【正文】
1分鐘后心率降至80次/分,律齊。發(fā)現(xiàn)高血壓病10年。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)為10天前。體格檢查:右上腹可捫及一臘腸樣包塊,有壓痛?;?yàn)?zāi)┥已猈BC21109/L,N90%,L10%。此時(shí)病人最可能出現(xiàn)的情況是:( E ) ,右顳部著地,當(dāng)時(shí)昏迷達(dá)20分鐘,醒后輕微頭痛,四肢活動(dòng)自如,次日感頭痛加重,嘔吐數(shù)次,伴嗜睡,來(lái)院就診。( C ) :( D ) :( E ):2000氯己定清洗創(chuàng)面,去除異物 ,最常捫及皮下波動(dòng)的是:( B )A. 皮下血腫 B. 帽狀腱膜下血腫 ( C ) :( C ) A. D. 意識(shí)障礙 E. 呼吸驟停發(fā)生早 ,不正確的是:(E )A. 及時(shí)糾正低血容量性休克,避免腎缺血 B. 矯治休克時(shí)不宜使用易引起腎血管收縮的藥物C. 對(duì)有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢 D. 休克合并DIC時(shí),要及時(shí)應(yīng)用肝素治療E. 病人只要出現(xiàn)尿量減少時(shí),要及時(shí)使用利尿劑 ,錯(cuò)誤的是:( D )A. 失血性休克的治療是擴(kuò)容 B. 感染性休克時(shí)可應(yīng)用大劑量氫化可的松C. 失血性休克時(shí),止血是不可忽視的主要手段 D. 感染性休克時(shí),應(yīng)首先選用升壓藥E. 感染性休克應(yīng)恢復(fù)有效循環(huán)血量 ,遇腸管脫出體外,轉(zhuǎn)運(yùn)前下列處理最恰當(dāng)?shù)氖牵?D ),:( B ) . 是組織細(xì)胞缺氧的主要指標(biāo) :( C ) E. 腰部活動(dòng)受限 :( C )A. 膽管蛔蟲(chóng)進(jìn)入膽囊 B. 膽囊息肉繼發(fā)感染 C. 膽囊結(jié)石堵塞膽囊管D. 胰腺炎致胰液反流 E. 膽總管下端梗阻 ,陣發(fā)性加劇并伴有休克,最大可能為( D ),腹膜炎,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明,其時(shí)限時(shí)( C ) 362.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定,醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)是( D ),實(shí)行人道主義精神 ,救死扶傷,盡職盡責(zé)為患者服務(wù),救死扶傷,保護(hù)人民健康:( C )A. 紅色 B. 橙色 C. 黃色 D. 藍(lán)色 E. 綠色,規(guī)定( A )統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。(C)A、30分鐘 B、2小時(shí)C、2小時(shí) D、12小時(shí),應(yīng)當(dāng)向哪個(gè)部門(mén)通報(bào)?(A)A、同級(jí)衛(wèi)生部門(mén) B、同級(jí)政府C、上級(jí)政府 D、下級(jí)政府?(B)A、國(guó)務(wù)院 B、衛(wèi)生部門(mén)C、中央宣傳部 D、省政府,可以對(duì)以下哪些環(huán)節(jié)采取控制措施。 ( B ),呼吸運(yùn)動(dòng)減弱 ,反常呼吸 ,血痰 ,休克( A ) :( A ) C. 氟馬西尼 巰丙磺酸鈉:( E ) :( B ) ( D ),反常呼吸 ,通氣受阻 ,換氣受阻,縱膈向健側(cè)移位 ,肺內(nèi)氣體流失:( E ) :( B ) :( E ) :( B ) :( D ) ,使缺氧更明顯 ,加重心肌缺氧 ,使心肌收縮力增加( C ) ( D )A.>2100ml B. 2100-1700ml -1700ml D.<75ml -800ml:( A ) :( B ) ,最可能的診斷為:( C ) ,體溫一般:( D )A.℃ B.37℃ C.℃ D.38℃ E.℃,應(yīng)戴多少層的棉紗口罩:( E ) ( D ) ,每隔多長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)更換口罩:( B ) 《公眾預(yù)防傳染性非典型肺炎指導(dǎo)原則》指出,傳染性非典型肺炎最有效的預(yù)防措施是:( A ) .工作場(chǎng)所通風(fēng) ,加穿鞋套及隔離衣;繼續(xù)診療護(hù)理臨床診斷患者換外層手套;:( C )A相對(duì)清潔區(qū) :( E ),如彌漫性腹膜炎,提示胃腸穿孔可能 ,錯(cuò)誤的是:( D ),僅用于尿路感染,其作用弱 ,用于腸道感染及中耳炎 :( E ) (DIC)指的是:( E ) :( D ) ,下列哪項(xiàng)不正確?