【正文】 應(yīng)急辦公室指揮下，參加院外及院內(nèi)醫(yī)療救治工作。 畢節(jié)市中醫(yī)院各部門科室間的應(yīng)急協(xié)調(diào)制度 為提高醫(yī)院保障公共衛(wèi)生安全和處置災(zāi)害及突發(fā)事件的能力，最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)公共事件及公共衛(wèi)生所造成的損害，保障公共的生命財產(chǎn)安全，維護(hù)醫(yī)院安全和社會穩(wěn)定，特制定院內(nèi)、外各部門科室之間的應(yīng)急協(xié)調(diào)機制：領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)：醫(yī)院在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立了市中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件及公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由醫(yī)院院長擔(dān)任，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、指揮、決策，組織醫(yī)療救護(hù)，協(xié)調(diào)搶救設(shè)備、藥品、救護(hù)人員調(diào)配，緊急情況下向上級有關(guān)部門匯報請求支援負(fù)責(zé)信息發(fā)布及秩序維護(hù)和后勤保障。根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急需要，配合市自然災(zāi)害衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，承擔(dān)突發(fā)公共事件的緊急醫(yī)療救援任務(wù)和配合突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室由醫(yī)務(wù)科長負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)應(yīng)急工作。全院各應(yīng)急專業(yè)組要以大局為生，無條件服從并圓滿完成指令性應(yīng)急任務(wù)。專業(yè)分組及職責(zé)：領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)四個專業(yè)組，分別負(fù)責(zé)以下具體工作：（1）協(xié)調(diào)督導(dǎo)組：分管醫(yī)院黨務(wù)副院長牽頭，由辦公室、人事、宣傳等部門負(fù)責(zé)人組成。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)全院應(yīng)急人員的調(diào)配；對外協(xié)調(diào)、宣傳、信息發(fā)布及思想政治工人；各項規(guī)章制度及應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行情況的檢查、督導(dǎo)；（2）醫(yī)療護(hù)理組：分管醫(yī)療、護(hù)理業(yè)務(wù)副院長牽頭，由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、各臨床科室主任及護(hù)士長（含急診科）組成。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)意外傷亡事件搶救的組織實施、轉(zhuǎn)診、對危重傷員進(jìn)行及時有效的搶救及手術(shù)；負(fù)責(zé)全院參加應(yīng)急的醫(yī)護(hù)人員調(diào)配及醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理，外派醫(yī)療隊伍等。（3）感染管理及疫情信息組：分管院感、預(yù)防保健的副院長牽頭，由護(hù)理部、院感辦及預(yù)防保健科負(fù)責(zé)人組成。主要職責(zé)：負(fù)責(zé)疫情上報；全院公共場所、各科的常規(guī)消毒及發(fā)現(xiàn)傳染病后的特殊消毒及終末消毒，重點是發(fā)熱診區(qū)、急診科、放射科和檢驗科；加強員工保健及密切接觸者的管理。（4）后勤保障組：分管總務(wù)、保衛(wèi)、藥劑科、設(shè)備科的副院長牽頭，總務(wù)科、保衛(wèi)科、藥劑、設(shè)備科、負(fù)責(zé)干部人員組成。