貧血與其鑒別診斷doc-資料下載頁(yè)
2025-07-18 14:58本頁(yè)面
【正文】 或顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，可危及生命。 二、慢性型 多為2050歲，女性為男性的34倍。起病隱襲?；颊呖捎谐掷m(xù)性出血或反復(fù)發(fā)作，有的表現(xiàn)為局部的出血傾向，如反復(fù)鼻衄或月經(jīng)過(guò)多。瘀點(diǎn)及瘀斑可發(fā)生在任何部位的皮膚與粘膜，但以四肢遠(yuǎn)端較多?？捎邢兰懊谀虻莱鲅?。外傷后也可出現(xiàn)深部血腫。 檢查 一、血象。 急性型血小板明顯減少，多在2010九次方／L以下。出血嚴(yán)重時(shí)可伴貧血，白細(xì)胞可增高。偶有嗜酸性粒細(xì)胞增多。慢性者，血小板多在308010九次方／L，常見(jiàn)巨大畸形的血小板?！ 《?、骨髓象。 急性型，巨核細(xì)胞數(shù)正?；蛟龆?，多為幼稚型，細(xì)胞邊緣光滑，無(wú)突起、胞漿少、顆粒大。慢性型，巨核細(xì)胞一般明顯增多，顆粒型巨核細(xì)胞增多，但胞漿中顆粒較少，嗜堿性較強(qiáng)。 三、免疫學(xué)檢查。 四、其他。 出血時(shí)間延長(zhǎng)，束臂試驗(yàn)陽(yáng)性，血塊收縮不佳，血小板粘附、聚集功能減弱，51Cr或111In標(biāo)記血小板測(cè)定，其壽命縮短。 治療 一、一般治療：急性型及重癥者應(yīng)住院治療?！ 《?、腎上腺皮質(zhì)激素。 急、慢性型出血較重者，應(yīng)首選腎上腺皮質(zhì)激素?！ ∪⑵⑶谐浩⑶谐怯行Н煼ㄖ??！ ∷?、免疫抑制劑。 五、免疫球蛋白。 六、達(dá)那唑?！ ∑摺⑤斪⒀“?。 八、血漿置換。 九、促血小板生成藥。 十、中醫(yī)中藥?！ ∈?、食品保健品 西醫(yī)治療血小板減少性紫癜優(yōu)缺點(diǎn)： 嚴(yán)重出血，緊急治療輸入新鮮血或血小板?！ ∫蚧颊哐写嬖诳寡“蹇贵w，輸入的血可以很快破壞，壽命短暫（幾分鐘至幾小時(shí)）費(fèi)用高。 使用糖皮質(zhì)激素，降低毛細(xì)胞血管道透性，減少出血傾向：減低免疫反應(yīng)，并可減少PALGC的產(chǎn)生，及抑制脾臟單核巨噬細(xì)胞對(duì)附有抗體血小板的巨噬作用。故在ITP患者早期應(yīng)用大量激素后，出血現(xiàn)象可較快的好轉(zhuǎn)，但副作用很大，用藥一段時(shí)間會(huì)食欲增強(qiáng)，出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚變薄、痤瘡。用激素后可誘發(fā)和加重感染，還可以引起消化道潰痛和出血、高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松、精神失常等副作用。長(zhǎng)期連續(xù)食用糖皮質(zhì)激素的病人，如用藥減量過(guò)快或突然停藥，會(huì)導(dǎo)致原病復(fù)發(fā)或加重，還可引起許多不良反應(yīng)?！ 〈髣┝勘N球蛋白，對(duì)重度以上出血，,連續(xù)使用5天約70%—80%的病人血小板數(shù)量可提高。精制品費(fèi)用昂貴，不能解決根本問(wèn)題?！ 〖に刂委煙o(wú)效者，—2mg/m2靜脈注射，每周一次，雖然用藥后血小板明顯上升，但是多數(shù)病人停藥后又下降，療效短暫?！ ≈嗅t(yī),中醫(yī)飲食療法治療血小板減少性紫癜 中醫(yī),中醫(yī)飲食療法認(rèn)為，引起血小板減少性紫癜和人體氣血不和、臟腑失調(diào)有關(guān)?！端貑?wèn)?寶命全形論》說(shuō)：“人以天地之氣生”?！疤斓睾蠚?，命之曰人”，是說(shuō)人是物質(zhì)，是靠天地之氣而生養(yǎng)。