【正文】 。第六節(jié) 虛勞目的:.熟悉虛勞的證候特征。.了解虛勞的發(fā)病與氣血陰陽及五臟的關(guān)系。.掌握虛勞和肺癆及一般虛證的區(qū)別與聯(lián)系。.掌握虛勞的治療要點。.熟悉虛勞各個證型的辨證論治。.了解虛勞的預(yù)后及調(diào)攝護(hù)理。學(xué)時教案內(nèi)容:.說明虛勞是多種慢性衰弱性癥候發(fā)展到較重階段的總稱。簡述歷代對本病在理論、治療上認(rèn)識的發(fā)展。.講明虛勞的證候特征是出現(xiàn)臟腑氣血陰陽虧損的一系列癥狀，且病程較長，久虛不復(fù)。.講述虛勞可由稟賦薄弱，煩勞過度，飲食不節(jié)，大病久病，誤治失治等多種原因所導(dǎo)致。病機主要是五臟氣血陰陽的虧損。.闡明虛勞的診斷及其與肺癆、一般虛證的鑒別及聯(lián)系。.講解虛勞的辨證以氣血陰陽為綱，五臟為目，以及在病機上的相互影響。.闡明虛勞的治療以補益為基本原則。根據(jù)病理屬性的不同，分別采用益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽的治法，并結(jié)合五臟病位施治。.講解虛勞的證治有：⑴肺氣虛證，用補益肺氣法，補肺湯加減。⑵心氣虛證，用益氣養(yǎng)血法，七福飲加減。⑶脾氣虛證，用健脾益氣法，加味四君子湯加減。⑷腎氣虛證，用益氣補腎法，大補元煎回減。⑸心血虛證，用補血寧心法，養(yǎng)心湯加減。⑹肝血虛證，用補血養(yǎng)肝法，四物湯加味。⑺肺陰虛證，用養(yǎng)陰潤肺法，沙參麥冬湯加減。⑻心陰虛證，用滋陰養(yǎng)心法，天王補心丹加減。⑼脾胃陰虛證，用滋養(yǎng)肝陰法，補肝湯加減。⑽肝陰虛證，用滋養(yǎng)肝陰法，補肝湯加減。⑾腎陰虛證，用滋補腎陰法，左歸丸加減。⑿心陽虛證，用益氣溫陽法，保元湯加減。⒀陴陽虛證，用溫中健脾法，附子理中湯加減。⒁腎陽虛證，用溫補腎陽法，右歸丸加減。.介紹虛軍的預(yù)后及調(diào)攝護(hù)理。第七節(jié) 積聚目的:.熟悉積聚的證候特征。.了解積聚的發(fā)生與正氣不足及氣、血、津液運行失常的關(guān)系。.熟悉積聚的診斷與鑒別診斷。.掌握積聚的治療原則及各證型的辨證論治。.了解積聚的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后。學(xué)時教案內(nèi)容:.簡介積聚的概念，并說明積與聚的區(qū)別及聯(lián)系。.講明積聚的證候特征，積為腹中有塊，固定不移，痛有定處；聚為腹中氣聚，作止無常，痛無定處。.講明積聚的發(fā)生與多種原因有關(guān)，而病機主要是肝脾受損、臟腑失和，氣滯，血瘀、痰結(jié)所致。.講解積聚的治療應(yīng)掌握攻補適宜，治實當(dāng)顧虛，補虛勿忘實。扶正祛邪，攻補兼施。扶正以補益氣血為主，而祛邪常用理氣，活血、化痰、消積。.講述聚證的證治有：⑴肝氣郁滯證，用疏肝解郁，行氣消聚法，木香順氣散加減。⑵食濁阻滯證，用理氣化濁，導(dǎo)滯通腑法，六磨湯加減。講述積證的證治有：⑴氣滯血陰證，用理氣活血，通絡(luò)消積法，荊蓬煎丸加減。