主要職責(zé)：總務(wù)科負(fù)責(zé)各種后勤物質(zhì)及防護(hù)用品的供應(yīng)，工作人員的飲食、休息及其它后勤保障工作；藥劑、設(shè)備科負(fù)責(zé)各種急救所需的醫(yī)療器械及急救藥品的供應(yīng)；保衛(wèi)科負(fù)責(zé)院內(nèi)安全保衛(wèi)工作。在應(yīng)急工作的過程中保障醫(yī)院的工作秩序，保障工作人員及醫(yī)院的人身及財產(chǎn)安全。醫(yī)療設(shè)備管理制度（一）醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備由設(shè)備科統(tǒng)一管理。設(shè)備科在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用材料的采購、管理和供應(yīng)。（二）采購醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用材料必須向證照齊全的醫(yī)療設(shè)備廠家、經(jīng)營批發(fā)企業(yè)采購。要選擇質(zhì)量可靠、服務(wù)周到、價格合理的供貨單位，并按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行招標(biāo)或談判。（三）購置設(shè)備應(yīng)以貨到驗收合格后付款為原則。國內(nèi)以銀行承兌匯票為主要付款方式，國外采購以信用證為主要付款方式。（四）對未履行合同的廠家和代理商，除按合同追究其責(zé)任外，醫(yī)院2年內(nèi)不再與之發(fā)生商業(yè)往來。采購工作中要抵制和杜絕商業(yè)賄賂，采購員每12年輪換一次。（五）價格在10萬元以下的單臺設(shè)備和批量設(shè)備采購，按有關(guān)程序組織院內(nèi)招標(biāo)，10萬元以上設(shè)備，必須有引進(jìn)可行性報告并按政府規(guī)定公開招標(biāo)。（六）科室申購醫(yī)療設(shè)備需先填報設(shè)備申購表報設(shè)備科，或通過網(wǎng)上系統(tǒng)申報。（七）設(shè)備按計劃購置。10萬元以上設(shè)備形成年度計劃，10萬元以下設(shè)備形成月計劃。（八）設(shè)備科負(fù)責(zé)設(shè)備的出入庫及驗收，憑設(shè)備入庫單及驗收單辦理結(jié)款手續(xù)。（九）醫(yī)療設(shè)備的試用須以申請報告方式報設(shè)備科，并經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意后方可試用?？剖也豢缮米詻Q定試用醫(yī)療設(shè)備。科研性質(zhì)設(shè)備試用須經(jīng)科研管理部門批準(zhǔn)。（十）在用醫(yī)療設(shè)備必須建立帳、卡和必要的技術(shù)檔案。醫(yī)療設(shè)備的外借、外調(diào)、捐贈、院內(nèi)調(diào)撥、降級、報廢、拆裝、以及重大事故的處理，必須通過設(shè)備科，并報院領(lǐng)導(dǎo)審批。（十一）各科室必須設(shè)立兼職或?qū)Ｂ氃O(shè)備管理員，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療設(shè)備的保管、日常維護(hù)、使用指導(dǎo)、安全檢查、設(shè)備帳卡定期核對、信息反饋、效益分析及報廢等工作。（十二）各科室必須建立設(shè)備操作規(guī)程、技術(shù)安全制度和保養(yǎng)維護(hù)制度，并登記使用情況。貴重精密儀器由專人負(fù)責(zé)管理和操作使用。設(shè)備發(fā)生故障，應(yīng)及時記錄故障現(xiàn)象并報設(shè)備維修部門及時檢修，嚴(yán)禁使用故障設(shè)備。大型醫(yī)療設(shè)備采購管理辦法（試行）第一章 申請購買和審批程序第一條 各臨床、醫(yī)技科室根據(jù)設(shè)備更新需要，在年初申報醫(yī)療設(shè)備更新計劃，并報設(shè)備科；經(jīng)院醫(yī)療設(shè)備管理委員會討論審議，財務(wù)科落實資金后，報院領(lǐng)導(dǎo)審批。按年計劃執(zhí)行。第二條 大額醫(yī)療設(shè)備采購實行政府采購，由市政府采購中心負(fù)責(zé)組織，原則上由有資質(zhì)的區(qū)政府采購中心實施集中采購。市衛(wèi)生局設(shè)立全額撥款的衛(wèi)生采購管理機構(gòu)，負(fù)責(zé)按季度將各采購單位的大額醫(yī)療設(shè)備采購計劃分類匯總后報市政府采購中心，并配合市政府采購中心做好清單審核、技術(shù)參數(shù)確定、產(chǎn)品性能評價等專業(yè)技術(shù)方面的咨詢工作。