【正文】
:( A ) :( C ) :( C ) D. 指導病人做肌肉舒縮鍛煉 ,估計失血量:( E ) ( A ) :( A ) ,最典型的癥狀和體征是:( D ) ,不支持腹腔內臟器損傷診斷的是:( E ) ( C ) :( E ) ,敘述錯誤的是:( B ) % ,該患者最可能的心率是( B ) :( D ) ,有腦疝征像時,應立即使用的最佳藥物是:( B )%山梨醇 %甘露醇 %葡萄糖 %甘油 :( E )A. 血壓升高,脈搏變緩,脈壓變小 B. 血壓升高,脈搏增快,脈壓增大C. 血壓降低,脈搏變緩,脈壓變小 D. 血壓降低,脈搏增快,脈壓變小E. 血壓升高,脈搏變緩,脈壓增大 :( A ),內收,內旋 ,內收,外旋 ,外展,內旋,外展,外旋 ,外旋 :( A ) ,惡心明顯 ,高熱 ,引起工傷事故,對嚴重損傷病人的處理首先是 。( C ) :( D ) :( E ):2000氯己定清洗創(chuàng)面,去除異物 ,最常捫及皮下波動的是:( B )A. 皮下血腫 B. 帽狀腱膜下血腫 ( C ) :( C ) A. D. 意識障礙 E. 呼吸驟停發(fā)生早 ,不正確的是:(E )A. 及時糾正低血容量性休克,避免腎缺血 B. 矯治休克時不宜使用易引起腎血管收縮的藥物C. 對有溶血傾向的病人應保持腎小管通暢 D. 休克合并DIC時,要及時應用肝素治療E. 病人只要出現尿量減少時,要及時使用利尿劑 ,錯誤的是:( D )A. 失血性休克的治療是擴容 B. 感染性休克時可應用大劑量氫化可的松C. 失血性休克時,止血是不可忽視的主要手段 D. 感染性休克時,應首先選用升壓藥E. 感染性休克應恢復有效循環(huán)血量 ,遇腸管脫出體外,轉運前下列處理最恰當的是( D ),:( B ) . 是組織細胞缺氧的主要指標 :( C ) E. 腰部活動受限 :( C )A. 膽管蛔蟲進入膽囊 B. 膽囊息肉繼發(fā)感染 C. 膽囊結石堵塞膽囊管D. 胰腺炎致胰液反流 E. 膽總管下端梗阻 ,陣發(fā)性加劇并伴有休克,最大可能為( D ),腹膜炎,未能及時書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后據實補記,并加以注明,其時限時( C ) 362.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中應當履行的職責是( D ),實行人道主義精神 ,救死扶傷,盡職盡責為患者服務,救死扶傷,保護人民健康:( C )A. 紅色 B. 橙色 C. 黃色 D. 藍色 E. 綠色,規(guī)定( A )統(tǒng)一領導。A. 國務院 B. 衛(wèi)生部 C. 各省衛(wèi)生廳D. 各省省委辦公室 E. 各地市市委辦公室,其中,死亡和危重病例超過( C )例的突發(fā)公共事件,稱為重大突發(fā)公共事件。A. 3 B. 4 C. 5 D. 6 E. 10,經搶救治療后,于發(fā)病第3天膽堿能危象消失,“阿托品化”保持良好。此時,突感呼吸困難。查體:神志清楚,聽診兩肺呼吸音減弱,雙側病理征陽性,Sao2%為84%。該患者最有可能的并發(fā)癥是( D )A急性中毒性腦病 B有機磷殺蟲藥中毒“反跳’ C 阿托品中毒D中間肌無力綜合癥 E遲發(fā)性周圍神經病( B )A磺胺類 B抗組胺類 C三環(huán)類 D吩噻嗪類 E苯二氮卓類,首先應采取的措施下列哪項正確( C )A仰臥位 B俯臥位 C恢復體位 D半坐臥位 E頭低足高位( C )A間羥胺 B腎上腺素 C多巴胺 D血管升壓素 E多巴酚丁胺( E )A血壓<12Kpa B脈壓<4Kpa C神志改變 D尿量<30ml/h E脈率<100次/分371腹內臟器損傷,哪項不正確 ( D ),多為胃腸道損傷,提示泌尿系統(tǒng)臟器損傷,膽囊管損傷常有明顯腹膜炎( E )A心肌收縮力 B心排出量 C心排血指數 D動脈收縮壓 E動脈舒張壓( D ) ( B ),微靜脈收縮D毛細血管前括約肌和微動脈收縮,微靜脈松弛E微循環(huán)血管對兒茶酚胺的反應性不變,可給予大劑量的利多卡因,其劑量是( C )A 2mg/kg B 3mg/kg C ( A )A有效循環(huán)血容量不足 B尿少 C低血壓 D代謝性酸中毒 E昏迷( E )A α受體 B平滑肌V2—受體 C多巴胺R1 D多巴胺R2 Eβ受體,下列哪項不正確? ( E ) A.B. C.