氣管和支氣管疾病-資料下載頁
2025-08-01 17:40本頁面
【正文】 多個圓形或卵圓形薄壁透亮區(qū)，多個聚集呈蜂窩狀，合并感染時有液平。 右側(cè)支氣管擴張（囊狀） 囊狀支氣管擴張 橫斷面上支氣管直徑大于向伴行的動脈直徑： 印戒征 柱狀支氣管擴張 靜脈曲張樣支氣管擴張 （ 3）肺不張：多見右中葉及兩下葉、上葉少見。 （ 4）肺內(nèi)炎癥：病區(qū)支氣管周圍有斑片狀或小片狀密影，邊界不清，其特點為抗炎后吸收緩慢，且在同一區(qū)域或反復出現(xiàn)。 囊狀支擴伴感染 2. 支氣管造影 ——明確診斷，了解擴張類型，范圍和程度是胸外科手術(shù)前的檢查手段。 （ 1）柱狀擴張：管徑粗細不均，遠端增粗呈柱狀、杵狀。 （ 2）囊狀擴張：蜂窩狀密影。 （ 3）混合擴張：二者均有。 （ 4） 靜脈曲張型擴張：擴張的支氣管呈不規(guī)則串珠狀擴張， 呈葡萄串狀 。 左側(cè)支氣管擴張（正位） 柱狀 兩肺支氣管擴張 【 病因 】 發(fā)生于胸部閉合性或開放性損傷（創(chuàng)傷性氣管、支氣管損傷這里指由直接作用在頸部或氣管的外力引起，如暴力擠壓或撞擊胸部、交通事故、自刎割斷氣管、刺刀或彈片穿透胸部），常伴有胸骨、肋骨骨折。 。 第五節(jié) 氣管和支氣管斷裂傷 氣管斷裂多發(fā)生于氣管隆突上的部位 。 主支氣管斷裂多發(fā)于隆突下 1cm~2cm， 以右側(cè)多見 。 【 臨床表現(xiàn) 】 氣管、支氣管斷裂常有呼吸困難、紫紺、咳嗽和咯血，可合并縱隔氣腫、血腫、窒息而死亡。 【 X線表現(xiàn) 】 1. 氣胸：是常見征象，也可發(fā)生液（血）氣胸，縱隔和皮下氣腫，頸深部氣腫，肺不張。 2. 環(huán)繞支氣管周圍的游離氣體，少量氣體可以通過支氣管壁的裂隙進入支氣管周圍鞘膜下與支氣管壁之間，故顯示出圍繞支氣管外透亮的氣體影像。 3. 胸骨及肋骨骨折：多見于第 1~3肋骨前段骨折，發(fā)現(xiàn)肋骨骨折應疑有氣管、支氣管裂傷。 4. 肺臟墜落征 ：支氣管完全斷裂，發(fā)生可縱隔胸膜外，肺臟只依靠血管與縱隔相連，由于重加原因墜落于心膈角處。（氣胸、肺不張） 5. 肺不張：支氣管斷裂急性期出血，腫脹及慢性肉芽組織增生疤痕組織阻塞了支氣管。 課件末頁 復習思考題 X線表現(xiàn)？ X線平片特點？ X線異物的 X線表現(xiàn)？ 參考資料 呼吸系統(tǒng)疾病影像診斷圖譜 福州，福建科技出版社 1996 X線診斷基本功 天津，科技出版社 1993 X線診斷（胸部）第二版 上海，科技出版社 1993 Transitional Page
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