遺傳性心血管疾病基因組醫(yī)學(xué)進(jìn)展genomicmedicineof-資料下載頁
2025-08-01 14:18本頁面
【正文】 mary of Patient Experience Thomas P. Moyer et al Mayo Clin Proc. 2022 December。 84(12): 1079–1094 心血管醫(yī)學(xué)個體化醫(yī)學(xué)實(shí)例二 Warfarin靈敏性基因型分型 抗凝藥物 Warfarin 華法林 ? 可口服的防凝血素 ? 用于預(yù)防或治療靜脈血栓及其延伸和肺栓塞 ? 預(yù)防或治療心房顫動或與心臟瓣膜置換關(guān)聯(lián)的血栓并發(fā)癥 ? 降低死亡、再發(fā)性心肌梗死和血栓事件（例如中風(fēng)或心肌梗死后的系統(tǒng)性栓塞）的風(fēng)險 Warfarin Therapy ? 僅美國 2112萬人口 warfarin ? Warfarin 有效用藥劑量浮動范圍非常窄小，分容易導(dǎo)致用藥無效，引起腦卒中或其它副作用 ? 也容易引起劑量超高，導(dǎo)致出血，腦出血 等副作用 ? Warfarin相關(guān)不良藥物反應(yīng) (ADEs): 每年 43,000 例急診 (美國） 不同 CYP2CP基因型用藥量 CYP2CP encodes cytochrome P450 2C9。 SNP CYP2C9 T and C 不同 VKORC1基因型用藥量 VKORC1 encodes specific vitamin K epoxide reductase SNP: VKORC1 1639GA 不同 CYP2C9和 VKORC1基因型用藥量 ? Statin is a drug used to lower cholesterol levels, and prevent cardiovascular events in patients with heart disease, but may work for only 30 to 70% of patients. The differences in drug response are linked to variations in genes. – Genes? ? Aspirinresistance: 15%25% – Genes? 其它類型個體化醫(yī)學(xué) 結(jié)語： Personalized Medicine The Genomic Revolution in Cardiac Care 盡管過去 40年中，心血管醫(yī)學(xué)的發(fā)展大大地降低了心血管病的死亡率，但是心血管疾病仍然是美國和西方國家導(dǎo)致死亡的第一大病，而且發(fā)展中國家如中國心血管疾病發(fā)病率迅速增長。當(dāng)我們進(jìn)入 21世紀(jì)的今天，我們對心血管疾病的個人易感性、發(fā)生發(fā)展、以及治療策略還知之甚少。分子醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)將注定成為下一個心血管醫(yī)學(xué)學(xué)科前沿，引起革命性變化，導(dǎo)致心血管領(lǐng)域個體化診療的全面實(shí)現(xiàn)，在疾病的預(yù)測、防治的改善、治療、和病人管理的質(zhì)量方面取得突破性成果。
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