病案首頁質(zhì)控制度及質(zhì)控考核細(xì)則-資料下載頁
2025-08-05 09:46本頁面
【正文】 名稱1⒉有多條手術(shù)操作時正確選擇主要手術(shù)操作手術(shù)/操作日期時間手術(shù)級別手術(shù)者簽名Ⅰ助簽名是（手術(shù)操作有助手）Ⅱ助簽名手術(shù)切口愈合等級麻醉方式是（手術(shù)操作有麻醉）麻醉醫(yī)師簽名診療信息（53分）其他（7分）藥物過敏（）有無藥物過敏是1過敏藥物是（有藥物過敏）尸檢（）死亡患者尸檢是（住院死亡）血型輸血反應(yīng)（1分）ABO血型代碼是（住院輸血）RhD血型代碼離院方式（）離院方式是1擬接受醫(yī)療機構(gòu)名稱是（有明確接受醫(yī)療機構(gòu)）再住院計劃（）出院31天內(nèi)再住院標(biāo)志是1出院31天內(nèi)再住院目的是（有再住院計劃）顱腦損傷昏迷（1分）入院前昏迷時間是（顱腦損傷昏迷）入院后昏迷時間簽名（6分）科主任簽名是三級醫(yī)院可由病區(qū)負(fù)責(zé)醫(yī)師代簽1主任（副主任）醫(yī)師簽名是1主治醫(yī)師簽名是1住院醫(yī)師簽名是1責(zé)任護(hù)士簽名是1編碼員簽名是1 精彩文檔
電大資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1