( B ) ,主要因?yàn)槠渚哂校? C ) E. M受體作用“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是( A ) :( E ) :( A ) ( C ) ,下列哪項(xiàng)不正確:(該患者最有可能的并發(fā)癥是( D )A急性中毒性腦病 B有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒“反跳’ C 阿托品中毒D中間肌無(wú)力綜合癥 E遲發(fā)性周?chē)窠?jīng)病( B )A磺胺類(lèi) B抗組胺類(lèi) C三環(huán)類(lèi) D吩噻嗪類(lèi) E苯二氮卓類(lèi),首先應(yīng)采取的措施下列哪項(xiàng)正確( C )A仰臥位 B俯臥位 C恢復(fù)體位 D半坐臥位 E頭低足高位( C )A間羥胺 B腎上腺素 C多巴胺 D血管升壓素 E多巴酚丁胺( E )A血壓<12Kpa B脈壓<4Kpa C神志改變 D尿量<30ml/h E脈率<100次/分371腹內(nèi)臟器損傷,哪項(xiàng)不正確 ( D ),多為胃腸道損傷,提示泌尿系統(tǒng)臟器損傷,膽囊管損傷常有明顯腹膜炎( E )A心肌收縮力 B心排出量 C心排血指數(shù) D動(dòng)脈收縮壓 E動(dòng)脈舒張壓( D ) ( B ),微靜脈收縮D毛細(xì)血管前括約肌和微動(dòng)脈收縮,微靜脈松弛E微循環(huán)血管對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性不變,可給予大劑量的利多卡因,其劑量是( C )A 2mg/kg B 3mg/kg C ( A )A有效循環(huán)血容量不足 B尿少 C低血壓 D代謝性酸中毒 E昏迷( E )A α受體 B平滑肌V2—受體 C多巴胺R1 D多巴胺R2 Eβ受體,下列哪項(xiàng)不正確? ( E ) A.B. C.病人用力呼吸,可見(jiàn)輔助呼吸肌參與呼吸運(yùn)動(dòng)D.嚴(yán)重者可呈端坐呼吸及發(fā)紺E.引起呼吸困難的原因就是呼吸系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)疾病,下列提法中錯(cuò)誤的是( C )A. 調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系的出發(fā)點(diǎn)和根本準(zhǔn)則B. 醫(yī)務(wù)人員行為的具體醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)C. 社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員行為的基本要求D. 醫(yī)德原則的具體體現(xiàn)和補(bǔ)充E. 把醫(yī)德理想變成醫(yī)德實(shí)踐的中間環(huán)節(jié),醫(yī)師可以行使特殊的干涉權(quán)的是( A )A. 對(duì)需要隔離的傳染病患者拒絕隔離的B. 在教學(xué)醫(yī)院內(nèi)住院的患者拒絕接受醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)C. 在有科研任務(wù)的醫(yī)院內(nèi)住院的患者拒絕作為受試者D. 門(mén)診就醫(yī)的患者拒絕按醫(yī)師開(kāi)出的特殊檢查項(xiàng)目進(jìn)行檢查E. 門(mén)診就醫(yī)的患者拒絕向醫(yī)師吐露與疾病有關(guān)的隱私,對(duì)疑似病人在明確診斷前,應(yīng)在指定場(chǎng)所進(jìn)行( D )( D )A. 在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),B. ,參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體C. 參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育D. 努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專(zhuān)業(yè)水平E. 