【正文】 五臟調(diào)養(yǎng)的完善做出了一定貢獻(xiàn)。高濂的《遵生八箋》從氣功角度提出了養(yǎng)心坐功法、養(yǎng)肝坐功法、養(yǎng)脾坐功祛、養(yǎng)肺坐功法、養(yǎng)腎坐功法，又對心神調(diào)養(yǎng)、四時調(diào)攝、起居安樂、飲饌服食及藥物保健等方面做了詳細(xì)論述，極大豐富了調(diào)養(yǎng)五臟學(xué)說。明末醫(yī)家汪綺石著《理虛元鑒》，對虛勞病機(jī)的闡發(fā)、論治的大法，預(yù)防的措施都自成體系，主張肺脾腎三臟俱重。他說：“治虛有三本，肺、脾、腎是也。肺為五臟之天，脾為百骸之母，腎為性命之根，治肺治脾治腎，治虛之道畢矣”。尤其是對虛勞的項防，提出了六節(jié)、七防、四護(hù)、三候、二守、三禁的原則，對抗老保健有很大意義。（二）藥餌、飲食保健法明代開始，藥餌學(xué)說的發(fā)展進(jìn)入了鼎盛時期，萬密齋、龔?fù)①t、李時珍、李梃等醫(yī)家，繼承了前人的成就，在理論上和方藥的運(yùn)用原則和方法上，都有闡發(fā)和提高，對醫(yī)餌養(yǎng)生形成比較完整的體系做出了貢獻(xiàn)。萬密齋的《養(yǎng)生四要》指出：“無陽則陰無以長，無陰則陽無以化，陰陽互用，如五色成文而不亂，五味相濟(jì)而得和也。凡養(yǎng)生卻邪之劑，必?zé)釤o偏熱，寒無偏寒；溫?zé)o聚溫，溫多成熱，涼無聚涼，涼多成寒。陰則奇之，陽則偶之，得其中和，此制方之大旨也”。這個中和平衡既濟(jì)的制方原則，對老年的藥餌養(yǎng)生有直接指導(dǎo)意義。萬氏認(rèn)為這種保健方法，要從中年開始，未老先防，保健重點在于調(diào)補(bǔ)脾腎。同時，還提出了老年用藥禁忌。龔?fù)①t在《壽世保元》中主張老年保健用藥應(yīng)“溫而不熱，清而下寒，久服則坎離既濟(jì)，陰陽協(xié)合，火不炎而神自清，水不滋而精自固，平補(bǔ)之圣藥也”。又對老年的藥餌攝生強(qiáng)調(diào)了兩個原則：一是調(diào)補(bǔ)脾胃；二是提倡與血肉有情之品，補(bǔ)益氣血，填精樸髓，以健身抗老，延年益壽。他首推鹿茸、鹿角，配合人參、地黃、枸杞、二冬、黃柏等制方。《本草綱目》對于藥餌和食養(yǎng)的論述也極為豐富。提供了有關(guān)飲食藥物養(yǎng)生的豐富資料，書中還收集了很多食療方法。李時珍推崇東垣脾胃之說，主張老年人應(yīng)培補(bǔ)元?dú)?，調(diào)理脾胃，升發(fā)清陽，多用溫補(bǔ)之劑，以延年益壽。李梃認(rèn)為藥餌保健，用藥宜平和、中和、溫和，補(bǔ)虛在于扶培、緩補(bǔ)、調(diào)補(bǔ)，反對溫?zé)峋a(bǔ)和濫施汗、吐、下等法。李氏又在《醫(yī)學(xué)入門》中指出了藥餌養(yǎng)生中食補(bǔ)、峻補(bǔ)、唯補(bǔ)的偏弊，強(qiáng)調(diào)了“量體選藥”的重要原則。曹庭棟針對老人脾胃虛弱的特點，重視以粥養(yǎng)胃益壽，在《老老恒言》中編制藥粥配方百余首，以“備老年之頤養(yǎng)”，可謂集食養(yǎng)保健粥之大成。（三）綜合調(diào)理法明清時期的養(yǎng)生保健專書很多，多是強(qiáng)調(diào)綜合調(diào)理，且要簡要易行。冷謙撰著的《修齡要旨》是一部內(nèi)容豐富的氣功與養(yǎng)生保健專書，詳細(xì)論述了四時起居調(diào)攝、四季卻病、延年長生、八段錦導(dǎo)引法、導(dǎo)引卻病法等，書中多以歌訣形式介紹養(yǎng)生要點及具體方法，易于領(lǐng)會實行。萬密齋的《養(yǎng)生四要》，提出了“寡欲、慎動、法時、卻病”諸養(yǎng)生原則，對于違反這些原則而產(chǎn)生的疾病，皆列有藥物救治方法。