《素問(wèn)?六節(jié)臟象論》又說(shuō)：“氣和而生，津液相成，神及自生”，就更說(shuō)明了人的生命活動(dòng)也是以氣為物質(zhì)基礎(chǔ)。中醫(yī)所說(shuō)的氣，一是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的精物物質(zhì)，如水谷之氣、呼吸之氣。二是臟腑組織的生理功能，如臟腑之氣、經(jīng)脈之氣，兩者相互聯(lián)系，前者是后者的物質(zhì)基礎(chǔ)，后者為前者的功能系統(tǒng)。 血小板減少性紫癜屬于中醫(yī)的血癥，血癥是血液不循常道，或上溢于口鼻諸竅，或下出于前后二陰，或外滲于肌膚的一類(lèi)疾患。一般是指非外傷引起的出血，臨床上有時(shí)只見(jiàn)一種出血，也有同時(shí)并見(jiàn)幾種出血者，有的出血?jiǎng)菥徚课ⅲ灿械膭?shì)猛量多，此時(shí)可危及生命! 祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)學(xué)的認(rèn)識(shí)，早在《內(nèi)經(jīng)》就有記載，《靈樞?決氣篇》曰：“中焦受氣，取汁變化而赤，是謂血。”又曰“心主血，肝藏血，脾統(tǒng)血”?！鹅`樞?本臟篇》曰“經(jīng)脈者，所以行血?dú)猓鴺s陰陽(yáng)，筋骨，利關(guān)節(jié)也?！边@些記載說(shuō)明了血為水谷精微變化而成，其生化于脾，藏受于肝，總統(tǒng)于心，運(yùn)行于脈中，環(huán)周不息，營(yíng)養(yǎng)全身皮肉筋骨，臟腑，孔竅，四肢百骸。血的生成是以水谷精微，營(yíng)氣和精髓為物質(zhì)基礎(chǔ)，通過(guò)脾、胃、肺、心脈、腎、肝等臟器功能活動(dòng)而完成！血流的運(yùn)行是在心、肺、肝、脾等內(nèi)臟相互配合下進(jìn)行的，所以其中任何一個(gè)功能失調(diào)，都可能引起血行失常的病變。引起血小板減少性紫癜大多由氣血不和、臟腑功能失調(diào)，和久病肺腎陰虧、虛大妄動(dòng)、絡(luò)傷血溢而形成，所以在治療上，主要以調(diào)理氣血、臟腑，補(bǔ)氣補(bǔ)血，兼滋陰瀉火，從而達(dá)到標(biāo)本兼治。治療各種原因引起的血小板減少性紫癜，取得了理想的效果，替代“激素”療法的食品保健品制劑。本文來(lái)自貧血網(wǎng)（）1. 若不給自己設(shè)限，則人生中就沒(méi)有限制你發(fā)揮的藩籬。2. 若不是心寬似海，哪有人生風(fēng)平浪靜。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無(wú)反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時(shí)間，總會(huì)看清一些事。用一些事情，總會(huì)看清一些人。有時(shí)候覺(jué)得自己像個(gè)神經(jīng)病。既糾結(jié)了自己，又打擾了別人。努力過(guò)后，才知道許多事情，堅(jiān)持堅(jiān)持，就過(guò)來(lái)了。4. 歲月是無(wú)情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。歲月是有情的，假如你奉獻(xiàn)給她的是一些色彩，它奉獻(xiàn)給你的也是一些色彩。你必須努力，當(dāng)有一天驀然回首時(shí)，你的回憶里才會(huì)多一些色彩斑斕，少一些蒼白無(wú)力。只有你自己才能把歲月描畫(huà)成一幅難以忘懷的人生畫(huà)卷。
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