獲得工資報(bào)酬和津貼,享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇,生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式取代生物醫(yī)學(xué)模式在本質(zhì)上反映了( D ),最能反映醫(yī)患關(guān)系性質(zhì)的是醫(yī)務(wù)人員與患者之間的( A )(母),應(yīng)當(dāng)是( B ),應(yīng)當(dāng)立即向( A ),醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)采?。?C )( C ),努力工作,錯(cuò)誤的是( E ),對(duì)病人不會(huì)造成傷害的是( E ),正確的說(shuō)法是( E )( D ),有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案,這種權(quán)利是( A ),錯(cuò)誤的是( C ),為患者保守一切秘密( A )( D ),但患者也有一定主動(dòng)性( E ),由國(guó)家制定或認(rèn)可并以國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的行為規(guī)范的總和,旨在調(diào)整保護(hù)人體健康活動(dòng)中形成的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總和,通過(guò)國(guó)家制定或認(rèn)可的行為規(guī)則的總稱(chēng),通過(guò)國(guó)家制定或認(rèn)可的行為規(guī)則的總稱(chēng),通過(guò)國(guó)家制定或認(rèn)可,并用國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施的行為規(guī)則的總稱(chēng)( E ),因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失,399.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》將醫(yī)療事故分為四級(jí)的依據(jù)是( D ),首先應(yīng)考慮( A ) 型題(病例摘要型最佳選擇題):,備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇。( D )A.左下肢挫傷 B.左下肢血栓形成C.腎挫傷 D.?dāng)D壓綜合征 E.足背動(dòng)脈挫傷。查體無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常。查體雙肺語(yǔ)顫減弱,心界縮小,心率110/分。1天前飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,伴惡心,嘔吐和腹脹,尿便正常。有高血壓史。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時(shí),有COPD史20余年。血清乳酸脫氫酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK—MB)正常。見(jiàn)傷口血已自止,邊緣略腫脹,傷處及周?chē)心嗤恋任畚铩T摶颊叱醪皆\斷為:( A ) ,63歲,吸煙。心房纖顫患者,突然發(fā)生命名性失語(yǔ)。檢查:HR120次/min, Bp88/70mmHg,左下肢明顯腫脹,皮膚有散在淤血斑及水泡,足背動(dòng)脈搏動(dòng)較對(duì)側(cè)弱,趾端涼,無(wú)骨折征。此時(shí),突感呼吸困難。(即最佳回答題,它由一個(gè)敘述主體和五個(gè)備選答案組成,選項(xiàng)中只有一個(gè)是最恰當(dāng)?shù)?,其余四個(gè)答案為干擾答案),向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧?bào)告的時(shí)限為(c ) ,電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭:( C ) ( C ) ,及時(shí)更新知識(shí) ,努力工作,首先應(yīng)預(yù)防的是:( A ) ,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:( B ) ,可立即停藥 ,減少血壓波動(dòng),應(yīng)當(dāng)適用( D )A.《醫(yī)師執(zhí)業(yè)法》 B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》 C.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》 D.《治安管理處罰法》 E.《刑法》(B ) ( B ) (B ) (AED)的操作方法正確的是( D )——安放電極——分析心律——充電——電擊除顫——接通電源——分析心律——電擊除顫——接通電源——分析心律——充電——電擊除顫——安放電極——分析心律——電擊除顫——分析心律——接通電源——電擊除顫,用利多卡因無(wú)效,應(yīng)優(yōu)選下列哪種藥物治療?(C )A.普魯卡因酰胺 B普羅帕酮 C胺碘酮 D氨酰心安 E維拉帕米:( B ) “寧多勿少” :( C ) :( B ) :( C )