關(guān)于藥價高企困局的思考——藥品價格形成機制的調(diào)研報告畢業(yè)論文-資料下載頁
2025-07-27 06:05本頁面
【正文】 對，超過幅度過大的要求說明理由；就市場定價部分，政府重點干預(yù)藥企的商業(yè)賄賂行為，以大型藥企為重點監(jiān)管對象，充分利用社會監(jiān)督力量，重點查處一批行業(yè)案件，整肅社會風氣。二是要制定相關(guān)管理辦法，防止地方主義。對于地方政府為保護本區(qū)域藥品生產(chǎn)企業(yè)，拒絕外來企業(yè)進入市場的地方壟斷，應(yīng)給予公開批評，并將之與政府部門領(lǐng)導人工作績效掛鉤，使之自發(fā)重視市場競爭公平性。三是利用政策導向作用，懲優(yōu)罰劣。對于生產(chǎn)企業(yè)制售假冒偽劣藥品、粗制爛造藥品等行為，流通企業(yè)主導壟斷抬高售價、斷貨行為，政府部門查處后向社會公開，充分利用社會監(jiān)督的力量，督促藥業(yè)全行業(yè)加強自律。（四）緊縮藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品品種審批，推動藥業(yè)集團化經(jīng)營，減少低科技含量產(chǎn)品無序競爭目前藥品市場大多生產(chǎn)企業(yè)進行的是簡單化重復加工，真正具有專利保護技術(shù)、獨家品種的生產(chǎn)企業(yè)并不多，由此造成市場競爭處于不拚質(zhì)量只拚價格的尷尬境地，同質(zhì)產(chǎn)品的競爭也成為醫(yī)生收取回扣的推手。建議加強對藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品品種審批工作的管理，緊縮審批，同時推動具有一定競爭能力的藥品生產(chǎn)企業(yè)進行兼并重組，建立一些跨地區(qū)的藥業(yè)集團，減少市場同類供方，用品種集約化替代單兵作戰(zhàn)，提升國家藥品生產(chǎn)企業(yè)的整體競爭實力。（五）推動藥業(yè)招標改革，考慮“對象差別性招標”、“以采購量換投標價”等模式，進一步加強招標對市場環(huán)境變化的適應(yīng)性根據(jù)《醫(yī)院分級管理標準》，目前醫(yī)院分三級十等?？紤]到現(xiàn)實中各級醫(yī)院所面對的患者人群不盡相同，藥品需求也不相同。為加強藥品招標的針對性，建議一是結(jié)合2010年11月19日國務(wù)院辦公廳下發(fā)的《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購機制的指導意見》，根據(jù)各級醫(yī)院的采購計劃，編制差別性招標目錄，針對可控藥物控制治療用藥。如三級醫(yī)院，因患者人群廣、消費能力高，中標范圍可適當選擇中高價位的藥品；而一級醫(yī)院，因患者以收入不高人群居多，中標范圍應(yīng)更多考慮價位較低的藥品。二是結(jié)合醫(yī)院歷年藥品各品種采購量，引入規(guī)模經(jīng)營理念，用采購量換投標價。如醫(yī)院用量大、使用范圍非常廣的藥品，由招標中心統(tǒng)計出全年用量，在生產(chǎn)企業(yè)參與競標前上網(wǎng)公布，以此作為與生產(chǎn)企業(yè)博弈價格的基礎(chǔ)，促進中標價進一步下降。（六）推動藥品流通環(huán)節(jié)改革，支持大型藥業(yè)集團參股或聯(lián)合控股銷售代理網(wǎng)絡(luò)《藥品管理法》嚴格區(qū)分藥品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)，少部分有很健全的分銷網(wǎng)絡(luò)和銷售隊伍的生產(chǎn)企業(yè)一般采取自己分銷，但大多數(shù)藥廠沒有銷售隊伍，都采用被動的底價代理模式，多年以來，藥品生產(chǎn)企業(yè)與流通企業(yè)一直處于銷售博弈的兩端。建議在節(jié)約社會資源的基礎(chǔ)上，推動大型藥業(yè)集團參股或聯(lián)合控股銷售代理網(wǎng)絡(luò)，使藥品銷售利潤得到整體打包調(diào)控，避免不同利益主體間的爭奪。（七）采取多政策傾斜，推動藥品生產(chǎn)企業(yè)科技創(chuàng)新，提升國藥競爭實力藥品的研發(fā)沉沒成本非常多，真正要研發(fā)出一種新藥，并經(jīng)過臨床試驗，有時需要長達數(shù)十年時間，當現(xiàn)有藥品市場銷售良好時，研發(fā)的高成本低收益，嚴重影響企業(yè)自主創(chuàng)新動力。建議采取多政策傾斜，對科研支出給予稅收優(yōu)惠、稅收返還等政策，支持藥品生產(chǎn)企業(yè)與科研院所合作，推動藥企科技創(chuàng)新，改變部分藥品只能進口的被動局面，加強國藥的國際競爭力。參考文獻[1]中國中央、[EB/OL]，[2] 國家發(fā)展改革委員會、衛(wèi)生部、[EB/OL]，[3]國家發(fā)展改革委員會. 關(guān)于進一步整頓藥品和醫(yī)療服務(wù)市場價格秩序的意見[EB/OL]，[4]（征求意見稿）[EB/OL]，[5]（2009—2011年）的通知[EB/OL]，[6]衛(wèi)生部. 關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作規(guī)范的工作通知[EB/OL]，[7]國務(wù)院. 關(guān)于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見[EB/OL]，致謝在論文即將完成之際，我的心情無法平靜，從開始進入課題到論文的順利完成，有可敬的老師、同學、朋友和同事給了我無言的幫助，在這里請接受我誠摯的謝意！附錄附錄A表1中通用名a、b、c、d、e是代表A公司藥品，f、g、h、i、j代表B公司藥品.附錄B因涉
物理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1