清代吳師機(jī)撰《理瀹駢文》，這是一部物理治療專書。吳氏提倡膏、藥外貼等理療法，如引嚏、坐藥、藥浴等。他認(rèn)為外治之理同內(nèi)治之理，可以收到與內(nèi)服湯丸相同的效果。還認(rèn)為養(yǎng)生保健不能單純依賴藥餌，如果注意調(diào)節(jié)生活起居，陶冶性情，對健康則更有益處。吳氏在外治保健方面為養(yǎng)生開辟了一條新的門徑。三、防病保健強(qiáng)調(diào)動靜結(jié)合雖然在先秦時期就已初步提出了動靜結(jié)合的養(yǎng)生方法，但動靜結(jié)合的養(yǎng)生理論和方法，則在明清時期才進(jìn)一步明確提出來。李梃在《醫(yī)學(xué)入門》中指出：“精神極欲靜，氣血極欲動”。提出靜養(yǎng)精神，動養(yǎng)形體的辨證關(guān)系。方開《摩腹運(yùn)氣圖考》（又名《延年九轉(zhuǎn)法》）指出：“天地本乎陰陽，陰陽主乎動靜，人身一陰陽也，陰陽一動靜也。動靜合宜，氣血和暢，百病不生，乃得盡其天年”。人身之陰需要靜，人身之陽需要動，從而提出了靜以養(yǎng)陰，動以養(yǎng)陽的主張。人體要保持“陰平陽秘”的健康狀態(tài)，就必須動靜適宜，切忌過動過靜，否則就會造成陰陽偏頗，導(dǎo)致疾病。清代養(yǎng)生家曹庭棟雖認(rèn)為“養(yǎng)靜為攝生首務(wù)”，但他卻很重視動以養(yǎng)生的重要作用。如在《老老恒言導(dǎo)引》指出：“導(dǎo)引一法甚多，如八段錦、華佗五禽戲、婆羅門十二法、天竺按摩訣之類，不過宣暢氣血，展舒筋骸，有益無損”，并創(chuàng)“臥功、坐功、立功三項”，以供老年鍛練之用。又如《老老恒言》載有散步專論，對散步的作用和要求等作了較為全面的論述。例如，閑暇“散步所以養(yǎng)神”、睡前“繞室行千步，始就枕”，“是以動求靜”，有助于睡眠，強(qiáng)調(diào)了動靜結(jié)合的重要性。四、動形養(yǎng)生提倡導(dǎo)引武術(shù)健身歷代養(yǎng)生家都十分重視運(yùn)動養(yǎng)生，導(dǎo)引、氣功、按摩共同成為動形養(yǎng)生的三大支柱。對于導(dǎo)引之木，歷史悠久，源遠(yuǎn)流長。馬王堆的漢墓出土的《導(dǎo)引圖》，就繪有40余種導(dǎo)引姿態(tài)的圖象，內(nèi)容十分豐富。以后歷代都有不同的發(fā)展，到了宋代，在動作和方法上有了很大改進(jìn)，如太極拳、八段錦等。明代以后，由于武術(shù)的發(fā)展和《道藏》的成書，又推動了導(dǎo)引術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，在《遵生八箋》載有八種導(dǎo)引，除在國內(nèi)廣為流傳外，并于1895年譯成英文發(fā)行于國外。如明代正德年間羅洪先所撰《仙傳四十九方》，載錄華佗“五禽圖”最為詳盡，并指出：“凡人身體不安，作此禽獸之戲，汗出，疾即愈矣”，說明了導(dǎo)引保健的重要作用。清乾隆時代，沈金鰲于《雜病源流犀燭》一書中，卷首列有“運(yùn)動規(guī)法”，包括導(dǎo)引、氣功和按摩等，這些方法多摘自明代曹士珩所撰《保生秘要》一書。可見，導(dǎo)引保件具有很高的實用價值。在明清時期，經(jīng)過很多養(yǎng)生家、醫(yī)家及眾人的辛勤工作，提煉更新，使導(dǎo)引養(yǎng)生更加系統(tǒng)、科學(xué)，導(dǎo)引的形式更加豐富。例如，靜功和動功與武術(shù)的結(jié)合，又促進(jìn)了太極拳的發(fā)展，使其以獨(dú)特的風(fēng)格流傳于國內(nèi)外，深受人們喜愛，在養(yǎng)生保健中發(fā)揮了積極的作用。