中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程doc-資料下載頁(yè)
2025-07-18 19:22本頁(yè)面
【正文】 發(fā)癥。，提供病情變化的信息。二、實(shí)施要點(diǎn)：(1)詢問(wèn)、了解患者身體狀況。(2)向患者解釋口腔護(hù)理的目的，取得患者的配合。：(1)準(zhǔn)備用物，根據(jù)患者病情選擇口腔護(hù)理溶液。(2)進(jìn)行口腔護(hù)理操作時(shí)，避免清潔、污染交叉混淆。(3)詢問(wèn)患者感受，并協(xié)助患者取舒適臥位。：(1)告知患者在操作過(guò)程中的配合事項(xiàng)。(2)指導(dǎo)患者正確的漱口方法，避免嗆咳或者誤吸。三、注意事項(xiàng)，避免金屬鉗端碰到牙齒，損傷粘膜及牙齦，對(duì)凝血功能差的患者應(yīng)當(dāng)特別注意。，禁止漱口。，應(yīng)從臼齒處放入。，每次一個(gè)，防止棉球遺留在口腔內(nèi)。，應(yīng)先取下再進(jìn)行操作。 氧氣吸入操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人簽名 得分 項(xiàng) 目賦分技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備10，洗手，戴口罩。：中心供氧裝置、治療碗（內(nèi)盛冷開(kāi)水）、蒸餾水、鼻導(dǎo)管、棉簽、彎盤(pán)、氧記錄單、筆、手表。352241130020評(píng)估5，鼻腔內(nèi)狀況。32211000操作流程70，攜至病人床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名。，取得合作。：環(huán)境清潔安靜，認(rèn)真查對(duì)，病人體位舒適。、安裝氧氣裝置。（約1/3～1/2），連接濕化瓶。，按醫(yī)囑正確調(diào)節(jié)氧氣流量。，試通暢。、美觀、松緊度適宜。、氧流量、病人反應(yīng)。停止用氧，關(guān)閉流量開(kāi)關(guān)。，整理床單位。，記錄停氧時(shí)間。32534535463566433214234243524553221031231324134421100201202130233100評(píng)價(jià)1準(zhǔn)確，操作熟練、規(guī)范。555444333222氧氣吸入技術(shù)一、目的提高患者血氧含量及動(dòng)脈血氧飽和度，糾正缺氧。二、實(shí)施要點(diǎn)：(1)詢問(wèn)、了解患者身體狀況，向患者解釋?zhuān)〉门浜稀?2)評(píng)估患者鼻腔情況。:(1)核對(duì)醫(yī)囑，做好準(zhǔn)備。(2)攜用物至患者旁，協(xié)助患者取得舒適體位。(3)用棉簽清潔患者鼻孔。(4)將氧氣裝置與供氧裝置接通后，連接鼻導(dǎo)管，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量。(5)檢查導(dǎo)管是否通暢，然后將鼻導(dǎo)管輕輕插入患者鼻孔，并進(jìn)行固定。:(1)根據(jù)患者病情,指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸。(2)告知患者不要自行摘除鼻導(dǎo)管或者調(diào)節(jié)氧流量。(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。(4)告知患者有關(guān)用氧安全的知識(shí)。三、注意事項(xiàng)，需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí)，應(yīng)當(dāng)先將患者鼻導(dǎo)管取下，調(diào)節(jié)好氧流量后，再與患者連接。停止吸氧時(shí)，先取下鼻導(dǎo)管，再關(guān)流量表。，應(yīng)當(dāng)保持管道通暢，必要時(shí)進(jìn)行更換。、評(píng)估患者吸氧效果。 密閉式靜脈輸液操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)總分：100分操作時(shí)間：8分鐘 科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人簽名 得分 項(xiàng)目賦分技術(shù)操作流程與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備10，洗手，戴口罩。：輸入藥物、一次性輸液器、網(wǎng)套、止血帶、小枕、棉簽、%碘酊、膠布、彎盤(pán)、輸液架、起子、手表、治療卡（上寫(xiě)病人床號(hào)、姓名、輸入藥物、劑量、用法、日期、時(shí)間）。352241130020評(píng)估5。32211000操作流程70，攜至病人床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名。，取得合作。：環(huán)境清潔安靜，認(rèn)真查對(duì)，病人體位舒適。，備膠布。，開(kāi)啟鋁蓋中心部分，套網(wǎng)套。、打開(kāi)輸液器，插入瓶塞至針根部，掛于輸液架上。，檢查空氣是否排盡。，置小枕，扎止血帶于穿刺部位上方。，待干。，夾緊。，穿刺。 ，松止血帶，螺旋夾。，遮蓋針眼。，整理床單位。，整理用物。33543373333310323324224322622222821221311321151111161011020021004000004000001評(píng)價(jià)15，操作熟練、規(guī)范。555444333222密閉式輸液技術(shù)一、目的按照醫(yī)囑正確地為患者實(shí)施輸液治療。二、實(shí)施要點(diǎn):(1)詢問(wèn)、了解患者的身體狀況。(2)評(píng)估患者穿刺部位的皮膚、血管狀況。:(1)核對(duì)醫(yī)囑，做好準(zhǔn)備工作。(2)攜用物至患者旁，協(xié)助患者做好準(zhǔn)備工作，取舒適體位。(3)將藥液及輸液器備好待用，選擇患者適宜的穿刺部位。(4)穿刺部位下鋪墊巾，在穿刺處上部系緊止血帶，消毒注射部位皮膚，囑患者握緊拳頭，使靜脈充盈。(5)按無(wú)菌技術(shù)原則進(jìn)行穿刺，成功后松止血帶，固定。(6)調(diào)節(jié)輸液速度，一般成人4060滴/分鐘，兒童2040滴/分鐘。(7)協(xié)助患者取舒適臥位，將呼叫器放置于患者可及位置。(8)觀察患者情況及有無(wú)輸液反應(yīng)。：(1)告知患者所輸藥物。(2)告知患者輸液中的注意事項(xiàng)。三、注意事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)和合理使用靜脈。，及時(shí)更換輸液瓶，輸液完畢后及時(shí)拔針。、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。37
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