費(fèi)用、與 VTE預(yù)防相關(guān)的監(jiān)測(cè)費(fèi)用、 VTE相關(guān)并發(fā)癥的診斷和治療費(fèi)用 ?利伐沙班治療急性 DVT： 15mg， bid， 21d；慢性期： 20mg， qd， 療程 3,6,12m。 療效不劣于傳統(tǒng)抗凝治療：低分子肝素 華法令療法 ? VTE抗凝 （ 利伐沙班或 VitK拮抗劑治療 612m）后利伐沙班繼續(xù)治療 ， 預(yù)防血栓再發(fā)的療效顯著優(yōu)于對(duì)照 ?利伐沙班預(yù)防 VTE： 10mg， qd ?固定劑量 ， 不需監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo) 利伐沙班治療 VTE的 臨床應(yīng)用總結(jié)
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