β-內(nèi)酰胺類抗生素-資料下載頁
2025-08-04 17:57本頁面
【正文】 頭孢哌酮、頭孢唑肟 頭孢曲松、頭孢克肟 頭孢地嗪 重癥耐藥菌引起的感染。或以革陰桿菌為主要致病菌，兼有厭氧菌和革蘭陽性菌的混合感染 第四代 +作用增強(qiáng) 3代 、厭氧菌有效 高度穩(wěn)定 基無 頭孢匹羅、頭孢吡肟 對第三代耐藥的重癥感染 第四節(jié) 其他 β 內(nèi)酰胺類抗生素 一、 碳青霉烯類 藥物：亞胺培南、美羅培南、 甲砜霉素、帕尼培南 特點(diǎn)： ，作用強(qiáng)，對 β 內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定 、革陰、厭氧均有效 亞安培南（ imipenem）： 耐藥機(jī)制： 外膜通道缺失所致， 產(chǎn)生 β 內(nèi)酰胺酶。 缺點(diǎn)： 易被腎脫氫肽酶 Ι （ DHP1）降解失活。臨床用其與脫氫肽酶抑制藥西司他丁（ cilastatin）等量配比的復(fù)方注射劑（泰能）。 不良反應(yīng)： 大劑量引起驚厥、意識障礙等嚴(yán)重 CNS反應(yīng)。 二、 頭霉素類 藥物：頭孢西?。?cefoxitin）， 頭孢美唑（ cefmetazole） 特點(diǎn)： ，在主核上加一甲氧基。 2代頭孢 （強(qiáng)于 3代） 臨床： 腹腔、盆腔、婦科的需氧和厭氧菌混合感染 不良反應(yīng)： 皮疹、蛋白尿、嗜酸性粒細(xì)胞增多等。 三、氧頭孢烯類 藥物：拉氧頭孢、 頭孢氟氧 特點(diǎn)： ，對 G作用強(qiáng)，對 β 內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定 臨床： 腦膜炎、呼吸道感染及敗血癥（腦脊液、痰中濃度高） 不良反應(yīng)： 凝血酶元減少或血小板功能障礙的出血。 四、 β 內(nèi)酰胺酶抑制藥 藥物：克拉維酸、舒巴坦、他唑巴坦 特點(diǎn)： 臨床： 克拉維酸：對金葡、腸桿菌科細(xì)菌、嗜血桿菌屬、淋病奈瑟菌等質(zhì)粒介導(dǎo)的酶抑制作用強(qiáng)大。 舒巴坦：抑酶活性廣，抑菌作用弱 他唑巴坦：是舒巴坦的衍生物，對銅綠假單胞菌等染色體導(dǎo)入的酶有作用 五、單環(huán)內(nèi)酰胺類 藥物：氨曲南 卡蘆莫南 特點(diǎn)： ，對革陽和厭氧菌無效 臨床： 、腹腔、盆腔感染及敗血癥的治療。
畢業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1