【正文】 力衰竭，低血壓休克，腦梗塞，死亡等）。術(shù)中失血過多，休克，死亡。術(shù)中坐骨神經(jīng)損傷出現(xiàn)術(shù)后下肢功能障礙。髖臼骨折難以復(fù)位，或手術(shù)中無法整復(fù)。術(shù)后無意外情況下術(shù)后下肢疼痛，麻木，功能恢復(fù)不好，局部皮膚感覺麻木。術(shù)后感染，切口感染長期不愈合，泌尿系統(tǒng)感染和肺部感染。術(shù)后臥床引起深靜脈血栓或合并肺栓塞致死亡；褥瘡形成等。術(shù)后殘留疼痛，雙下肢不等長等畸形。因為傷情很重，術(shù)后易發(fā)生股骨頭缺血性壞死、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等需二次手術(shù)。1鋼板斷裂，發(fā)生鋼板移位或損傷骨盆內(nèi)的血管神經(jīng)。1其他意外。二十三、骨科手術(shù)知情同意書一、由于目前醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平所局限；即使在醫(yī)務(wù)人員已認(rèn)真盡到工作職責(zé)和合理的注意義務(wù)的情況下，接受前述手術(shù)治療的病人在手術(shù)中和手術(shù)后，仍有可能發(fā)生下列意外及并發(fā)癥：（一）創(chuàng)傷部分：四肢骨折手術(shù)時致周圍神經(jīng)、血管損傷； 脊柱骨折致脊髓、馬尾、神經(jīng)根損傷；引起癱瘓，大小便障礙，性功能障礙； 骨折再移位，異物反應(yīng)；骨折復(fù)位達(dá)不到復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)； 傷口感染、裂開，甚至導(dǎo)致骨髓炎； 發(fā)生骨不愈合，骨的缺血性壞死； 關(guān)節(jié)周圍骨折致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨化性肌炎、骨斷端嚴(yán)重滲血、脂肪栓塞； 關(guān)節(jié)粘連、僵硬；內(nèi)固定物（鋼板、螺絲釘、鋼針）松動、斷裂。本人若不加強(qiáng)鍛煉會引起功能障礙；取內(nèi)固定時，折斷和不能取出，可能引起再次骨折。（二）骨?。ńY(jié)核、骨髓炎、腫瘤）：術(shù)中四肢周圍神經(jīng)、血管損傷； 脊髓、馬尾、神經(jīng)根損傷，引起癱瘓； 骨水泥產(chǎn)生毒性反應(yīng)，危及生命；傷口感染、裂開，甚至導(dǎo)致骨髓炎；術(shù)后病變復(fù)發(fā)、惡變，危及生命；術(shù)后肢體畸形，關(guān)節(jié)功能障礙。（三）人工髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)：術(shù)中血管、周圍神經(jīng)損傷、術(shù)后滲血； 術(shù)中股骨干、髖臼骨折； 骨水泥產(chǎn)生毒性反應(yīng)，危及生命； 脂肪顆粒引起肺栓塞、腦栓塞； 下肢深靜脈血栓形成致腫脹、壞死；傷口感染、裂開，甚至導(dǎo)致骨髓炎；假體斷裂、脫位、松動引起髖、膝關(guān)節(jié)疼痛，功能障礙；人工關(guān)節(jié)周圍異位骨化。（四）椎間盤突出癥、腰椎不穩(wěn)癥或腰椎滑脫癥、頸椎?。鹤倒軆?nèi)血管、脊髓、馬尾、神經(jīng)損傷，引起癱瘓；大小便障礙，性功能障礙； 傷口感染、裂開，椎間隙感染，椎管內(nèi)感染； 術(shù)后原位或另一間隙復(fù)發(fā)； 術(shù)后椎管內(nèi)血腫機(jī)化，神經(jīng)根粘連，椎管狹窄；術(shù)后脊柱不穩(wěn)繼發(fā)脊柱滑脫；術(shù)后仍存在不同程度的頸、肩、腰、腿疼；內(nèi)植物松動、移位、斷裂；術(shù)后脊髓、神經(jīng)功能恢復(fù)不滿意。（五）其他需要說明的事項：二、如果病人伴有慢性疾病，如糖尿病、高血壓、腎病、心臟病、腦病等或目前醫(yī)學(xué)水平不能檢查出的疾病，都會引起和加重前述意外和并發(fā)癥。