股骨頭壞死健康指導(dǎo)手冊-展示頁
2024-11-21 10:09本頁面
【正文】 托馬征（ +）艾利斯征（ +）。早期往往出現(xiàn)間歇性跛行，兒童患者則更為明顯。早期癥狀為外展、外旋活動受限明顯。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區(qū)，大腿內(nèi)側(cè)，臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射，并有該區(qū)麻木感。 五、股骨頭壞死的癥狀 由于起病緩慢，病程長 ，發(fā)病初期可無明顯癥狀，其癥狀于 X 線片表現(xiàn)不一致。 在以上諸多因素中，以局部創(chuàng)傷、濫用激素藥、過量飲酒引起的股骨頭壞死多見。 （ 10） 手術(shù)后骨壞死。 （ 9） 骨結(jié)核合并骨壞死。 （ 8） 骨髓異常增生導(dǎo)致骨壞死。 （ 7） 扁平髖導(dǎo)致骨壞死。 （ 6） 骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨壞死。 （ 5） 肝腎虧虛導(dǎo)致股骨頭壞死。 （ 4） 風(fēng)、寒、濕導(dǎo)致股骨頭壞死。由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積，導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。但長期大量使用激素或日量過大，劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的 原因之一。 （ 2） 藥物導(dǎo)致股骨頭壞死。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。我們在長期的理論研究和臨床診治中歸納出了十多種常見的致病因素如下： （ 1） 創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死。若治療不及時可導(dǎo)致終身殘疾， 病人在遭受生理病痛的同時，還要遭受心理創(chuàng)傷的煎熬，給家庭增添了沉重的負(fù)擔(dān)。 股骨頭壞死是常見病，開始多表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或其周圍關(guān)節(jié)的隱痛、鈍痛、活動后加重，進(jìn)一步發(fā)展可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的功能障礙，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和勞動能力。所以股骨頭也是最容易受傷的部位。股骨頭與髖臼配合起到支撐上體的作用，它的主要功能就是負(fù)重、活動、吸收震蕩 .。 二、股骨頭的功能 髖關(guān)節(jié)是人體最深的關(guān)節(jié)，也是最大的球窩關(guān)節(jié)。 股骨頭具體位置在骨盆下方，骨盆那里一邊一個髖臼，兩個股骨頭正好和髖臼配合，起到支撐上體的作用。股骨頭健康手冊 目錄 第一部分：股骨頭壞死的認(rèn)識 股骨頭的位置 股骨頭的結(jié)構(gòu)和功能 什么是股骨頭壞死 股骨頭壞死的病因 股骨頭壞死的癥狀 股骨頭壞死的臨床分期 股骨頭壞死的易患人群 股骨頭壞死的自我檢測 股骨頭壞死要做哪些檢查 第二部分：股骨頭壞死的治療 一、一般非手術(shù)治療 病因治療 制動與牽引 外固定法 關(guān)節(jié)腔注射 介入治療 高壓氧治療 推拿按摩 二、手術(shù)治療 髓芯鉆孔減壓術(shù) 開窗減壓及植骨術(shù) 滑膜切除術(shù) 截骨手術(shù) 死骨切 除植骨術(shù) 股骨頭表面置換術(shù) 人工股骨頭置換術(shù) 全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù) 三、現(xiàn)代治療最前沿 —— 五位一體療法 什么是五位一體療法 五位一體療法的治療機(jī)理 五位一體療法的治療優(yōu)勢 第三部分：股骨頭壞死的預(yù)防保健 一、股骨頭壞死的預(yù)防 二、股骨頭壞死的保健 第四部分：股骨頭壞死的康復(fù)鍛煉 一、 髖關(guān)節(jié)功能鍛煉 站立位鍛煉法 坐位鍛煉 臥位鍛煉法 二、指導(dǎo)正確扶拐 第一部分：股骨頭壞死的認(rèn)識 一、股骨頭的位置 股骨頭在股骨的近端，呈圓形，由海綿狀骨構(gòu)成，相對較脆弱，是人體髖關(guān)節(jié)的重要組成部分。 髖關(guān)節(jié)具 有以下解剖結(jié)構(gòu)：股骨頭、髖臼、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)液。如果從外面看就是在臀部的后下方。髖關(guān)節(jié)的構(gòu)造堅固而靈活，可將軀體的重量傳達(dá)到下肢，具有較大的活動范圍。人的直立行走、活動、勞動都依靠股骨頭的支撐作用。 三、什么是股骨頭壞死 股骨頭壞死 ：由 于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運不良，從而引起骨細(xì)胞進(jìn)一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變， 多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死 ， 發(fā)病年齡以 2060 歲的人群居多。患者一旦負(fù)重、甚至正常踩地，極易發(fā)生股骨頭塌陷。 四、股骨頭壞死的病因 股骨頭壞死的 病因多種多樣，比較復(fù)雜，難以全面系統(tǒng)地分類，這與發(fā)病機(jī)理不清有關(guān)。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。股骨頭壞死的發(fā)生與激素使 用 的種類、劑型、給藥途徑有直接關(guān)系，與 激 素的總量及時間并不成正比。 （ 3） 酒精刺激導(dǎo)致股骨頭壞死。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。表現(xiàn)為全身消瘦、面黃、陽痿、早泄、多夢、遺精、乏力等。臨床表現(xiàn)為下肢酸軟無力、困疼、不能負(fù)重、易骨折。臨床表現(xiàn)為行走鴨子步、 下肢短、肌肉萎縮，行 50 米左右疼痛逐漸加重，功能受限等。表現(xiàn)為患肢寒冷、酸痛、不能負(fù)重、易骨折、骨明顯萎縮等。表現(xiàn)為結(jié)核試驗陽性，午后低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。在臨床中骨移植、血管移植三年后、骨血供應(yīng)不足而發(fā)生骨壞死。其共同的核心問題是各種原因引起的股骨頭的血液循環(huán)障礙，而導(dǎo)致骨細(xì)胞缺血、變
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