清鴉片戰(zhàn)爭之后，衛(wèi)國保家和練功健身的思想興起，專論氣功、導(dǎo)引、武術(shù)之著作也隨之增多，其中比較突出的如敬慎山房主彩繪二十四幅《導(dǎo)引圖》，將氣功、導(dǎo)引、按摩熔為一爐，用于養(yǎng)心練精、補(bǔ)虛、防治疾病和強(qiáng)身益壽，有較高的實用價值。由于導(dǎo)引、氣功、拳術(shù)熔為一體，使其有理、有法、有方，自成體系，便于練習(xí)，的確起到了“內(nèi)煉精氣神，外練筋骨皮”的保健延年之效。在此時期，由于武術(shù)流派的空前發(fā)展，不論道、佛寺院，還是山寨水鄉(xiāng)，都有練功習(xí)武的時尚，使武術(shù)健身得到了很大范圍的普及，發(fā)揮了良好的健身御敵的作用。這種獨(dú)特的健身防身術(shù)至今仍受廣大群眾的喜愛。 五、重視頤養(yǎng)老年人 自從唐代孫思邈提出“養(yǎng)老大例”之后，研究養(yǎng)生保健的對象郁非常重視老年人，尤其是在明清時期更為普及。頤養(yǎng)對象重視老人還表現(xiàn)在：明清的養(yǎng)生專著大都聯(lián)系到老年人的養(yǎng)生和長壽問題。而且還有不少養(yǎng)老專著，如《安老懷幼書》、《老老恒言》等，曹庭棟根據(jù)自己的長壽經(jīng)驗，參閱了三百多家的養(yǎng)生著作，針對老人的特點，進(jìn)行了全面的論述，具體而實用，繼承和發(fā)揚(yáng)了中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)，為中醫(yī)老年醫(yī)學(xué)做出了重要貢獻(xiàn)。龔?fù)①t《壽世保元》和龔居中的《萬壽丹書》，亦有發(fā)揮之處?！贝送?，明清時期的養(yǎng)生專著還有袁黃的《攝生三要》、胡文煥的《壽養(yǎng)從書》、河濱丈人《攝生要義》、息齋居士《攝生要語》、陳繼儒《食色紳言》及《男女紳言》、馮曦《頤養(yǎng)詮要》、汪*《壽人經(jīng)》、汪潘磨《內(nèi)功圖說》、尤乘《壽世青編》、黃克楣《壽身小補(bǔ)》等，均對養(yǎng)生保健做出了一定貢獻(xiàn)。明、清初期，中醫(yī)養(yǎng)生專著大量發(fā)行出版，促進(jìn)了養(yǎng)生學(xué)的深入和普及，在養(yǎng)生理論上豐富了明以前的養(yǎng)生學(xué)內(nèi)容，提出了溫補(bǔ)腎陽、治形寶精、調(diào)養(yǎng)五勝、動靜結(jié)合等養(yǎng)生法則。同時，全面的發(fā)展了養(yǎng)生方法，使其具體實用。提倡導(dǎo)引保健、武術(shù)健身，使老年養(yǎng)生保健又得到深入發(fā)展?？傊?，在這一時期，使中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)發(fā)展成為既有理論，又有實踐的較為正統(tǒng)的、科學(xué)的、完整的專門學(xué)說。第六節(jié) 近代與現(xiàn)代1840年鴉片戰(zhàn)爭以后，中國逐步地變成了一個半殖民地，半封建的社會。與此同時，逐漸興起全盤否定中華民族文化遺產(chǎn)的恩潮，對中醫(yī)采取民族虛無主義態(tài)度，使祖國醫(yī)學(xué)橫遭摧殘。中國養(yǎng)生學(xué)也因之而瀕于夭折，養(yǎng)生著作很少，理論和方法亦無任何進(jìn)展，其主要著作僅有蔣維僑的《因是子靜坐法》、席?？档摹秲?nèi)外功圖說輯要》、任廷芳的《延壽新書》、胡宣明編的《攝生論》、沈宗元的《中國養(yǎng)生說集覽》等?？傊捎谂懦?、限制和消滅中醫(yī)學(xué)的政策，使傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)的發(fā)展遇到了嚴(yán)重的阻力，處于自發(fā)地、緩慢地發(fā)展階段。