第三條 大額醫(yī)療設(shè)備采購實施過程中遇到的難題，由市醫(yī)療設(shè)備政府采購工作指導(dǎo)小組定期研究、協(xié)調(diào)解決。第四條 大額醫(yī)療設(shè)備采購的監(jiān)督檢查和責(zé)任追究參照政府采購有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第三章 合同管理第七條 采購合同文本由采購單位按項目實際情況確定，按本單位合同審核程序?qū)徍撕?，由單位法定代表人或委托代理人簽訂。第八條 采購合同應(yīng)采用固定單價合同，并附醫(yī)療設(shè)備配置清單。有專用消耗品和試劑的設(shè)備，須約定專用消耗品和試劑價格，并報衛(wèi)生行政部門審核。第九條 貨款支付依照合同規(guī)定的商務(wù)條款執(zhí)行。第十條 采購合同簽訂前應(yīng)有采購單位財務(wù)審計部門的審核意見和紀(jì)檢監(jiān)察部門的審查意見。同時報醫(yī)療設(shè)備政府采購監(jiān)督小組備案。第十一條 財務(wù)審計、紀(jì)檢監(jiān)察部門應(yīng)對合同執(zhí)行情況進(jìn)行審核和監(jiān)督。第十二條 對不能按期履行合同或違反有關(guān)法規(guī)的供應(yīng)商，采購單位應(yīng)取消其2年內(nèi)再次參與醫(yī)療設(shè)備采購項目的資格。笫四章 驗收及檔案資料管理第十三條 設(shè)備到貨后，由使用科室、設(shè)備科和供應(yīng)商共同驗收。使用科室應(yīng)敦促供應(yīng)商在規(guī)定時間內(nèi)完成醫(yī)療設(shè)備安裝調(diào)試和使用培訓(xùn)等，提供技術(shù)檔案。第十四條 驗收完畢后，參加驗收的人員填寫驗收結(jié)果并簽名出具驗收報告，供應(yīng)單位辦理有關(guān)移交手續(xù)。第十五條 醫(yī)療設(shè)備驗收不合格者，必須責(zé)成供應(yīng)商限期整改，并根據(jù)合同及有關(guān)規(guī)定追究其責(zé)任。第十六條 醫(yī)療設(shè)備驗收達(dá)標(biāo)后，采購單位須建立完整的設(shè)備技術(shù)檔案。第四章 附 則第十七條 本辦法如有與上級規(guī)范性文件相抵觸的，按上級規(guī)范性文件執(zhí)行。第十八條 本細(xì)則自2010年 1 月 1 日起執(zhí)行。小額醫(yī)療設(shè)備采購管理辦法實施細(xì)則（試行）第一章 申請購買和審批程序第一條 各臨床、醫(yī)技科室根據(jù)設(shè)備更新需要，在年初申報小額醫(yī)療設(shè)備更新計劃，并報設(shè)備科；經(jīng)院醫(yī)療設(shè)備管理委員會討論審議，財務(wù)科落實資金后，報院領(lǐng)導(dǎo)審批。按年計劃執(zhí)行。第二條 各臨床、醫(yī)技科室根據(jù)業(yè)務(wù)需要，按月上報需增添或急需的各類小額醫(yī)療設(shè)備申請，交設(shè)備科審核，整理、匯總，財務(wù)科落實資金后報分管院長、院長審批。第三條 科研、教學(xué)使用的小額設(shè)備，屬設(shè)備科業(yè)務(wù)范圍的，經(jīng)科教科核實并按審批權(quán)限報分管院長、院長審批，匯總交財務(wù)科落實資金后，轉(zhuǎn)設(shè)備科實施采購。第四條 各臨床、醫(yī)技科室根據(jù)業(yè)務(wù)需要申購十萬元以下、三萬元以上的醫(yī)療儀器設(shè)備，須經(jīng)科室民主管理小組討論、通過后申報。第五條 公開招標(biāo)、院內(nèi)招標(biāo)、單一來源采購、競爭性談判、詢價等方式報批，按附表一《招標(biāo)審批表》執(zhí)行。第六條 年計劃和月計劃一旦得到批準(zhǔn)，將在醫(yī)院內(nèi)公布。對于年計劃和月計劃中的醫(yī)療設(shè)備，按金額大小分別處理。第三章 采購實施程序第七條 十萬元以下，三萬元以上的醫(yī)療設(shè)備（注：不含十萬元），可采用公開招標(biāo)、院內(nèi)招標(biāo)、單一來源采購、競爭性談判采購、詢價采購等方法進(jìn)行。 院內(nèi)招標(biāo)，由設(shè)備科負(fù)責(zé)組織，成立評選委員會具體實施。 對于進(jìn)行單一來源采購、競爭性談判采購、詢價采購的醫(yī)療設(shè)備，由設(shè)備科和使用科室對不同廠家的同類設(shè)備進(jìn)行比較、分析，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，提出首選方案。 