⑵氣結(jié)血瘀證，用祛瘀軟堅，補益脾胃法，隔下逐瘀湯。六君子湯加減。⑶下虛瘀結(jié)證，用補益氣血，活血化瘀法，八珍湯合化積丸加減。.介紹積聚的預(yù)后及調(diào)攝護(hù)理。第七節(jié) 厥證目的:.了解厥證的概念、范圍。.熟悉厥證的病因病機。.掌握厥證的診斷，和昏迷、中風(fēng)、癇證的鑒別診斷。.掌握厥證的急救措施和辨證論治。.了 解厥證的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后。學(xué)時教案內(nèi)容:.簡介厥證的概念、范圍，以及歷代對厥證的不同描述。.闡述厥證的病因病機為氣機逆亂，升降乖戾，氣血運行失常所致。說明厥證虛實二類的不同病理。.敘述厥證的診斷要點，證候特點。與中風(fēng)、昏迷、癇證的鑒別診斷。.講述厥證的治療原則，發(fā)作時回厥醒神，緩解后調(diào)理氣血。.講解厥證的證治：⑴氣厥：實證五磨飲子，虛證四味回陽飲。⑵血厥：實證通瘀煎，虛證：獨參湯、人參養(yǎng)營湯。⑶痰厥：痰濁證導(dǎo)痰湯；痰炎證礞石滾痰丸。⑷食厥：以鹽湯涌吐，保和丸消導(dǎo)，小承氣湯導(dǎo)瀉。⑸暑厥：萬氏牛黃清心丸。.介紹厥證的護(hù)理、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后。第九節(jié) 肥胖(自學(xué))目的:.了解肥胖的基本概念及其在內(nèi)科疾病中的地位。.掌握肥胖的證候特征、病因病機及常見的病證類型。.熟悉肥胖各種類型的證候表現(xiàn)、治法、方藥及加減。.了解肥胖的研究進(jìn)展及調(diào)攝護(hù)理。學(xué)時:教案內(nèi)容:.介紹肥胖的基本概念，發(fā)病意義及歷史沿革。.講解肥胖的病因與先天稟賦、年老體衰、過食肥甘，缺少活動、久病正虛及情志所傷有關(guān)，詳細(xì)講解胃熱滯脾、脾虛不運、痰濕壅盛、脾腎陽虛、氣滯血瘀等肥胖的病理變化。.重點講解肥胖的辨證施治，各種中醫(yī)藥減肥措施及綜合、持久減肥的必要性。.介紹肥胖的調(diào)攝護(hù)理及現(xiàn)化研究進(jìn)展，進(jìn)述飲飲食結(jié)構(gòu)與生活行為方式的調(diào)整。第八章　經(jīng)絡(luò)肢體病證第一節(jié) 頭痛目的:.了解頭痛是臨床常見病、多發(fā)病，范圍及研究進(jìn)展。.熟悉頭痛的病因病機與轉(zhuǎn)歸。.掌握頭痛的分類及證候特征，診斷依據(jù)，及與郁病、失眠、健忘、眩暈的鑒別要點和證治內(nèi)容。學(xué)時教案內(nèi)容:.說明頭痛是以頭痛為主要特點的?！∫姸喟l(fā)病，也是有關(guān)疾病一個常見癥狀，又是有關(guān)疾病加重、轉(zhuǎn)危一個先兆；了解內(nèi)傷與外感兩大類頭痛及所討論的范圍。.講解頭痛屬外感者，以脈絡(luò)阻閉為實，內(nèi)傷者以脈絡(luò)失養(yǎng)為虛的病機特點，以及實證日久不復(fù)，正氣受損，轉(zhuǎn)為虛實夾雜的虛證。.