1949年，建立了中華人民共和國之后，祖國醫(yī)學(xué)獲得了新生，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)也因之而得到較大發(fā)展。特別是近年來、隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的重點已開始從臨床醫(yī)學(xué)逐漸轉(zhuǎn)向預(yù)防醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)，傳統(tǒng)的養(yǎng)生保健得到更加迅速的發(fā)展，出現(xiàn)了蓬勃向上的局面。其主要表現(xiàn)有以下幾個方面：一、預(yù)防保健取得顯著成就解放后，在毛主席關(guān)于“中國醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫，應(yīng)當(dāng)努力挖掘，加以提高”的指示下，全國人民堅決貫徹了“面向工農(nóng)兵，預(yù)防為主，團(tuán)結(jié)中醫(yī)藥，衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動相結(jié)合”的衛(wèi)生工作方針。開展了以除害滅病為中心的廣泛的群眾性愛國衛(wèi)生運(yùn)動，并進(jìn)行了大規(guī)模的防治傳染病工作，在衛(wèi)生、藥物預(yù)防、除害消毒、隔離、人工免疫等方面提出了許多有效方法。在多種預(yù)防方法中把傳統(tǒng)的中醫(yī)預(yù)防方法和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的有效預(yù)防措施相結(jié)合，收到了切實可靠的防病保健效果。在短期內(nèi)，消滅了鼠疫、霍亂、天花、黑熱病等急性傳染病，其他如瘧疾、麻疹、猩紅熱、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、流腦、痢疾、血絲蟲病、血吸蟲病等多種嚴(yán)重危害人民健康的傳染病，也得較好的控制和防治，發(fā)病率顯著下降，大大提高了人民的健康水平，這是我國預(yù)防保健工作取得的重大成績。二、建立養(yǎng)生保健的科研機(jī)構(gòu)我國五十年代末六十年代初，就系統(tǒng)地開展現(xiàn)代老年病學(xué)研究，之后成立了老年研究室，近年來全國各地又相繼成立老年病防治研究所（室）及很多老年保健委員會等組織機(jī)構(gòu)，廣泛開展老年病防治的科研活動。為了適應(yīng)形勢的友要，有的科研單位成立了中醫(yī)養(yǎng)生研究室，全面研究養(yǎng)生保健的理論和方法，有效地指導(dǎo)人們的健康保健活動。與之相適應(yīng)的療養(yǎng)事業(yè)，隨著國民經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)閃，也迅速發(fā)展。目前在我國范圍內(nèi)已形成幾十個風(fēng)景優(yōu)美、環(huán)地宜人，具有不同特點的療養(yǎng)地和療養(yǎng)區(qū)。根據(jù)不同環(huán)境氣候特點，建立各種療養(yǎng)院，既利用豐富的天然療養(yǎng)因子，又采用傳統(tǒng)的攝生保健方法為人們的健康服務(wù)。此外，近年來，各種類型的康復(fù)機(jī)構(gòu)相繼在全國各地紛紛建立。普遍采用中西結(jié)合方式進(jìn)行康復(fù)療養(yǎng)。