顱腦損傷及腦血管病-資料下載頁
2025-08-01 17:56本頁面
【正文】 吸收后遺留殘腔 第四節(jié) 腦血管病 CT診斷 四 蛛網膜下腔出血 （一）概述 指顱內血管破裂血液進入蛛網膜下 腔內，分為外傷性和原發(fā)性，原發(fā)性中 病因主要有：動脈瘤，高血壓動脈硬化 和動靜脈畸形（ AVM） 第四節(jié) 腦血管病 CT診斷 四 蛛網膜下腔出血 （一）概述 臨床表現(xiàn)： 可發(fā)生于任何年齡，發(fā) 病前常有明顯誘因（如勞累，情緒激 動等），突然起病，出現(xiàn)劇烈性頭痛， 意識障礙，腦膜刺激征，腰穿可見血 性腦脊液。 第四節(jié) 腦血管病 CT診斷 四 蛛網膜下腔出血 （二） CT診斷 主要表現(xiàn)為腦池，腦溝內廣泛性高密度 影，少量及慢性期不易發(fā)現(xiàn)。 主要出現(xiàn)部位：外側裂池 縱裂池 鞍上池 環(huán)池 蛛網膜下腔出血 蛛 網 膜 下 腔 出 血 蛛 網 膜 下 腔 出 血 蛛 網 膜 下 腔 出 血 第四節(jié) 腦血管病 CT診斷 五 動靜脈畸形（ AVM） （一）概述 指腦內某一區(qū)域血管發(fā)育異常，最見 于大腦中動脈分布區(qū)，主要由三種異常 血管構成： ?供養(yǎng)動脈； ?異常血管團； ?引流靜脈。 第四節(jié) 腦血管病 CT診斷 五 動靜脈畸形（ AVM） （一）概述 血管壁發(fā)育不良，極易造成出血，周 圍腦組織因血流障礙常繼發(fā)萎縮性改變。 臨床表現(xiàn)： 患者多在 40歲前發(fā)病，主 要表現(xiàn)有癜癇，頭痛，出血。 第四節(jié) 腦血管病 CT診斷 五 動靜脈畸形（ AVM） （二） CT診斷 1 平掃見局部混雜密度區(qū)，邊緣模糊不清 2 形態(tài)可為點狀，條狀，蚯蚓狀 3 密度復雜多樣： 高密度 ?鈣化 ?出血 ?含鐵血紅素沉積 等密度 ?血管 ?正常腦組織 低密度 ?液化腦組織 ?陳舊出血灶 第四節(jié) 腦血管病 CT診斷 五 動靜脈畸形（ AVM） （二） CT診斷 4 增強掃描可見點狀，條狀，蚯蚓狀 強化影，有時能見到粗大的供養(yǎng)動 脈和引流靜脈 5 局部腦組織萎縮征像，如腦溝增寬， 腦池擴大 右側顳葉腦血管畸形（ AVM） 左側額葉腦血管畸形（ AVM） 左側顳葉腦血管畸形（ AVM） 左側顳葉腦血管畸形（ AVM）
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