股骨頭壞死健康指導(dǎo)手冊(cè)-資料下載頁(yè)
2024-11-09 10:09本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】髖關(guān)節(jié)是人體最深的關(guān)節(jié)，也是最大的球窩關(guān)節(jié)。髖關(guān)節(jié)的構(gòu)造堅(jiān)固而靈活，可將軀體。的重量傳達(dá)到下肢，具有較大的活動(dòng)范圍。人的直立行走、活動(dòng)、勞動(dòng)都依靠股骨頭的支撐作用。所以股骨頭也是最容易受傷的部位。壞死，發(fā)病年齡以20-60歲的人群居多。股骨頭壞死是常見(jiàn)病，開(kāi)始多表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或其周圍關(guān)節(jié)的隱痛、鈍痛、活動(dòng)后加重，進(jìn)一步發(fā)展可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的功能障礙，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和勞動(dòng)能力。重、甚至正常踩地，極易發(fā)生股骨頭塌陷。若治療不及時(shí)可導(dǎo)致終身殘疾，病人在遭受生。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。在以上諸多因素中，以局部創(chuàng)傷、濫用激素藥、過(guò)量飲酒引起的股骨頭壞死多見(jiàn)。以上為股骨頭壞死的分期臨床表現(xiàn)，可以依此進(jìn)行判斷診治。
【正文】 。 養(yǎng)生保健 １ . 重視精神調(diào)養(yǎng)，避免不良刺激。 （ 1）盡量避免外界環(huán)境的不良刺激對(duì)人體的影響。精神負(fù)擔(dān)可間接地影響機(jī)體有序的生理機(jī)能，也可因異常的情志變化，加重病情，影響身心健康。家庭成員和患者要積極配合醫(yī)生治療本病，防止因外源性的精神刺激又間接地形成了內(nèi)源性因素對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的不良刺激 。 （ 2）提高自我心理調(diào)攝能力。過(guò)激過(guò)久的情志刺激，超越了人的心理調(diào)節(jié)范圍時(shí)，就成為致病因素。患者能通過(guò)養(yǎng)生保健手段，達(dá)到自我心理調(diào)節(jié)，以提高人的精神正氣，對(duì)機(jī)體營(yíng)造一個(gè)能產(chǎn)生抗病治病能力的條件。 2. 房事有節(jié) 對(duì)于成年人，已婚的病患者，要節(jié)制性欲和性生活，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，性生活要消耗腎精，對(duì)治療本病極為不利。因此在未治愈前，必須加以節(jié)制。如果消耗過(guò)度或不加以節(jié)制，必致腎虛，腎虛不能充養(yǎng)其骨。以致使骨質(zhì)松軟脆弱，抗病能力下降。 3. 傳統(tǒng)之法保健養(yǎng)身 我國(guó)的氣功養(yǎng)生與治病之術(shù)，是中華文化遺產(chǎn)的瑰寶。其內(nèi)容十 分豐富，如五禽戲、太極拳、易筋經(jīng)、八卦掌等，都各具特色。有的以動(dòng)為主，旨在運(yùn)動(dòng)健身，使人體各部位的關(guān)節(jié)筋骨肌肉得到充分的鍛煉，使百脈通暢，氣血調(diào)和，各系統(tǒng)機(jī)能活躍。有的以靜為主，主動(dòng)地?zé)捯?、氣、形，?qiáng)調(diào)自我的身心鍛煉，從而更好發(fā)揮其保健抗病的功效。據(jù)說(shuō)美國(guó)有的醫(yī)學(xué)科學(xué)工作者，將在少年兒童時(shí)期的男女和進(jìn)入老年時(shí)期的男女，組織長(zhǎng)期打太極拳作為健身的體育鍛煉，經(jīng)數(shù)年后，其測(cè)得結(jié)果表明：兒童不缺鈣，身體素質(zhì)高，不易患骨骼上的疾病。老年人不易患股骨頭壞死癥，摔跤后骨的應(yīng)力增強(qiáng)，不易骨折等。他們的結(jié)論是：以打太極拳進(jìn)行 體育鍛煉，達(dá)到養(yǎng)生治病目的，不是中老年人的專利，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童也同樣有效。 