氣管切開手術告知同意書-資料下載頁
2024-10-21 02:11本頁面
【正文】 （2）持續(xù)濕化法以輸液的方式將濕化液通過延長管緩慢滴入（泵人）氣管內，滴速控制在4～6滴／分鐘，每天不少于200ml。預防局部感染：氣管套管每天取出清潔消毒2次，先用雙氧水浸泡15分鐘后，徹底洗凈，％洗必泰醇浸泡15分鐘，最后用生理鹽水沖洗即可使用。經常檢查創(chuàng)口周圍皮膚有無感染或濕疹，％碘伏消毒2次。氣管套管的紗布應保持清潔，每日更換。每日給病人口腔護理2次。關心體貼病人，給予精神安慰，患者經氣管切開后不能發(fā)音，采用書面交談或動作表示，預防病人因煩躁而自己將套管拔出，必要時設法固定雙手。第五篇：氣管切開的護理氣管切開病人的護理（一）術后護理將患者安置于安靜、清潔、空氣新鮮的病室內，室溫保持在21℃，濕度保持在60%，氣管套口覆蓋24層溫濕紗布，室內經常灑水，或應用濕器，定時以紫外線消毒室內空氣。手術之初患者一般取側臥位，以利于氣管內分泌物排出。但要經常轉動體位，防止褥瘡并使肺各部分呼吸運動不致停滯。備齊急救藥品和物品，某些物品應置床頭。同號氣管套管，氣管擴張器，外科手術剪，止血鉗，換藥用具與敷料，生理鹽水，導尿包、吸引器，呼吸機，手電筒等都應備齊，并妥為存放，以備急需。謹防氣管導管引起阻塞：阻塞原因一是氣囊滑脫堵塞，二是分泌物粘結成痂阻塞，如突然發(fā)生呼吸困難、發(fā)紺、病人煩躁不安，應立即將套管氣囊一起取出檢查。為預防氣囊滑脫，應注意將氣囊扎牢固，將線頭引出氣管切開傷口處，并經常牽扯檢查是否牢固，及時清除結痂。另外，在更換導管清洗消毒時，防止將棉球紗條遺留在導管內。及時吸痰：氣管切開的病人，咳嗽排痰困難，應隨時清除氣道中的痰液，吸痰時要嚴格遵守操作規(guī)程，注意無菌觀察。充分濕化：氣管切開的病人失去濕化功能，容易產生氣道阻塞、肺不張和繼發(fā)性感染等并發(fā)癥。常采用下列方法濕化：（1）間歇濕化，生理鹽水500ml加慶大霉素12萬單位，每次吸痰后緩慢注入氣管25ml，每日總量約200ml，也可間斷使用蒸氣吸入器、霧化器做濕化。（2）持續(xù)濕化法，以輸液方式將濕化液通過頭皮針緩慢滴入氣管內，滴速控制在每分鐘46滴，每晝夜不少于200ml，濕化液中可根據(jù)需要加入抗生素或其他藥物。預防局部感染：氣管內套管每取出清潔消毒23次，外套管一般在手術后1周氣管切口形成竇道之后可拔出更換消毒。氣管導管的紗布應保持清潔干燥，每日更換。經常檢查創(chuàng)口周圍皮膚有無感染或濕疹。%新潔爾滅浸泡，然后煮沸消毒，用清水沖洗后煮沸消毒即可使用。%新潔爾滅浸泡，每日更換。關心體貼病人，給予精神安慰：患者經氣管切開術后不能發(fā)音，可采用書面交談或動作表示，預防病人因急躁而自己將套管拔出，必要時可設法固定雙手。
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