對于進(jìn)行公開招標(biāo)的醫(yī)療設(shè)備，將直接委托中介機構(gòu)，按《招標(biāo)法》的規(guī)定進(jìn)行公開招標(biāo)。 由院長或主管副院長、設(shè)備科、財務(wù)科、審計科和使用科室負(fù)責(zé)人、院紀(jì)檢監(jiān)察組成小額醫(yī)療設(shè)備采購評選委員會，與設(shè)備供應(yīng)商進(jìn)行談判。 與供應(yīng)商有利害關(guān)系的人員應(yīng)執(zhí)行回避制度。 談判結(jié)果按程審批、簽約，由設(shè)備科執(zhí)行。 采購合同簽訂前應(yīng)按附表二《合同報送審核表》內(nèi)容程序報審。 有下列情況之一者可報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后直接購買：①合同續(xù)簽；②臨床緊急需要；③本市有市區(qū)級醫(yī)院在三個月內(nèi)已有招標(biāo)價格，且合同價格低于已中標(biāo)價格；④其他特殊情況。第八條 三萬元以下的醫(yī)療設(shè)備（注：不含三萬元）按貨比三家，質(zhì)優(yōu)價廉的原則采購。 由設(shè)備科和使用科室共同論證，推薦首選產(chǎn)品。 設(shè)備科和使用科室與供應(yīng)商進(jìn)行談判，設(shè)備科將談判結(jié)果報分管院長和院長審批、簽約。 采購合同簽訂前應(yīng)按程序由相關(guān)部門及院領(lǐng)導(dǎo)簽注審查意見，具體見附表（合同報送審核表）。 有下列情況之一者可報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后直接購買：①合同續(xù)簽；②臨床緊急需要；③本市有市、區(qū)級醫(yī)院在三個月內(nèi)已有招標(biāo)價格，且合同價格低于已中標(biāo)價格；④其他特殊情況。第九條 一萬元以下的醫(yī)療設(shè)備（注：不含一萬元）同樣按貨比三家，質(zhì)優(yōu)價廉的原則采購。 由設(shè)備科和使用科室共同論證，推薦首選產(chǎn)品； 設(shè)備科和使用科室與供應(yīng)商進(jìn)行論價，論價結(jié)果報主管院長審批后采購。第十條 設(shè)備科應(yīng)審查供貨商的相關(guān)證件，并將有效的營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營許可證（或醫(yī)療器械經(jīng)營許可證）、產(chǎn)品代理證書、產(chǎn)品注冊證等復(fù)印件，連同其他材料一起存檔。第十一條 供貨商具備良好的售后服務(wù)能力和商業(yè)道德。如供應(yīng)商或其生產(chǎn)廠家在貴州有經(jīng)銷不良記錄，二年內(nèi)不能在我院進(jìn)行所有商務(wù)活動。第四章 驗收及檔案資料管理第十二條 當(dāng)醫(yī)療器械到達(dá)使用科室后，由設(shè)備科與供應(yīng)商（或廠家）聯(lián)系，安排安裝調(diào)試。第十三條 由供應(yīng)商（或廠家）的工程人員進(jìn)行安裝調(diào)試。第十四條 驗收時，由供應(yīng)商（或廠家）工程人員、設(shè)備科工程師、使用科室負(fù)責(zé)人，按合同條款，對配置、性能進(jìn)行驗收。第十五條 參加驗收的人員填寫驗收結(jié)果，并簽名出具驗收報告。第十六條 驗收合格后，醫(yī)療器械才能投入使用，同時計算保修期。第五章 監(jiān)督檢查第十七條 醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查。第十八條 設(shè)備科將小額醫(yī)療設(shè)備采購情況交院辦匯總，院紀(jì)檢監(jiān)察公示。第六章 違規(guī)責(zé)任第十九條 對于違規(guī)者，將作相關(guān)處理。第七章 附則第二十條 本細(xì)則如有與上級規(guī)范性文件相抵觸的，按上級規(guī)范性文件執(zhí)行。第二十一條 本細(xì)則自2012年1月 1 日起執(zhí)行。醫(yī)療設(shè)備使用管理制度(一) 各科室要加強對醫(yī)療設(shè)備的管理工作，做到使用有專人，要求使用人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，正確使用操作設(shè)備，不可野蠻操作，非專門人員禁止操作。(二) 醫(yī)療設(shè)備要落實專人保管使用，做好防塵、防潮工作，如因失職損壞、丟失，除及時報告外要按事態(tài)輕重追究其責(zé)任。