中國傳統(tǒng)養(yǎng)生保健的理論和方法得到了廣泛的應(yīng)用，起到了良好的作用。三、理論研究不斷取得進(jìn)展解放以來，黨和政府非常關(guān)心理論方面的研究，尤其是近幾十年，我國各地探索衰老與長壽的奧秘，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及老年病學(xué)基礎(chǔ)研究和臨床研究，各方面的工作都不斷取得新進(jìn)展。對于抗衰老的理論研究，從中醫(yī)延年學(xué)說和現(xiàn)代科學(xué)的角度進(jìn)行多方面的探索，提出了各種各樣的衰老學(xué)說和延年益壽的方法。雖說這些學(xué)說尚未全面說清衰老這一復(fù)雜的生命現(xiàn)象的本質(zhì)，但可能從不同角度和深度反映了衰老本質(zhì)的部分真理。同樣，對養(yǎng)生保健是有重要指導(dǎo)意義的。不僅如此，有關(guān)科學(xué)研究單位對很多中國傳統(tǒng)的養(yǎng)生保健方法，使用現(xiàn)代科學(xué)方法進(jìn)行研究。例如對氣功、太極拳的作用機(jī)制進(jìn)行多方面的研究，對抗衰老藥物和飲食等方面的研究也正在積極進(jìn)行中，而且不少方面取得了滿意的結(jié)果。實踐證明，對養(yǎng)生理論和方法的研究，進(jìn)一步促進(jìn)了養(yǎng)生保健實踐活動的深入廣泛開展。四、開展社會性保健教育隨著科學(xué)的進(jìn)步，社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正由傳統(tǒng)的“生物醫(yī)學(xué)模式”向”生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式”演進(jìn)，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)在這個醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的過程中越來越受到重視。近幾十年來，大量重印或?？弊⑨尦霭媪藲v代一些養(yǎng)生名著，包括一些道、儒、佛、武等家的有關(guān)攝生著作。在整理古代文獻(xiàn)、總結(jié)臨床經(jīng)驗，結(jié)合現(xiàn)代研究的基礎(chǔ)上，對養(yǎng)生理論和方法進(jìn)行了系統(tǒng)的整理，從而先后編著出版了多種專著和科普著作，又翻譯了不少國外有關(guān)養(yǎng)生保健的書刊，特別是普及養(yǎng)生保健的科普期刊雜忐。同時，報紙、電臺、電視臺等，廣泛宣傳保健知識。通過醫(yī)學(xué)、養(yǎng)生科普方面的社會教育，可使更多的人利用較少的時間學(xué)到較多的保健知識，使不同年齡階段的人都能夠自我養(yǎng)生保健，提高民族素質(zhì)和全社會的健康水平。五、培養(yǎng)傳統(tǒng)養(yǎng)生專業(yè)人才培養(yǎng)人才是整個事業(yè)興旺發(fā)達(dá)的關(guān)鍵。各地中醫(yī)高等院校相續(xù)建立針灸推拿專業(yè)，為傳統(tǒng)養(yǎng)生保健開設(shè)有關(guān)課程。特別是從1987年開始，國家教委決定開建中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)專業(yè)，逐步在中醫(yī)院校籌辦開設(shè)，并且把中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)概論學(xué)科列為中醫(yī)學(xué)院的課程之一，用以普及教育。