安徽省中醫(yī)醫(yī)院(二級)中醫(yī)藥特色評價細則[1]doc-資料下載頁
2025-07-18 02:13本頁面
【正文】 5．中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師能夠掌握并正確使用急診常用中醫(yī)技術。抽查2名醫(yī)生，考核5項技術。每1項不正確，扣1分。56．中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師能夠掌握急診常用中藥方劑60首（由省級中醫(yī)藥管理部門確定具體范圍）。抽查2名醫(yī)生，每人考3首方劑。每1首不正確，扣2分。107．中醫(yī)治療的病例，辨證準確、理法方藥一致，中醫(yī)證候診斷準確率≥90%。抽查近一年急診留觀中以中醫(yī)為主進行診治的病歷10份。每1份辨證不準確或理法方藥不一致，扣1分；中醫(yī)證候診斷準確率低于90%，扣3分；每低于標準1個百分點，再扣1分。10五、藥事（100分）項目主要指標檢查方法評分細則分值得分扣分理由（一）人員素質（30分）1．中藥飲片質量驗收負責人應具有主管中藥師以上專業(yè)技術職務任職資格和飲片鑒別經(jīng)驗。查閱本年度人事檔案及現(xiàn)場考核。不符合要求，不得分。102．中藥飲片調(diào)劑復核人員應具有主管中藥師以上專業(yè)技術職務任職資格。查閱本年度人事檔案及現(xiàn)場考核。不符合要求，不得分。53．煎藥室由中藥師負責。查閱本年度人事檔案及現(xiàn)場考核。不符合要求，不得分。54．中藥煎藥人員經(jīng)過崗前培訓。查閱本年度人事檔案及現(xiàn)場考核。不符合要求，不得分。55．中藥制劑負責人應具有主管中藥師以上專業(yè)技術職務任職資格，制劑質檢室應具有副主任中藥師以上專業(yè)技術職務任職資格。查閱本年度人事檔案。每人不符合要求，扣2分不得分。5（二）質量管理（60分）1．中藥采購制度、進貨渠道符合國家規(guī)定。查閱制度，檢查中藥入庫清單。無制度或進貨渠道不符合要求或有偽、劣藥品及明令禁止購銷的產(chǎn)品，不得分。102．中藥飲片驗收制度健全并認真落實。查閱上年度中藥飲片采購質量管理制度及進貨質量驗收記錄。無制度或無記錄，不得分；制度不完善，記錄不完整，扣3分。5項目主要指標檢查方法評分細則分值得分扣分理由（二續(xù)）質量管理（60分）3．中藥儲存管理規(guī)范，有保證質量的管理制度和設施條件。查閱藥品儲存管理制度及現(xiàn)場檢查。中藥飲片有劣藥、變質、霉變、串藥等現(xiàn)象或無管理規(guī)范、制度，不得分；設施條件不完善，扣3分。54．飲片調(diào)劑的基礎設施條件能滿足工作需要?，F(xiàn)場檢查?；A設施條件不能滿足工作需要，不得分。55．建立中藥飲片調(diào)劑制度，嚴格處方審核、計價、調(diào)劑、復核、發(fā)藥制度，調(diào)劑復核率100%，每劑重量誤差應在177。5%以內(nèi)。查閱中藥飲片調(diào)劑制度、處方并現(xiàn)場考核。無飲片調(diào)劑制度，扣5分；抽查一日的中藥飲片處方，1張未按規(guī)定審核或無復核簽字，（最多扣5分）；抽查調(diào)劑后的中藥飲片10劑，重量誤差1劑不符合要求。106．加強中藥飲片煎煮質量控制。按要求浸泡、先煎、后下、單煎、包煎、烊化等，煎煮完的飲片無硬心、生心?，F(xiàn)場檢查。每1項不符合要求，扣2分。107．加強中藥醫(yī)院制劑的質量控制與監(jiān)測。醫(yī)院建立制劑室的，查閱醫(yī)院制劑室的許可文件及2個院內(nèi)制劑品種的配制質控記錄；醫(yī)院未建立制劑室的，查閱委托配制協(xié)議書及受委托方的資質文件。每1項不符合要求，扣3分。108．能開展繼承中藥傳統(tǒng)經(jīng)驗?，F(xiàn)場考核并查閱有關資料。未開展中藥傳統(tǒng)經(jīng)驗繼承工作，不得分；開展工作力度不夠，扣2分。5項目主要指標檢查方法評分細則分值得分扣分理由（三）臨床藥學（10分）開展中藥遴選、安全性監(jiān)測，建立中藥臨床使用不良反應監(jiān)測、報告制度。查閱上年度相關資料。未開展中藥遴選、安全性監(jiān)測，不得分；未建立中藥使用不良事件報告制度，扣5分。10六、護理（60分）項目主要指標檢查方法評分細則分值得分扣分理由（一）人員素質（25分）1．護士掌握本科常見病的中醫(yī)護理常規(guī)。抽查2名護士。每1人掌握不全面，扣3分。52．護士掌握中醫(yī)護理基本操作。抽查臨床科室2名護士。每1人掌握不全面，扣3分。53．護士了解中醫(yī)藥基本知識，滿足健康宣教的需要。抽查臨床科室2名護士。每1人不了解，扣3分。54．護士能提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導?，F(xiàn)場檢查臨床科室，詢問病人并抽查2名護士。每1人不合格，扣3分。55．急診科護士能夠掌握中醫(yī)急癥護理知識和技能。抽查從事急診護理工作3年以上的護士2名。每1人掌握不全面，扣3分。5（二）特色護理（35分）1．有組織實施《中醫(yī)護理常規(guī)技術操作規(guī)程》的計劃并加以落實。查閱相關資料。無組織實施《中醫(yī)護理常規(guī)技術操作規(guī)程》的計劃，不得分；有計劃無落實記錄，扣3分。52．每個病區(qū)確定辨證施護病種不少于1種，書寫辨證施護病歷每年不少于15份。查閱相關資料，現(xiàn)場檢查。未確定辨證施護病種，不得分；年辨證施護病歷每少1份，扣1分。103．采取中醫(yī)護理措施應體現(xiàn)辨證施護，并有記錄。抽查5份運行病歷，查閱護理記錄。未采取中醫(yī)護理措施，每1份病歷扣1分；采取中醫(yī)護理措施但未體現(xiàn)辨證施護，每1份病歷扣1分。5項目主要指標檢查方法評分細則分值得分扣分理由（二續(xù)）特色護理（35分）4．積極開展?？疲▽２。┲嗅t(yī)特色護理?，F(xiàn)場檢查2個病區(qū)并查閱資料。每1個病區(qū)未開展，扣5分105．對中醫(yī)特色護理進行評價并制定改進措施。查閱近三年相關資料。未對中醫(yī)特色護理進行評價，不得分；有評價但未制定改進措施，扣3分。529 / 29
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