講解頭痛以自覺頭部疼痛，或痛在局部或痛及全頭，又有內(nèi)外之別：即外感頭痛以突然而作，其痛如破，痛無休止為特點；內(nèi)傷頭痛以病作而緩，綿綿而痛，時痛時止，日久不除為特點以及痛之輕重、性質(zhì)、部位、時間和某些因素的影響等所表現(xiàn)復(fù)雜的臨床表現(xiàn)特點。明確其診斷，及與眩暈、中風(fēng)先兆、郁病、失眠、健忘等病鑒別要點。.重點講解頭痛的證治方藥。.簡介頭痛的現(xiàn)代研究進(jìn)展。第二節(jié) 痹病目的:.了解痹病的定義和范圍及研究進(jìn)展。.熟悉肢節(jié)痹病的病因病機及病理轉(zhuǎn)歸。.掌握肢節(jié)痹病的臨床證候特征。診斷依據(jù)及痿證、風(fēng)濕熱、骨痹、膝眼風(fēng)病、上魚水、痛風(fēng)等病鑒別要點。.掌握肢節(jié)痹病的證治內(nèi)容。學(xué)時教案內(nèi)容:.介紹痹病的定義和范圍。.講解肢節(jié)痹病實證為脈絡(luò)郁閉（痹），虛證為脈絡(luò)失養(yǎng)的病機特點，以及實證日久難痊，正氣受損向虛實夾雜轉(zhuǎn)化的特征和病久不復(fù)、藥物雜投，導(dǎo)致痰瘀相結(jié)與氣血虧虛證之頑痼之患。.講解肢節(jié)痹病主要以肢體關(guān)節(jié)沉重、脹疼痛，或病及多關(guān)節(jié)，或在少數(shù)關(guān)節(jié)、或先發(fā)于下而后及于上的，也有先病上而后向下的以致病久因肢體疼痛不用而發(fā)生肌萎似痿的特點，以明確診斷。.重點講解肢節(jié)痹病的證治方藥。.簡介肢節(jié)痹病的現(xiàn)代研究進(jìn)展。第三節(jié) 痙病目的:.了解痙病是臨床常見危重證，范圍與研究進(jìn)展。.熟悉痙病的病因病機及轉(zhuǎn)歸。.掌握痙病的臨床證候特征、診斷依據(jù)及與癇病、中風(fēng)病、高熱痙厥等鑒別要點。.掌握痙病的證治內(nèi)容。學(xué)時教案內(nèi)容:.介紹痙病的定義與范圍。.講解痙病實證為邪毒壅塞、虛證為氣血虧損和瘀血內(nèi)阻的病機特點。而傷津脫液、亡血失精是病因之關(guān)鍵，筋脈腦髓失養(yǎng)，神機受累是其病機所在。.講解痙病有廣義與狹義之別，廣義者以卒口噤，項背強急，手足抽搐，甚至角弓反張為主；狹義者以公限于局部，如一臟一腑、一經(jīng)一絡(luò)所出現(xiàn)的一定范圍拘攣、強急等癥關(guān)者為主的證候特征。明確其診斷。.重點講解痙病的證治方藥。.簡介痙病和現(xiàn)狀研究進(jìn)展。第四節(jié) 痿證目的:.了解痿證的定義、范圍和研究進(jìn)展。.熟悉痿證的病因病機及轉(zhuǎn)歸。.掌握痿證的臨床證候特征、診斷依據(jù)，以及與痹病、中風(fēng)后遺證、軟腳病的鑒別要點。.掌握痿證的證治內(nèi)容。學(xué)時：教案內(nèi)容:.介紹痿證的定義與范圍。.講解痿證的實證為邪氣阻閉，虛證為筋脈失養(yǎng)的病機特點。督脈病為本，臟腑病為標(biāo)。實證日久不復(fù)，正氣益損，導(dǎo)致虛實夾雜，其病難痊的轉(zhuǎn)化規(guī)律。.講解痿證以筋脈弛緩，軟弱無力，日漸肌肉萎縮而不痛為其證候特征。明確診斷。.重點講解治痿獨取陽明之理和證治方藥。.