影響血液及造血系統(tǒng)的藥物-資料下載頁
2025-07-19 01:56本頁面
【正文】 生素 C、 食物中果糖、半胱氨酸等有助于鐵的還原，可促進吸收。 胃酸缺乏以及食物中高磷、高鈣、鞣酸等物質(zhì)使鐵沉淀，妨礙吸收。 四環(huán)素等與鐵絡合，也不利鐵吸收。 治療缺鐵性貧血，療效甚佳。 硫酸亞鐵吸收良好，價格也低，最常用。 構椽酸鐵銨為三價鐵，吸收差，但可制成糖漿供小兒應用。 右旋糖酐鐵供注射應用，僅限于少數(shù)嚴重貧血而又不能口服者應用。 臨床應用1 、胃腸道刺激性癥狀 可引起惡心、腹痛、腹瀉等，飯后服用可減輕。便秘和黑便 因鐵與腸腔中硫化氫結(jié)合，生成黑色硫化鐵，染黑大便，并減少了硫化氫對腸壁的刺激作用，引起便秘。 急性中毒 小兒誤服 1g以上鐵劑可引起急性中毒，表現(xiàn)為壞死性胃腸炎癥狀，可有嘔吐、腹痛、血性腹瀉，甚至休克、呼吸困難、死亡。急救措施以磷酸鹽或碳酸鹽溶液洗胃，并以特殊解毒劑去鐵胺 灌胃以結(jié)合殘存的鐵。[不良反應 ]屬 B族維生素，由蝶啶、對氨苯甲酸及谷氨酸三部分組成，廣泛存在于動、植物性食品中。以酵母、肝及綠色植物中最多。葉酸 (folic acid) 葉酸吸收后在肝經(jīng)葉酸還原酶和二氫葉酸還原酶作用生成四氫葉酸，后者作為一碳基團的傳遞體，參與嘌呤、嘧啶等物質(zhì)的合成。葉酸缺乏時，上述代謝過程障礙，導致細胞核中 DNA合成減少，細胞分裂和增殖減少。增殖旺盛的骨髓最易受到影響，出現(xiàn)巨幼紅細胞性貧血。藥理作用 用于各種原因所致巨幼紅細胞性貧血。與維生素 B12合用效果更好。 對葉酸對抗劑甲氨蝶呤、乙胺嘧啶等所致巨幼紅細胞性貧血，由于二氫葉酸還原酶被抑制，應用葉酸無效，需用甲酰四氫葉酸鈣治療。 對維生素 B12缺乏所致 “惡性貧血 ”，大劑量葉酸治療可糾正血象，但不能改善神經(jīng)癥狀。 [臨床應用 ]為含鉆復合物，廣泛存在于動物內(nèi)臟、牛奶、蛋黃中。 維生素 B12(vitaminB12)[體內(nèi)過程 ] 維生素 B12必須與胃壁細胞分泌的糖蛋白即“內(nèi)因子 ”結(jié)合才能免受胃液消化而進人空腸吸收。胃粘膜萎縮所致 “內(nèi)因子 ”缺乏可影響維生素 B12吸收，引起 “惡性貧血 ”。此時，需注射給藥。 [藥理作用 ]促進四氫葉酸的循環(huán)利用 維生素 B12缺乏時，導致四氫葉酸的循環(huán)利用減少，會引起葉酸缺乏癥狀。維持有鞘神經(jīng)纖維功能的完整性。惡性貧血及巨幼紅細胞性貧血神經(jīng)系統(tǒng)疾病如神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮、坐骨神經(jīng)痛等及肝病等的輔助治療。也可預防胎兒神經(jīng)管畸形（小劑量）。[臨床應用 ]160
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