中心靜脈穿刺操作流程-資料下載頁
2024-10-20 21:12本頁面
【導讀】1．心力衰竭、休克、嚴重創(chuàng)傷及大手術(shù)后須進行中心靜脈壓監(jiān)測者。3．須長期靜脈輸液而周圍血管塌陷、硬化、纖細脆弱不易穿刺者。在外周靜脈塌陷時可。使用頸內(nèi)和鎖骨下靜脈，給予高張或刺激性溶液。1．凝血功能障礙或全身肝素化的病人。2．胸部畸形、解剖標志不清或嚴重肺氣腫病人，肺尖部位過高易發(fā)生氣胸者。3．躁動不安無法約束者。4．不能取肩高頭低位的呼吸急促病人應盡量避免行鎖骨下靜脈穿刺。5．做過頸部手術(shù)、解剖位置發(fā)生明顯改變者以及局部有感染灶者應避免行頸內(nèi)靜脈穿刺。用右側(cè)頸部進針），顯露胸鎖乳突肌外形。以甲紫畫出該肌鎖骨頭外側(cè)緣與鎖骨上緣所形成。的夾角，該角平分線的頂端或其后左右處為穿刺點。④助手事先以注射器抽吸生理鹽水，將硅膠。固定于病人體外防止導絲滑入導管進入血液循環(huán)。3．連接輸液管時應防止發(fā)生氣栓。4．妥善固定靜脈導管，防止脫落。7．不用中心靜脈管行輸血、抽血、化療及其他用途。
【正文】 退邊回抽直到注射器抽到血液。 ⑥降低穿刺針針尾與冠狀面平行并保持固定，放置導絲并將導管送入（針外套管裝置）或除去注射器插入導管（針內(nèi)導管裝置）。 ⑦導管最好縫扎固定。 注意事項 1．嚴格按照操作規(guī)程，在導管置入的整個過程中，導絲的尾端必須超出導管的尾部并固定于病人體外防止導絲滑入導管進入血液循環(huán)。 2．嚴格無菌操作，防止感染。導管進皮點要每 1~2d 用碘酊、乙醇消毒 1 次，并更換敷料，用膠布密封。 3．連接輸液管時應防止發(fā)生氣栓。 4．妥善固定靜脈導管，防止脫落。 5．保持管腔通暢，定期以 1000U/ml 肝素鹽水沖洗。 6．每日更換輸液導管。 7．不用中心靜脈管行輸血、抽血、化療及其他用途。
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