簡介痿證的現(xiàn)代研究進(jìn)展。第五節(jié) 顫震 (自學(xué))目的:.了解顫震是老年常見多發(fā)病，介紹其范圍和研究新進(jìn)展。.熟悉顫震的病因病機及其轉(zhuǎn)歸。.掌握顫震的臨床證候特征、診斷依據(jù)，及其癡呆、郁病、健忘的鑒別要點。.掌握顫震證治內(nèi)容。學(xué)時:教案內(nèi)容:.介紹顫震的定義與范圍。.講述顫震虛證為腦髓失養(yǎng)，實證為竅絡(luò)被蒙的病機特點，以及日久，正氣益損，轉(zhuǎn)向虛實夾雜的特點。.講解顫震以緩慢而病，頭搖技顫，甚至不能持物，食則令人代哺，繼則肢體不靈，行動緩慢，表情淡漠，終則口角流涎、癡呆等為主要證候特征。明確其診斷。.重點講授顫震的證治方藥。.簡介顫震的現(xiàn)代研究進(jìn)展。第六節(jié) 腰痛目的:.了解腰痛的發(fā)病情況、范圍和研究進(jìn)展。.熟悉腰痛的病因病機與轉(zhuǎn)歸。.掌握腰痛的臨床證候特征，診斷依據(jù)，及其與水腫、淋證、胃脘痛、腎風(fēng)等的鑒別要點。.掌握腰痛的定義與范圍。學(xué)時教案內(nèi)容:.介紹腰痛的定義與范圍。.講述腰痛外感實證為邪實，內(nèi)傷虛證為腎虛的病機特點，以及實證日久，正氣受損，轉(zhuǎn)為虛實夾雜的轉(zhuǎn)化規(guī)律。.講解腰痛以自覺腰痛，或左或右或中，或全腰疼痛，或痛無休止，或時痛時止，或疼痛難忍，或綿綿不休，或牽及胃脘，甚或嘔吐，或上及背部，或竄連少腹及二陰等為主要證候特征，明確其診斷。.重點講解腰痛的證治方藥。.簡介腰痛的現(xiàn)代研究進(jìn)展。課　時　分　配章　次　　章　　　名講課學(xué)時病歷討論、見習(xí)學(xué)時　總　　　　　論　　　　　　　　　　　　　　各　　　　　　論第一章外感病證　　　概　　述　　　　　　感　　冒　　　　　　外感發(fā)熱　　　　　　濕　　阻　　　　　　痢　　疾　　　　　　瘧　　疾　　 自學(xué)第二章　　肺　病　證　　　　　　　概　　述　　　　　　咳　　嗽　　　　　　哮　　病　　　　　　喘　　證　　　　　　肺　　脹　　　　　　　　　肺　　癰　　　自學(xué)　　　肺　　癆　　　　　　肺　　癌　　　第三章　　　心腦病證　　　概　　述　　　心　　悸　　　胸痹心痛　　　眩　　暈　　　中　　風(fēng)　　失眠（附健忘）　　　癡　　呆　　　癇　　病　　癲病、狂病章　　次章　　　名講課學(xué)時第四　章脾胃腸病證概　　述胃　　痛痞　　滿腹　　痛嘔吐（附吐酸、槽雜）自學(xué)章　次呃　　逆自學(xué)噎隔（附反胃）泄　　瀉便　　秘第五章肝膽病證概　　述黃　　疸脅　　痛自學(xué)膽　　脹鼓　　脹肝　　癌第六章　　腎膀胱病證 概　　述水　　腫淋證（附尿濁）癃　　閉關(guān)　　格遺精（附早泄）自學(xué)陽　　痿自學(xué)第七章氣血津液病證概　　述郁　　證血　　證汗　　證消　　渴內(nèi)傷發(fā)熱虛　　勞積　　聚厥　　證章　　名講課學(xué)時第八章 經(jīng)絡(luò)肢體病證概　　述頭　　痛痹　　病痙　　病痿　　證顫　　震腰　　痛34 / 34