突破性領(lǐng)導(dǎo)力體驗(yàn)式工作坊-資料下載頁(yè)
2025-08-04 04:46本頁(yè)面
【正文】 ●以上文件的著作權(quán)及版權(quán)屬和合公司，任何單位及個(gè)人，未經(jīng)和合公司同意及批準(zhǔn)，不得用作商業(yè)用途或其他用途請(qǐng)描述你的生活狀況 目前狀況 期望達(dá)到的目標(biāo) 需要提升的個(gè)人素質(zhì)事 業(yè)健 康家 庭財(cái) 務(wù)人 際心智/教育休閑/特長(zhǎng)社會(huì)貢獻(xiàn)其他目標(biāo)（請(qǐng)列出）●以上文件的著作權(quán)及版權(quán)屬和合公司，任何單位及個(gè)人，未經(jīng)和合公司同意及批準(zhǔn)，不得用作商業(yè)用途或其他用途你平均每天睡眠多少時(shí)間？ 小時(shí)你覺(jué)得以上睡眠是否足夠？ □足夠 □不足夠 □很不足夠你現(xiàn)在是否酗酒？ □是 □否你曾否有酗酒習(xí)慣？ □曾有 □從未有你現(xiàn)在是否需要服用經(jīng)醫(yī)生處方會(huì)影響神智的藥物？ □是，自 年開(kāi)始，受影響程度如下： □否你現(xiàn)在是否在未經(jīng)醫(yī)生處方的情況下服用會(huì)影響神智清醒的藥物？ □是，自 年開(kāi)始，受影響程度如下： □否你曾否接受精神治療或心理輔導(dǎo)？ □是，自 年開(kāi)始 年結(jié)束 □否你現(xiàn)在是否患有嚴(yán)重的疾?。ɡ缧呐K病、哮喘、癲癇病等），以至可能影響你在課堂的參與程度。 □有，請(qǐng)描述： □否 你現(xiàn)在是否懷孕？（此項(xiàng)為女學(xué)員填寫） □是 □否你是否分娩未足三個(gè)月？（此項(xiàng)為女學(xué)員填寫） □是 □否1你是否正在接受精神治療或心理輔導(dǎo)？ □是 □否1你是否曾經(jīng)因?yàn)榫癫』蚓窭_而入院治療？ □是 □否1你是否被醫(yī)生診斷因受到情緒困擾或重大壓力，而可能嚴(yán)重影響你精神狀況和心理穩(wěn)定？ □是 □否◎ 假如你在問(wèn)題7或8的選擇是“是”，請(qǐng)咨詢醫(yī)生你是否適合參加體驗(yàn)式課程，并請(qǐng)?zhí)峁┯舍t(yī)生出具的書(shū)面證明以供本機(jī)構(gòu)參考?！?假如問(wèn)題9—13其中一個(gè)或多個(gè)選擇是“是”，表示你現(xiàn)在的健康狀況并不適合參加此工作坊。聲 明 書(shū)本人自愿參加《突破性領(lǐng)導(dǎo)力體驗(yàn)式工作坊》基本課程。本人已詳細(xì)閱讀并清楚理解了基本課程參加者須知。本人并無(wú)上述列明的各項(xiàng)不能參與課程的疾病及心理障礙。本人承諾能遵照課程的基本守則及遵照和合公司所給出的“重要提示”去履行。本人清楚知道，課程內(nèi)的練習(xí)可能會(huì)因本人的心理狀態(tài)不穩(wěn)定或過(guò)往經(jīng)歷引起本人的情緒波動(dòng)，本人愿意承擔(dān)一切的后果。本人明白課程期間需要有正常的體力、心理及精神狀況；如有疑問(wèn)，本人會(huì)先咨詢有關(guān)的醫(yī)生或其他專業(yè)人士。本人亦承諾對(duì)自己的健康、心理和精神負(fù)責(zé)。本人所接觸到的資料、練習(xí)及訓(xùn)練方法，產(chǎn)權(quán)屬和合公司。本人同意不會(huì)把《突破性領(lǐng)導(dǎo)力體驗(yàn)式工作坊》基本課程有關(guān)的項(xiàng)目、資料、練習(xí)及訓(xùn)練方法，將之復(fù)制或修改，用于商業(yè)用途。以上聲明是本人自愿承擔(dān)遵守的。聲明人簽名： 身份證號(hào)碼： 日 期： ●以上文件的著作權(quán)及版權(quán)屬和合公司，任何單位及個(gè)人，未經(jīng)和合公司同意及批準(zhǔn)，不得用作商業(yè)用途或其他用途12 / 12
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