中西醫(yī)結(jié)合防治血栓性疾病研究進(jìn)展-資料下載頁(yè)
2025-07-18 04:00本頁(yè)面
【正文】 ? 兒童期房顫不常見，除非是心臟手術(shù)后 ? 60歲以下人群房顫患病率不足 1%，但在 80歲以上者中可超過(guò) 6% ? 房顫患病率隨充血性心力衰竭或瓣膜性心臟病的嚴(yán)重程度而增加。 房顫的人群患病率 房顫患者抗栓治療流程 抗血栓中藥的研究現(xiàn)狀 ?傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為血栓形成是由 “ 血脈不通，血行失度，血?dú)獠恢?，血凝而不?”所致的 “血瘀證 ”。 ?臨床癥狀 ： 涉及疼痛、潰瘍或壞疽、出血、便秘、腹脹滿、煩躁或狂躁等 ?體征 ： 包括發(fā)熱、皮膚發(fā)斑、舌質(zhì)紫紅或紅絳，伴瘀點(diǎn)瘀斑，舌苔黃膩而燥或?yàn)楹谔?，脈象沉緊、弦數(shù)等。 ?目前應(yīng)用的 中藥 抗血栓藥 ： 包括抗凝血藥、抗血小板聚集藥、 溶栓藥三大類 中藥抗凝血藥 ? 水蛭 ： 是傳統(tǒng)的中藥，具有破血、逐瘀、通經(jīng)的功效。其體內(nèi)抗凝活性成分為水蛭素 (hirudin)，是凝血酶最強(qiáng)的特異性抑制劑。 ? 全蝎 ： 其提取液有抑制動(dòng)物血栓形成和抗凝作用 ， 各部位抗凝活性的強(qiáng)弱有明顯區(qū)別， 研究顯示通過(guò)多種提取方法其提取物的抗凝活性均為蝎尾 蝎全體 蝎身 ? 地龍 ： 其提取液在體外有很好的抗凝作用，能使血液的 PT、 TT、 APTT 均顯著延長(zhǎng)。其抗凝機(jī)制為其能直接抑制凝血酶 纖維蛋白原反應(yīng)作用。 ? 紅花 ： 具有活血通經(jīng)、化瘀止痛之功效，紅花黃色素是其主要有效成分之一 。 ? 其它 ：桃仁、僵蠶、桑葉等中藥都具有抗凝血作用。 中藥抗血小板聚集藥物 ? 赤芍 ： 有多種藥理功能， 主要作用于心血管系統(tǒng)，現(xiàn)代藥理研究表明，赤芍抑制血小板聚集的作用機(jī)制主要與抑制血栓素 A2（ TXA2）的生物合成、提高血小板內(nèi)環(huán)磷腺苷（ cAMP）含量及干擾血小板的能量代謝等有關(guān)。 ? 丹參 ： 我國(guó)傳統(tǒng)中藥中活血化瘀的代表藥 ,它能抑制 TXA2合成、 提高血小板內(nèi) cAMP 水平從而抑制血小板聚集，還具有提高纖溶酶活性，延長(zhǎng)凝血時(shí)間，改善血液流變學(xué)特性。 ? 土鱉蟲 ： 能活血化瘀，廣泛用于治療各種血瘀癥 。 現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)其能抑制血小板聚集和黏附率，減少聚集數(shù)。 ? 三七 ： 具有活血散瘀功效，能抗血小板聚集，抗血栓形成 ， 三七粉抗血栓的機(jī)制是通過(guò)多組分多環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)的，它通過(guò)抑制血小板活化和聚集，改善血管內(nèi)皮功 能 ，降低血液黏稠度產(chǎn)生抗血栓作用 。 ? 其它 ： 葛根、荊芥、陳皮、金錢草等中藥均有較好的抗血小板聚集和抗血栓形成效用。 中藥溶栓藥 ? 蛇毒 ： 含有多種生物活性蛋白和多肽的混合物， 含有多種抗栓成分。 蛇毒纖溶酶原激活劑是近年來(lái)倍受人們關(guān)注的一種蛇毒組份， 主要通過(guò)激活纖溶酶原 ， 使之變?yōu)橛谢钚缘睦w溶酶，從而發(fā)揮其間接溶解纖維蛋白的作用。 ? 黃芪 ： 主要成分為黃芪總苷和黃芪多糖， 具有一定的活血化瘀作用。 黃芪總提物有體外直接溶解血凝塊和抑制體內(nèi)血栓形成的 作用。 ? 茶葉 ： 主要活性成分茶多酚可使纖維蛋白原降解為纖維蛋白。 ? 其它 ： 水蛭、大蒜、香椿子等中藥亦具有一定的溶栓作用 。 中藥治療血栓性疾病的優(yōu)缺點(diǎn) ? 優(yōu)點(diǎn) ： 抗血栓中藥因其療效確切，副作用小。 近年來(lái)所研究的抑制血小板活化、抗血栓形成和溶解血栓的中藥抗栓新藥不斷出現(xiàn)，為臨床治療血栓相關(guān)疾病帶來(lái)了新的希望 。 ? 弊端 ：血栓性疾病的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜， 中藥抗血栓的作用機(jī)制還難以完全掌握， 中藥的開發(fā)受到了很大的阻礙。 thank you！
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