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β內(nèi)酰胺類抗生素ppt課件(2)-資料下載頁(yè)

2025-05-05 18:31本頁(yè)面
  

【正文】 酮 、 頭孢他定 、頭孢曲松 第四代:頭孢匹羅 、 頭孢吡肟 、 頭孢利定 特點(diǎn): 對(duì) G+菌: 第一代 ﹥ 第二代 ﹥ 第三代 對(duì) G一 菌: 第三代 ﹥ 第二代 ﹥ 第一代 腎毒性: 第一代 ﹥ 第二代 ﹥ 第三代(無(wú)) 對(duì)酶穩(wěn)定性: 第三代 ﹥ 第二代 ﹥ 第一代 第四代頭孢菌素對(duì) G+菌、 G一 菌均有高效,對(duì) β 內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定 [臨床應(yīng)用 ] 第一代: 主要用于 G+菌 、 耐青霉素 G金葡菌感染 ( 呼吸道 、 尿路 、 皮膚及軟組織感染 ) 。 常用頭孢 氨芐 、 頭孢拉定 、 頭孢唑啉 ( ) 。 第二代: 可作為 G菌感染的首選藥 , 常用頭孢呋辛及頭孢孟多 。 口服用頭孢克洛 。 第三代: 口服用于 G菌所致各系統(tǒng)的中度感染;注射用于耐藥的 G菌所致嚴(yán)重感染;混合感染且病情危重者如 敗血癥、腦膜炎、骨髓炎、肺炎等 。 常用頭孢噻肟 、頭孢哌酮,頭孢他定,其中頭孢他定為抗綠膿桿菌最強(qiáng)的抗生素。 第四代: 用于對(duì)其他抗生素耐藥的細(xì)菌引起的各系統(tǒng)嚴(yán)重感染或其他抗生素治療無(wú)效的嚴(yán)重感染。 常用頭孢吡肟、頭孢匹羅。 【 不良反應(yīng) 】 毒性低 , 不良反應(yīng)少 。 常見過(guò)敏 、 過(guò)敏性皮疹及蕁麻疹 、 發(fā)熱多見 , 少數(shù)過(guò)敏性休克 。 與青霉素類有部分交叉過(guò)敏 。 , 口服胃腸道反應(yīng) 。 第一代頭孢噻吩 、 頭孢唑啉有腎毒性可致腎小管壞死 , 大劑量 。 第二代頭孢孟多 、 頭孢哌酮大劑量出現(xiàn)低凝血酶原癥和雙硫侖反應(yīng) , 頭孢哌酮引起腹瀉 。 第三代偶見二重感染或腸球菌 、 綠膿桿菌 、 念珠菌增殖現(xiàn)象 。 第四代對(duì)腎臟損害目前未見有報(bào)道。
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