股骨頭缺血性壞死ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 17:10本頁面
【正文】 骨頭缺血性壞死 并發(fā)癥 八、骨折 九、假體柄變形和斷裂 十、假體松動 十一、異位骨化 十二、術后感染 十三、大粗隆截骨不連及有關問題 十四、骨溶解 十五、其他并發(fā)癥 股骨頭缺血性壞死 術后感染的易感因素： 糖尿病 、 類風濕性關節(jié)炎 、 老年 、 肥胖患者； 長期用激素或免疫抑制劑 ， 免疫功能低下者； 術區(qū)既往有感染及手術史 ， 手術疤痕嚴重 ， 局部有進展性血管病變 ， 牛皮癬者； 股骨頭缺血性壞死 有牙齦炎 、 甲溝炎 、 足癬 、 皮膚潰瘍； 長期靜脈吸毒 、 艾滋病毒感染者； 醫(yī)源因素：完全消毒不當 、 手術時間長 、 術中損傷重 、 術后血腫 、皮膚張力高等 。 股骨頭缺血性壞死 術后 DVT危險因素： 40歲以上 靜脈血栓史 手術前后制動 股骨頭缺血性壞死 激素性股骨頭壞死的預防： ① 不應濫用腎上腺皮質激素類藥 ② 若應用 ， 應短期 、 適量 ③ 配合應用擴血管藥物 ， VD、 鈣劑 、中藥等 ④ 及時檢查 ⑤ 及時治療 ⑥ 凝血功能檢查 股骨頭缺血性壞死 創(chuàng)傷性股骨頭壞死的預防： ① 年齡大于 75歲應做全髖置換術 ② 年齡在 65歲至 75歲之間可行全髖置換術 股骨頭缺血性壞死 乙醇性股骨頭壞死的預防： Jones認為 ， 閾值為 100%乙醇150L即每周用乙醇 400ml 。 股骨頭缺血性壞死 住院標準 ⑴ 急性 ， 暴發(fā)型股骨頭壞死 ⑵ 股骨頭出現(xiàn)斷裂帶 ， 股骨頭有崩解破碎趨勢 ⑶ 髖關節(jié)間隙窄 ， 功能受限 ⑷ 股骨頸骨折股骨頭壞死出現(xiàn)吸收塌陷 ⑸ 股骨頭壞死吸收 ， 關節(jié)不穩(wěn)定 ⑹ 需做頭臼模造改進關節(jié)結構 股骨頭缺血性壞死 ⑺ 疼痛難以忍受 ， 扶拐難以行走 ⑻ 髖關節(jié)半脫位需改建臼蓋 ⑼ 股骨頭壞死導致骨盆傾斜 ， 下肢不等長 ⑽ 股骨頭壞死 ， 骨骺核破碎 、 吸收 ⑾ 髖關節(jié)結構變異致股骨頭壞死需改建 ⑿ 藥源性股骨頭壞死 ， 關節(jié)破壞 ， 功能障礙 股骨頭缺血性壞死 股骨頭壞死治療應考慮的因素 ⑴ 病因 ⑵ 年齡 ⑶ 病人身體一般狀況 ⑷ 病程 ⑸ 病變程度 ⑹ 單或雙髖 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 松動 第一次術后 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死 股骨頭缺血性壞死
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