病人用力呼吸,可見輔助呼吸肌參與呼吸運動D.嚴重者可呈端坐呼吸及發(fā)紺E.引起呼吸困難的原因就是呼吸系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)疾病,下列提法中錯誤的是( C )A. 調節(jié)醫(yī)務人員人際關系的出發(fā)點和根本準則B. 醫(yī)務人員行為的具體醫(yī)德標準C. 社會對醫(yī)務人員行為的基本要求D. 醫(yī)德原則的具體體現和補充E. 把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實踐的中間環(huán)節(jié),醫(yī)師可以行使特殊的干涉權的是( A )A. 對需要隔離的傳染病患者拒絕隔離的B. 在教學醫(yī)院內住院的患者拒絕接受醫(yī)學生實習C. 在有科研任務的醫(yī)院內住院的患者拒絕作為受試者D. 門診就醫(yī)的患者拒絕按醫(yī)師開出的特殊檢查項目進行檢查E. 門診就醫(yī)的患者拒絕向醫(yī)師吐露與疾病有關的隱私,對疑似病人在明確診斷前,應在指定場所進行( D )( D )A. 在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內,B. ,參加專業(yè)學術團體C. 參加專業(yè)培訓,接受繼續(xù)醫(yī)學教育D. 努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)水平E. 獲得工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇,生物心理社會醫(yī)學模式取代生物醫(yī)學模式在本質上反映了( D ),最能反映醫(yī)患關系性質的是醫(yī)務人員與患者之間的( A )(母),應當是( B ),應當立即向( A ),醫(yī)療保健機構應當及時采?。?C )( C ),努力工作,錯誤的是( E ),對病人不會造成傷害的是( E ),正確的說法是( E )( D ),有權選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案,這種權利是( A ),錯誤的是( C ),為患者保守一切秘密( A )( D ),但患者也有一定主動性( E ),由國家制定或認可并以國家強制力保證實施的行為規(guī)范的總和,旨在調整保護人體健康活動中形成的各種社會關系的法律規(guī)范的總和,通過國家制定或認可的行為規(guī)則的總稱,通過國家制定或認可的行為規(guī)則的總稱,通過國家制定或認可,并用國家強制力保證實施的行為規(guī)則的總稱( E ),因醫(yī)務人員診療護理過失,399.《醫(yī)療事故處理條例》將醫(yī)療事故分為四級的依據是( D ),首先應考慮( A ) 型題(病例摘要型最佳選擇題):,備選答案中只有1個是最佳選擇。,20歲,枕部外傷2小時來院就診。X線平片示枕骨骨折,行CT檢查時突然呼吸停止,昏迷,雙瞳等大。此時病人最可能出現的情況是:( E ) ,右顳部著地,當時昏迷達20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動自如,次日感頭痛加重,嘔吐數次,伴嗜睡,來院就診。首選何種檢查:( A ) ,某工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住,6小時后被救出,救出后4小時送抵醫(yī)院。訴口渴,尿少,呈暗紅色。