中心靜脈穿刺置管技術(shù)的臨床應(yīng)用-資料下載頁
2025-07-21 18:51本頁面
【正文】 包填塞 胸導(dǎo)管損傷 ? 左側(cè)鎖骨下靜脈穿刺置管中出現(xiàn)胸導(dǎo)管損傷或破裂－乳糜胸 ? 導(dǎo)管誤入，可出現(xiàn)潛在的縱隔灌注或乳糜胸 心律失常 ? 為常見并發(fā)癥，主要原因?yàn)殇摻z或?qū)Ч艽碳ひ稹? 感染 ? 發(fā)生率為 2~10%。操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，加強(qiáng)護(hù)理，或選用特殊材料的導(dǎo)管。 氣栓 ? 中心靜脈穿刺時(shí)可能形成負(fù)壓 血栓形成和栓塞 ? 多見于長(zhǎng)期置管和高營(yíng)養(yǎng)療法的病人，血栓形成發(fā)生率高達(dá) 30%~80%，應(yīng)注意液體持續(xù)地滴注和定期用肝素沖洗。 心臟穿孔 ? 為少見并發(fā)癥，可發(fā)生心包填塞，往往致死（死亡率高達(dá) 80%）。 ? 導(dǎo)管太硬而插入過深，心臟壁變薄，心臟壁與導(dǎo)管摩擦。 中心靜脈穿刺插管的并發(fā)癥 并發(fā)癥 頸內(nèi)靜脈穿刺插管 （９９７３例）％ 鎖骨下靜脈穿刺插管 （１７３２６例）％ 穿刺失敗 部位錯(cuò)誤 血栓形成 0 栓塞 0 靜脈炎 敗血癥 動(dòng)脈損傷 氣胸 液胸 死亡 0
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