慢性腎炎、腎病綜合征-資料下載頁(yè)
2025-01-06 04:22本頁(yè)面
【正文】 營(yíng)養(yǎng)治療 1) 蛋白質(zhì)缺乏 2) 脂類代謝紊亂 3) 水鈉潴留 4) 電解質(zhì)及微量元素缺乏 二、營(yíng)養(yǎng)代謝特點(diǎn) 腎病綜合征營(yíng)養(yǎng)治療 補(bǔ)償丟失的蛋白質(zhì)，尤其是白蛋白。 供給充足的熱量，以確保所攝入蛋白質(zhì)的有效利用，防止體內(nèi)肌肉的分解代謝。 減輕水腫。 （一） 營(yíng)養(yǎng)治療的目的 三、飲食治療原則 腎病綜合征營(yíng)養(yǎng)治療 （二） 營(yíng)養(yǎng)治療原則 1. 根據(jù)病情調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)攝入量 ?腎功能尚好： （ ～ ） g/（ kgd） ＋ 24小時(shí)尿蛋白丟失量。 優(yōu)質(zhì)蛋白 ＞ 50%，氮熱比 1:200。 ?腎功能不全：限制蛋白質(zhì)攝入，但全天蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)低于 50g。 ?兒童腎病綜合征：蛋白質(zhì)供給量應(yīng)在 2g/（ kgd）的基礎(chǔ)上再增加 50％，以滿足生長(zhǎng)發(fā)育的需要。 腎病綜合征營(yíng)養(yǎng)治療 2. 供給足夠能量 ?臥床休息，能量供給以（ 30～ 35） kcal/（ kgd）為宜，總量為 2022～ 2500kcal。 ?碳水化合物應(yīng)占每日總能量的 65%～ 70%。 腎病綜合征營(yíng)養(yǎng)治療 3. 限制鈉、水的攝入 ?根據(jù)病人水腫和高血壓的不同程度，可給予低鹽、無(wú)鹽或低鈉飲食。 ?在使用大劑量激素治療時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制食鹽的攝入量。 ?水?dāng)z入量 =前一日尿量＋ 500～ 800ml。 腎病綜合征營(yíng)養(yǎng)治療 4. 適量脂肪 ?宜多選含多不飽和脂肪酸豐富的植物油作為脂肪來(lái)源。 ?每日膳食脂肪供給量為 50～ 70g，占總能量的20%以下。 ?嚴(yán)重高脂血癥 :限制脂類的攝入量，采用低脂、低膽固醇飲食，膽固醇攝入量應(yīng)低于 300mg/d。 腎病綜合征營(yíng)養(yǎng)治療 5. 補(bǔ)充礦物質(zhì)、維生素及膳食纖維 ? 應(yīng)選擇富含鐵、鈣和維生素 A、維生素 D、維生素 C和 B族維生素的食物。 ?增加膳食纖維的攝入量，有助于降低血氨。 腎病綜合征營(yíng)養(yǎng)治療 四、食物選擇 （一）宜用食物 各種谷類、蛋類、禽類、肉類、蔬菜類、水果類及植物油等均可食用。 （二）忌（少）用食物 如病情需要限制鉀、鈉攝入量時(shí)，飲食應(yīng)限鹽，忌用咸菜、含鹽掛面、腌菜等及含鉀量高的蔬菜、水果。忌食動(dòng)物油、辣椒、芥末、胡椒等刺激性食物。
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