歐洲心臟協(xié)會抗血小板治療指南-譯文doc-資料下載頁
2025-07-18 09:52本頁面
【正文】 的NSAIDS有心血管保護作用，因此若因關(guān)節(jié)炎等原因患者需要服用其它的NSAIDS時，不應(yīng)停用阿司匹林。168。 因傳統(tǒng)的NSAIDS（如ibuprofen）對阿司匹林藥物動力學(xué)上的相互作用與干擾，因此服用阿司匹林的患者，若需要加用其它NSAIDS治療，選擇性COX2抑制劑更好。氯吡格雷168。 雖然氯吡格雷可能比阿司匹林更有效，但尚無足夠的試驗證據(jù)證明該藥優(yōu)于阿司匹林168。 對不能使用阿司匹林的高?；颊撸ɑ加泄诿}，腦動脈或周圍動脈疾病者），氯吡格雷75mg/d是推薦的替代治療。168。 CURE試驗的結(jié)果，使氯吡格雷有了新的適應(yīng)癥，300mg的負(fù)荷量加上75mg/d的維持劑量，可用于非ST段抬高的ACS患者。雙嘧達(dá)莫168。 雖然雙嘧達(dá)莫200mg bid與小劑量阿司匹林可以聯(lián)合用于非心源性缺血性腦卒中事件患者的初始治療，但尚無證據(jù)推薦此方案用于缺血性心臟病患者。阿昔單抗、eptifibatide and tirofiban168。 GPIIb/IIIa受體阻滯劑用于未預(yù)計行早期血運重建術(shù)的ACS患者，其獲益/風(fēng)險比尚不確定。168。 反之，對行PCI的患者，加用GPIIb/IIIa受體阻滯劑以加強抗血小板治療的力度，可以有效降低操作相關(guān)的血栓栓塞并發(fā)癥危險。其它抗血小板制劑168。 Indobufen，triflusal和picotamide在一些歐洲國家尚有出售，因有證據(jù)支持其有效性及安全性，但證據(jù)數(shù)量相當(dāng)有限。168。 因為試驗設(shè)計缺乏力度及統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，這些藥與阿司匹林相比并沒有可靠證據(jù)證明它們，并不推薦使用它們代替阿司匹林治療。結(jié)論168。 抗血栓治療有多種方案用于預(yù)防心梗、卒中及血管性事件。其中一個重要任何是保證可以自阿司匹林獲益的人群得到治療。168。 在一些患者阿司匹林使用率低，只是因為RCT表明在尚無足夠證據(jù)表明在這些患者的應(yīng)用是必要的，在該領(lǐng)域尚需進一步研究。重要的例子如既往無動脈栓塞史的糖尿病患者。168。 已接受阿司匹林治療的高?；颊撸坪蹩勺栽俾?lián)用第二種抗血栓制劑（抗血小板或抗凝）獲得更大的益處，這取決于患者的環(huán)境。盡管如此的方案已得到一些RCT的證實，尚需要更多的證據(jù)。168。 相反，以一種抗血栓藥代替另一種同類或作用機制近似的抗血栓藥，對心血管預(yù)防作用的改善甚小。 Translated by Rickie Lee 相關(guān)專題： 相關(guān)信息:沒有相關(guān)信息相關(guān)評論:沒有相關(guān)評論 發(fā)表、查看更多關(guān)于該信息的評論 將本信息發(fā)給好友 打印本頁
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