病理性呼吸音doc-資料下載頁(yè)
2025-07-18 12:33本頁(yè)面
【正文】 es—piratory sound)類似輕吹狹口的空瓶口時(shí)所發(fā)出的聲音。聲音柔和而深長(zhǎng)，常帶金屬音調(diào)。在吸氣和呼氣時(shí)都能聽(tīng)到，但呼氣時(shí)更為明顯。由于肺內(nèi)存在與支氣管相通的大空洞，其壁光滑，空洞周圍的肺組織實(shí)變，空氣經(jīng)支氣管進(jìn)入大空洞時(shí)產(chǎn)生共鳴而形成。見(jiàn)于肺膿腫，肺壞疽、肺結(jié)核及肺棘球蚴囊腫破潰時(shí)。(七)胸膜摩擦音(Pleural hictional sound)正常胸膜表面光滑，胸膜腔內(nèi)有，少量液體起潤(rùn)滑作用，胸膜臟層和壁層摩擦?xí)r不產(chǎn)生音響。當(dāng)胸膜發(fā)炎時(shí)，由于纖維蛋白沉著，使其變?yōu)榇植诓黄?。因此，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)，兩層粗糙的胸膜面互相摩擦而產(chǎn)生摩擦音。 摩擦音的特點(diǎn)是干而粗糙，聲音接近體表，且呈斷續(xù)性，吸氣與呼氣時(shí)均可聽(tīng)到，但一般多在吸氣之末與呼氣之初較為明顯。如緊壓聽(tīng)診器時(shí)，則聲音增強(qiáng)。摩擦音的強(qiáng)度極不一致，有的很強(qiáng)，粗糙而尖銳，如搔抓聲，有的很弱，柔和而細(xì)致，猶如絲織物的摩擦音。這與病變的性質(zhì)，位置和面積大小，兩層胸膜接觸的程度及呼吸時(shí)胸廓運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度有關(guān)。摩擦音常發(fā)生于肺移動(dòng)最大的部位，即肘后、肺叩診區(qū)下1／肋骨弓的傾斜部。有明顯摩擦音的部位，觸診可感到胸膜摩擦感和疼痛表現(xiàn)。胸膜摩擦音為纖維素性胸膜炎的特征。但沒(méi)有聽(tīng)到胸膜摩擦音，并不能排除纖維素性胸膜炎的存在。這是由于摩擦音常出現(xiàn)于胸膜炎初期，當(dāng)胸膜腔中存在一定數(shù)量的滲出液而將兩層胸膜隔開(kāi)時(shí)，則摩擦音會(huì)消失，直至滲出物吸收期，摩擦音才又重新出現(xiàn)。當(dāng)胸膜發(fā)生粘連，愈著，則也聽(tīng)不到摩擦音。摩擦音通常只在若干小時(shí)內(nèi)可以聽(tīng)到，但也可能保持?jǐn)?shù)天或更長(zhǎng)時(shí)間。摩擦音可見(jiàn)于大葉性肺炎、各型傳染性胸膜肺炎、胸膜結(jié)核及豬肺疫等。此外，在高度脫水時(shí)也可發(fā)生胸膜摩擦音。(八)拍(擊)水音拍水音的發(fā)生，是由于胸腔內(nèi)有液體積聚時(shí)，隨著患畜呼吸運(yùn)動(dòng)或突然改變體位及心搏動(dòng)時(shí)，振蕩或沖擊液體而產(chǎn)生的聲音。見(jiàn)于滲出性胸膜炎，胸水及氣胸伴發(fā)滲出性胸膜炎等。在聽(tīng)診肺部時(shí)，?？陕?tīng)到與呼吸無(wú)關(guān)的一些雜音，這些雜音往往干擾聽(tīng)診，特別是初學(xué)者有時(shí)會(huì)誤認(rèn)為呼吸音。在這一類聲音中，有吞咽食物、噯氣、呻吟和肌肉震顫引起的聲音，異常高朗的心音及胃腸蠕動(dòng)音等，對(duì)此應(yīng)特別予以注意。病理性呼吸音的共同特點(diǎn)為常伴隨呼吸運(yùn)動(dòng)而出現(xiàn)，動(dòng)物并表現(xiàn)出呼吸器官的其它癥狀，而其它雜音的發(fā)生則與呼吸運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān)。
電大資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1