所以，在股骨頭各期治療中的下地活動(dòng)期，可以根據(jù)病情需要，堅(jiān)持做以動(dòng)為主或以靜為主的氣功保健性輔助治療，以增加肌肉骨骼的應(yīng)變調(diào)節(jié)能力。 第四部分：股骨頭壞死的康復(fù)鍛煉 股骨頭壞死經(jīng)過(guò)治療后，只有配合科學(xué)的康復(fù)鍛煉才能使治療達(dá)到最佳的預(yù)期效果，鍛煉時(shí)應(yīng)注意以下肢微熱不疲勞為度，每次時(shí)間因人而宜，每天早晚進(jìn)行鍛煉，自動(dòng)為主，被動(dòng)活動(dòng)為輔。動(dòng)作由小到大，由慢到快，循序漸進(jìn)，貴在堅(jiān)持。下面就來(lái)給大家介紹一些具體的鍛煉方法。 一、髖關(guān)節(jié)功能 鍛煉 站立位鍛煉法 （ 1）患肢擺動(dòng)法：?jiǎn)位螂p手前伸或側(cè)伸扶住固定物，單足負(fù)重而立，患肢內(nèi)收、外展擺動(dòng)。 （ 2）緩慢下蹲法：雙手扶固定物站立，雙下肢自然分開(kāi)，雙足與肩等寬， 緩慢下蹲，緩慢起立。 （ 3）患肢旋轉(zhuǎn)擺動(dòng)法：?jiǎn)位螂p手前伸或側(cè)伸扶住固定物，單足負(fù)重而立，患肢以逆時(shí)針及順時(shí)針作前屈、外展、外旋、伸直、內(nèi)收、內(nèi)旋擺動(dòng)活動(dòng)。 坐位鍛煉 （ 1）屈髖法：患者正坐于床邊或椅子上，雙下肢自然分開(kāi)，患者反復(fù)作屈髖屈膝運(yùn)動(dòng)。 （ 2）抱膝法：患者正坐床邊、沙發(fā)、椅子上，雙下肢自然分開(kāi)，雙手叉指合掌抱住脛骨近端前方 ，反復(fù)屈肘后拉與主動(dòng)屈膝運(yùn)動(dòng)相結(jié)合，加大屈髖力量及幅度。 （ 3）開(kāi)合法：患者正坐于椅、凳上，髖膝踝關(guān)節(jié)各成 90 度角，雙足分開(kāi)，以雙足間為軸心，做雙膝外展、內(nèi)收運(yùn)動(dòng)。 （ 4）分合法：患者坐于凳邊、髖膝踝關(guān)節(jié)各成 90 度角，以足尖、足跟交替為軸旋轉(zhuǎn)外移至最大限度，然后以足跟為軸心，雙膝內(nèi)收、外展活動(dòng)。 （ 5）蹬腿法：患者正坐于椅、凳上，髖膝踝關(guān)節(jié)各成 90 度，單腿用力蹬直，然后慢慢收回。 （ 6）蹬車活動(dòng)法：患者坐于特制自行車運(yùn)動(dòng)器械上，如蹬自行車行走一樣，活動(dòng)。 臥位鍛煉法 （ 1）蹬空屈伸法：患者仰臥位，雙手置 于體側(cè)，雙下肢交替屈髖屈膝，使小腿懸于空中，像蹬自行車行駛一樣的運(yùn)動(dòng)，以屈曲髖關(guān)節(jié)為主，幅度、次數(shù)逐漸增加。 （ 2）抱膝法：患者取仰臥位，傷肢屈髖、屈膝，雙手叉指合掌抱住脛骨近端前方，反復(fù)屈肘向上拉與主動(dòng)屈髖力量相配合，加大屈髖力量和幅度，持續(xù)活動(dòng)，次數(shù)、幅度逐漸增加。 （ 3）屈髖分合法：患者仰臥位，足不離床面，屈髖屈膝，以雙足為軸心，雙膝內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋活動(dòng)，以外展為主，幅度逐漸增加。 （ 4）患肢旋轉(zhuǎn)擺動(dòng)法：取仰臥位，雙下肢伸直，雙手置于體側(cè)，患肢直腿抬高以逆時(shí)針及順時(shí)針作前屈、外展、外旋、伸直、內(nèi) 收、內(nèi)旋擺動(dòng)活動(dòng)。 （ 5）內(nèi)外旋轉(zhuǎn)法：患者取仰臥位，雙下肢伸直，雙足與肩等寬，雙手置于體側(cè)，以雙足跟為軸心、雙足尖及下肢作內(nèi)旋、外旋活動(dòng)，以功能受限嚴(yán)重一側(cè)為主。 （ 6）開(kāi)合法：患者取俯臥位，雙膝與肩同寬，下肢伸直，雙手置于胸前上方，然后屈膝 90176。，以雙膝前部作軸心，作小腿內(nèi)收、外展活動(dòng)，以髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重一側(cè)為主，幅度、次數(shù)逐漸增加。 二、指導(dǎo)正確扶拐 減輕患髖負(fù)荷，保護(hù)性負(fù)重是最低限度的干預(yù)治療，運(yùn)用拐杖支持下的部分負(fù)重，是減輕癥狀，延緩股骨頭結(jié)構(gòu)損害的最好措施。無(wú)論是早期、中期還是晚期的患者，在整個(gè)治療和康 復(fù)的過(guò)程中，都應(yīng)該運(yùn)用拐杖，以免股骨頭塌陷或損壞加重。
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