法律知識(shí)設(shè)想構(gòu)建醫(yī)療糾紛多元化解決機(jī)制的初步doc-資料下載頁
2025-07-18 10:40本頁面
【正文】 行行政管理或者評定的重要標(biāo)準(zhǔn)，而在醫(yī)療損害訴訟當(dāng)中，借助更加獨(dú)立、定位相對單一的司法鑒定來直接判斷過錯(cuò)及因果聯(lián)系。并且隨著醫(yī)療事故鑒定退出訴訟，法院便可直接適用人身損害賠償解釋來確定賠償標(biāo)準(zhǔn)，而不用在賠償問題上采用雙重標(biāo)準(zhǔn)，也不至于再落下“行政權(quán)擠壓司法權(quán)” [7]的詬病?！ ?二)訴訟外解決機(jī)制的重新定位 機(jī)構(gòu)數(shù)量的增加并不能稱之為多元化，訴訟外解決機(jī)制即ADR，應(yīng)當(dāng)以便捷高效、定位明確、功能多樣化為其本質(zhì)?！ 〗⒒?dòng)型的調(diào)解機(jī)制 首先，行政調(diào)解應(yīng)當(dāng)退出醫(yī)療糾紛調(diào)解體系，如前所述，衛(wèi)生行政主管部門的調(diào)解因?yàn)槠洹跋忍觳蛔恪保聦?shí)上形同虛設(shè)，因此不如廢除?！ ∑浯?，對于民間調(diào)解機(jī)構(gòu)，目前從來源上而言，基本上可以分為依托政府，由人民調(diào)解委員會(huì)和醫(yī)學(xué)會(huì)聯(lián)合設(shè)立的純公益性機(jī)構(gòu)以及聯(lián)合政府、保險(xiǎn)公司、醫(yī)學(xué)會(huì)而與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)相掛鉤的第三方機(jī)構(gòu)。因此可以考慮從性質(zhì)上將其分為兩類，加以明確定位。一是依托醫(yī)保專項(xiàng)資金，設(shè)立類似消費(fèi)者協(xié)會(huì)的公益性第三方維權(quán)機(jī)構(gòu)，有固定的醫(yī)學(xué)、法學(xué)人才，利用其專業(yè)、法律上的優(yōu)勢代表患者與醫(yī)院進(jìn)行協(xié)商維權(quán)。這樣可以盡量減小患者和醫(yī)院之間的力量差距，其范圍涵蓋了醫(yī)療事故和不構(gòu)成醫(yī)療事故的醫(yī)療侵權(quán)。二是進(jìn)一步推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，現(xiàn)有體制下，醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療事故相掛鉤，因此保險(xiǎn)公司下設(shè)的第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)普遍采用先鑒定后調(diào)解的方式。三是人民調(diào)解委員會(huì)的職能是調(diào)處一般社會(huì)矛盾，因此對于不構(gòu)成醫(yī)療事故的一般醫(yī)療糾紛，比如醫(yī)院服務(wù)態(tài)度不好等進(jìn)行調(diào)解?！ 〉谌?，改進(jìn)法院庭前調(diào)解，有效利用委托調(diào)解，合理分流案件。法院在受理起訴之后，經(jīng)過雙方當(dāng)事人同意，可以依托所在地方的醫(yī)學(xué)會(huì)專家?guī)?，邀請?zhí)丶s調(diào)解員，在對案件的各種證據(jù)材料進(jìn)行充分論證的基礎(chǔ)上，對當(dāng)事人的責(zé)任加以初步明確，然后再進(jìn)行有針對性的調(diào)解，或者在此基礎(chǔ)上根據(jù)案件的具體情況，委托保險(xiǎn)公司下設(shè)的第三方機(jī)構(gòu)或者人民調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)解。 建立簡便快捷的醫(yī)療糾紛仲裁制度 在目前的法律體制下，建立醫(yī)療糾紛仲裁面臨一個(gè)法律上的難題，即根據(jù)我國仲裁法的規(guī)定，只有合同糾紛和其他財(cái)產(chǎn)權(quán)益糾紛才可以仲裁。但仲裁確實(shí)是解決醫(yī)療糾紛的很好的途徑。 首先仲裁具有專業(yè)性的優(yōu)勢，仲裁員一般由具有相當(dāng)法律知識(shí)的行業(yè)專家擔(dān)任，首選經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療糾紛律師及司法鑒定專家。其次由于其專業(yè)性，醫(yī)療糾紛仲裁可以從對鑒定的依賴當(dāng)中擺脫出來，節(jié)省了大量的時(shí)間，同時(shí)由于仲裁實(shí)行一裁終局，而司法審判則存在一審、二審、再審等，案子可能陷入久拖不決，程序難以快速終結(jié)的困境。因此仲裁具有高效快捷的優(yōu)點(diǎn)。第三，仲裁以不公開審理為原則，有利于替患者保密，同時(shí)也有利于為醫(yī)患雙方營造理性、和諧的環(huán)境。7 / 7
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