看腰椎間盤突出ct和mri磁共振片子的超好教程-資料下載頁(yè)
2025-08-05 09:48本頁(yè)面
【正文】 受壓不能正常充入造影劑而消失（淹沒）。你可能注意到在受影響的左側(cè)S1神經(jīng)根下方有一個(gè)白色的，象地對(duì)空導(dǎo)彈的發(fā)射束。這是在做脊髓造影后造影劑“意外”滲漏到了硬膜外腔而形成的，而不是故意產(chǎn)生的一個(gè)半硬膜外造影效果。 同一張L5椎間盤影像，但沒有標(biāo)注。在沒有輔助線及標(biāo)注的情況下，自已試著看一下?？吹酵怀隽藳]有？我想你現(xiàn)在一定看到了！這是一個(gè)基部比凸起端大的大基型突出。 有一點(diǎn)要記?。篊T脊髓造影查找的是“填充缺陷”，它不是評(píng)價(jià)人體椎間盤的最佳影像。核磁共振在顯示椎間盤細(xì)節(jié)方面要比其好得多。 在CT脊髓造影片上（左側(cè)），如果椎間盤突出很大，它將使神經(jīng)根變黑，或消失。這是因?yàn)槭┘釉谏窠?jīng)根上的壓迫使得造影劑不能充填到神經(jīng)，所以看不到亮白色的神經(jīng)根。這就意味著存在問題！ 第七課，來看一個(gè)9mm腰椎間盤突出的MRI看片的實(shí)例 圖（9）展示的是一個(gè)大的9mm的突出（紅星）的T1軸狀面及矢狀面圖。 突出物已經(jīng)完全將右側(cè)過往神經(jīng)根S1（圖像左側(cè)）遮蓋掉（看不到），并將其擠壓到椎板（小綠箭頭）。在軸狀面及矢狀面圖（藍(lán)箭頭與紅五星之間）可觀察到硬膜囊有來自這個(gè)大的突出的中重度壓迫。 此患者是一個(gè)24歲的年輕人，他已經(jīng)避免了手術(shù)，表現(xiàn)良好。注意看他的椎管要比圖10和11中年輕人的椎管小得多，大的椎管要遠(yuǎn)比小椎管能容忍腰椎間盤突出癥。第八課，考試了～看看我們現(xiàn)在都會(huì)了什么！ 請(qǐng)運(yùn)用前面學(xué)到的知識(shí)，回答下面五個(gè)問題： 說出圖（十）MRI軸狀面圖中各個(gè)數(shù)字所代表的結(jié)構(gòu)名稱。 用正確的區(qū)域劃分，說出腰椎間盤突出的位置。 哪個(gè)神經(jīng)根被椎間盤的突出物代替了？ 此MRI圖像是什么類型的？提示：TT或質(zhì)子密度？ 椎間盤突出物接觸到了哪兩個(gè)組織結(jié)構(gòu)? 先動(dòng)頭腦想一想，不要馬上就看下面的答案噢～～ 公布答案： 按照數(shù)字順序，圖（十）中的標(biāo)注分別是： (1) L5椎間盤 (2) 9mm椎間盤突出. (3) 左側(cè)S1神經(jīng)根. (4) 硬膜囊. (5) 硬膜外腔. (6) 右側(cè)椎板 (7) 棘 突 (8) 左側(cè)椎間關(guān)節(jié) 是一個(gè)9mm大的位于右側(cè)側(cè)隱窩的非包容性右側(cè)旁的中央型椎間盤突出。 右側(cè)S1神經(jīng)根。 T1加權(quán)像 右側(cè)S1神經(jīng)根和硬膜囊
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