除此而外，又開辦多種培訓(xùn)班、社會養(yǎng)生康復(fù)班、老年養(yǎng)生保健班等，傳授傳統(tǒng)養(yǎng)生保健的理論和方法。中醫(yī)傳統(tǒng)的體育如太極拳、導(dǎo)引保健功等與醫(yī)療相結(jié)合，一直很受重視并已在全國范圍內(nèi)推廣。1988年中醫(yī)藥管理總局與世界銀行合作，把中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)專業(yè)列為貸款項目進(jìn)行扶持?？傊扇《鄬哟?、多渠道、多形式的措施和方法培養(yǎng)人才，建立起中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)體系，擔(dān)負(fù)起全國人民的健康保健任務(wù)。六、積極開展學(xué)術(shù)交流活動自六十年代開始，我國就進(jìn)行全國老年醫(yī)學(xué)座談會，促進(jìn)了老年保健研究。近年來又進(jìn)行了多種形式和各個系統(tǒng)的防病保健學(xué)術(shù)交流會及全國養(yǎng)生學(xué)術(shù)研討會，對養(yǎng)生保健起到了一定的推動作用。目前，世界各國越來越多的人正努力尋求更好的保健方法，故此在世界范圍內(nèi)天然醫(yī)學(xué)、身心醫(yī)學(xué)及社會醫(yī)學(xué)等相繼興起，并收到了良好的效果。中國傳統(tǒng)的養(yǎng)生保健在世界范圍內(nèi)產(chǎn)生了廣泛的影響。中國傳統(tǒng)的養(yǎng)生學(xué)，既有系統(tǒng)的理論，又有獨(dú)特的方法和寶貴的臨床經(jīng)驗，如養(yǎng)神、動形、食養(yǎng)、藥餌、氣功、針灸、推拿按摩等。隨著中醫(yī)藥學(xué)寶庫中的寶藏進(jìn)一步挖掘，它將為我國及全人類的保健事業(yè)進(jìn)一步作出貢獻(xiàn)。第三章 中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基本理論中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)繼承了傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的理論和古代哲學(xué)思想的精華，以“天人相應(yīng)”和“形神合一”的整體觀為出發(fā)點．主張從綜合分析的角度去看待生命和生命活動。養(yǎng)生方法以保持生命活動的動靜互涵、平衡協(xié)調(diào)為基本準(zhǔn)則。主張“正氣為本”，提倡“預(yù)防為主”，強(qiáng)調(diào)辨證思想。要求人們用持之以恒的精神，自覺地、正確地運(yùn)用養(yǎng)生保健的知識和方法，通過自養(yǎng)自療，提高身體素質(zhì)和抗衰防病的能力，達(dá)到延年益壽的目的。第一節(jié) 生 命生命是具有生長、發(fā)育活力，并按自然規(guī)律發(fā)展變化的過程。“生、長、壯、老、已”，是人類生命的自然規(guī)律。探索生命的規(guī)律，對于中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)來說，有著極為深遠(yuǎn)的意義。一、生命的起源《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為，生命物質(zhì)是宇宙中的“太虛元?dú)狻保谔?、地、日、月、水、火相互作用下，由無生命的物質(zhì)演變化生出來的。天地之間所以有品類無限多樣的物種，都是物質(zhì)自己的運(yùn)動和變化，在時間進(jìn)行中形成的?！端貑柼煸o(jì)大論》所說：“太虛廖廓，肇基化元……生生化化，品物咸章”，