(三) 要制作完善的操作規(guī)程，定期保養(yǎng)，對能產(chǎn)生高電壓的設(shè)備，每月檢查一次，著重檢查地線、防塵、防潮情況，儀器設(shè)備必須掛上《設(shè)備使用、保養(yǎng)、維修記錄本》并認(rèn)真填寫。(四) 對可能發(fā)生危險的設(shè)備，使用前操作員須經(jīng)有關(guān)單位進(jìn)行嚴(yán)格培訓(xùn)。(五) 能產(chǎn)生各類射線，對人體有損傷的儀器及物品，需嚴(yán)加保管，定期測試，完善防護(hù)措施，確定專人保管。(六) 要認(rèn)真做好填寫儀器設(shè)備卡、操作規(guī)程和認(rèn)真做好使用記錄。(七) 設(shè)備經(jīng)過驗收合格后，使用科室要根據(jù)設(shè)備的具體情況規(guī)定使用率。醫(yī)療設(shè)備維修制度(一) 醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障，臨床科室應(yīng)及時報告設(shè)備科維修組。一般小型醫(yī)療設(shè)備由科室直接送維修組，緊急情況下維修人員立即赴現(xiàn)場修理；大型精密儀器由維修組派人現(xiàn)場修理。(二) 醫(yī)療設(shè)備維修須經(jīng)設(shè)備科工程師登記，并填寫設(shè)備維修記錄。設(shè)備維修人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任制，及時維修。一般故障當(dāng)天修好，較大故障一周內(nèi)修好。修復(fù)后的設(shè)備由使用科室驗收，簽名確認(rèn)。一周內(nèi)不能修復(fù)的設(shè)備應(yīng)及時報告領(lǐng)導(dǎo)，由技術(shù)負(fù)責(zé)人主持會診或決定外送修理，同時維修組須向使用科室說明。(三) 配件由設(shè)備科報主管院長批準(zhǔn)后方可購買。貴重配件須簽訂合同后方可購買。配件必須認(rèn)真做好進(jìn)出庫手續(xù)并注明去處。(四) 外修設(shè)備必須填寫外修申請單，經(jīng)主管院長批準(zhǔn)后方可請廠家工程師來維修。廠家維修工程師維修時必須有醫(yī)院人員在場。(五) 設(shè)備維修完畢后工程師做維修記錄。維修人員對各自管轄的科室定期巡查，心電圖機、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等急救設(shè)備及大型設(shè)備每月巡查。按設(shè)備維護(hù)說明進(jìn)行維護(hù)。督促操作人員認(rèn)真遵照操作手冊使用設(shè)備。(六) 設(shè)備經(jīng)常出現(xiàn)的問題及時與廠家聯(lián)系，提出整改意見，保證設(shè)備的使用完好率。(七) 醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障，必須立即停止使用，直到故障排除。(八) 維修部門要安排部分設(shè)備作為維修設(shè)備的應(yīng)急替換，如負(fù)壓吸引器、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、呼吸機等。醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)制度（一） 萬元以上貴重儀器設(shè)備應(yīng)有專人使用保管，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和管理制度，使用人員應(yīng)認(rèn)真填寫機器使用情況記錄。（二） 設(shè)備的日常保養(yǎng)由設(shè)備保管人負(fù)責(zé)，內(nèi)容為進(jìn)行表面清潔，緊固易松動的螺絲和零件，檢查儀器在使用過程中工作是否正常，零部件是否完整。（三） 一級保養(yǎng)，由儀器保養(yǎng)人進(jìn)行，主要是進(jìn)行儀器外部清潔，檢查有無異常情況，如聲音、溫度、指示燈等異常情況，進(jìn)行局部檢查和調(diào)整。（四） 二級保養(yǎng)，屬預(yù)防性修理，由儀器保養(yǎng)人會同維修人員共同進(jìn)行，對設(shè)備的主體部分或主要組件進(jìn)行檢查，調(diào)整精度，必要時應(yīng)更換易損件。（五） 設(shè)備科定期對設(shè)備保養(yǎng)情況進(jìn)行檢查，對設(shè)備的工作運行情況進(jìn)行功能檢查或精度檢查。屬國家計量法規(guī)定的強檢計量儀器定期由計量部門進(jìn)行鑒定。針對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，及時提出改進(jìn)意見。（六） 定期保養(yǎng)全院各類醫(yī)