檢查:HR120次/min, Bp88/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水泡,足背動脈搏動較對側弱,趾端涼,無骨折征。根據上述病史可診斷為 。( D )A.左下肢挫傷 B.左下肢血栓形成C.腎挫傷 D.擠壓綜合征 E.足背動脈挫傷,。其最大可能是( C )A. 河豚魚中毒 B. 四季豆中毒 C. 亞硝酸鹽中毒D. 沙門菌中毒 E. 葡萄球菌腸毒素中毒,4歲,8月10日以“,”為主訴入院。查體:BP 90/60mmHg,P90/分,℃,神志不清,呼之不應,雙側瞳孔不等大,頸強,心肺未見異常?;災┥已猈BC21109/L,N90%,L10%。該患兒應立即給予( B )A. 糖皮質激素 B. 甘露醇 C. 頭孢菌素D. 哥拉灌腸 E. 多巴胺6. 男性,30歲。車禍傷現場發(fā)現左股部傷口有大量鮮血涌出,此時最先應檢查的是:( A ) E左下肢主動活動有無缺失7. 男性,56歲。心房纖顫患者,突然發(fā)生命名性失語。2周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2~15秒。查體無神經系統(tǒng)異常。腦CT無異常。最可能的診斷是:( E )A. 腦動脈瘤 B. 腦血栓形成 C. 腦出血D. 腦血管畸形 E. 短暫性腦缺血發(fā)作,21歲,頸椎高位骨折脫位,并出現嚴重呼吸困難,最先應采取的措施是:( C ) ,2歲,陣發(fā)性哭鬧1天,伴嘔吐2次,病后大便2次,果醬樣。體格檢查:右上腹可捫及一臘腸樣包塊,有壓痛。首先考慮診斷為:( C ) ,80歲,既往體健,晨練后突起左下腹劇痛1天,無嘔吐,肛門停止排便排氣。體格檢查:明顯腹脹,以左下腹為主,腸鳴音亢進,直腸指檢陰性。該患者初步診斷為:( A ) ,63歲,吸煙。,氣促10年,近2天因受涼后出現發(fā)熱伴咳黃膿痰,氣喘不能平臥。查體雙肺語顫減弱,心界縮小,心率110/分。該患者最可能的診斷是( A ) ,20歲。夜間排尿后突然感右下腹劇痛,隨后惡心嘔吐。平時月經規(guī)律,末次月經為10天前。婦科檢查子宮右側可觸及手拳大小囊實性包塊,觸痛,推移后疼痛加劇。首先考慮:( D ) ,60歲,主訴粘液血便,大便變細,鋇灌腸顯示直腸和乙狀結腸充盈缺損,管腔不規(guī)則變窄,應考慮:( D ) ,63歲,上腹痛2小時,伴惡心,嘔吐胃內容物2次,在下列疾病診斷中,可能性最小的是( D ) ,女性,35歲,外傷后患肢垂腕畸形,拇指不能伸直,手背橈側皮膚感覺麻木,考慮那條神經損傷:( B )A. 尺神經B. 橈神經C. 正中神經D. 腋神經E. 肌皮神經 ,踩到一生銹鐵釘,刺破右足,來院就診。見傷口血已自止,邊緣略腫脹,傷處及周圍有泥土等污物。宜進行的處理是( B ),行一期縫合 ,35歲。1天前飲酒后出現上腹劇烈疼痛,伴惡心,嘔吐和腹脹,尿便正常。查體:上腹偏左腹肌緊張,明顯壓痛腹部平片膈下未見游離氣體。最可能的診斷是:( E )A. 消化性潰瘍穿孔 B. 腸梗阻 C. 急性闌尾炎D. 膽石癥 E. 急性胰腺炎 ,66歲,持續(xù)性呼吸困難10小時,3個月前曾發(fā)生股骨頸骨折。發(fā)現高血壓病10年。體檢:℃,BP90/60mmHg,頸靜脈充盈,P2亢進,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音和心包摩擦音。心電圖:電軸右偏,S1QmTⅢ。血清乳酸脫氫酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK—MB)正常。該患者最可能診斷是( A ) ,45歲。有高血壓史。因陣發(fā)性心悸2天來診。體檢:血壓120/70mmHg心率180次/分,律齊,心音正常,無雜音。1分鐘后心率降至80次/分,律齊。30秒后又回復至180次/分。最可能的診斷是:( C )A. 竇性心動過速 D. 陣發(fā)性心房撲動 E. 三度房室傳導阻滯 ,64歲。膽結石術后5天突發(fā)呼吸困難1小時,有COPD史20余年。查體:BP110/80mmHg,端