三、在手術(shù)之前，醫(yī)生將對患者進(jìn)行全面檢查，嚴(yán)密觀察病情變化，手術(shù)中一旦出現(xiàn)上述意外或并發(fā)癥，醫(yī)生會全力予以搶救。四、若您有疑問，請及時與經(jīng)治醫(yī)師或科主任聯(lián)系，我們會認(rèn)真聽取并給予耐心的解答。您有權(quán)知道該手術(shù)的性質(zhì)、目的及其危險性，以及可能取代的其他方法及其利弊；有權(quán)選擇同意或拒絕已擬訂的治療方案。您的意愿將會得到尊敬。但是，您接受該手術(shù)方案，就表明您已清楚所做決定可能引起的風(fēng)險和結(jié)果。五、本手術(shù)方案需要在您接受了上述解釋并履行簽字同意手續(xù)后，才予以實施。二十四、肱骨頭粉碎骨折人工肱骨頭置換術(shù)的術(shù)前談話：，呼吸心跳、驟停，危及生命；，致大出血、休克，死亡；，致肩關(guān)節(jié)運(yùn)動感覺障礙；；（大、小結(jié)節(jié)、肱骨干骨折）；，甚至危及生命；，肺栓塞，脂肪栓塞，呼吸窘迫綜合癥，危及生命；，化膿性感染，骨髓炎，假體取出、二次手術(shù)；；、活動受限，功能障礙；、斷裂、異位骨化，肩關(guān)節(jié)脫位，手術(shù)失敗，假體取出；。二十五、骨腫瘤術(shù)后談話要點：術(shù)后需麻醉，有發(fā)生麻醉意外(心跳、呼吸驟停等)可能；腫瘤侵犯范圍大，術(shù)中分離時可能損傷導(dǎo)致大出血，有可能損傷神經(jīng)而導(dǎo)致術(shù)后運(yùn)動或感覺障礙，也有可能切除；因腫瘤侵犯或手術(shù)中無法保留重要血管、神經(jīng)，需變更手術(shù)方案，改行截肢手術(shù)；術(shù)中或術(shù)后如需輸血，有發(fā)生輸血各種并發(fā)癥的可能；手術(shù)后有可能發(fā)生切口或深部感染，如感染不能控制，需截肢；作滅活骨固定的內(nèi)固定鋼板，髓內(nèi)釘有發(fā)生斷裂的可能；滅活骨斷端愈合時間長，關(guān)節(jié)重建后不穩(wěn)定或脫位，患肢功能可能不滿意；術(shù)后患肢局部可能腫瘤復(fù)發(fā)，需再次手術(shù)；惡性骨腫瘤易發(fā)生轉(zhuǎn)移，如發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，預(yù)后差，最后因全身衰竭而死亡；二十六、急診手外傷清創(chuàng)術(shù)談話要點手術(shù)需麻醉，雖然是臂叢麻醉，但同樣有麻醉意外(心跳、呼吸驟停)可能；創(chuàng)面污染嚴(yán)重，軟組織碾挫后易發(fā)生感染；重要的肌腱、神經(jīng)。血管損傷，有待于手術(shù)中進(jìn)一步探查明確，手術(shù)前診斷尚等待進(jìn)一步完善補(bǔ)充和完善；創(chuàng)面污染小、肌腱、神經(jīng)損傷未見有損傷，則行一期吻接；否則，可考慮二期修復(fù)有主要動脈斷裂，需作動脈吻接、直接吻接困難，需靜脈橋接，血管吻接后有血管危象發(fā)生可能，一旦出現(xiàn)，有肢體(或趾、指)壞死可能；若術(shù)后粘連嚴(yán)重引起功能不良則行二期手術(shù)予以松解開放性傷口中有外來異物，有時由于位置及不透光等因素，一期未予以取出的，則二期手術(shù)取出合并有骨折按骨折手術(shù)談話要點再補(bǔ)充二十七、四肢長管狀骨切開復(fù)位內(nèi)固定談話點手術(shù)需麻醉，有麻醉意外(心跳、呼吸驟停)可能；手術(shù)中若出現(xiàn)血較多，需輸血，輸血有輸血 各種并發(fā)癥；骨折周圍解剖關(guān)系復(fù)雜，為暴露骨折端及進(jìn)行骨折復(fù)位可以引起重要神經(jīng)損傷，損傷后肢體功能障礙，且神經(jīng)恢復(fù)需要一段時間，同樣，有損傷重要血管可能，損傷后進(jìn)行血管接吻，術(shù)后有發(fā)生血管危象可能，一旦發(fā)生肢體可能壞死；手術(shù)后傷口感染可能，嚴(yán)重感染引起化膿骨髓炎，一旦發(fā)生手術(shù)效果差，甚至失?。皇中g(shù)后，有骨折斷延遲愈合，骨不愈合可能；仍可遺留骨折后關(guān)節(jié)功能不良情況；