【正文】 精神分裂癥是一組病因未明的精神疾病，具有知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙，以精神活動和環(huán)境不協(xié)調(diào)為特征。 以幻覺、妄想等陽性癥狀，第一代（氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇）或第二代（利培酮、氯氮平、奧氮平、喹硫平、阿立哌唑）。以淡漠退縮、主動性缺乏等陰性癥狀，第二代。錐體外系反應，為第一代抗精神病藥最常見的副作用，表現(xiàn)為：急性肌張力障礙、類帕金森癥、靜坐不能、遲發(fā)性運動障礙 心境障礙，又稱情感性精神障礙，是指由各種原因引起的、以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病。 包括抑郁癥、躁狂癥和雙向障礙。抑郁癥或躁狂癥是指僅有抑郁或躁狂發(fā)作，習慣上稱為單相抑郁或單相躁狂。雙向情感障礙是指既有躁狂又有抑郁發(fā)作的一類心境障礙。抑郁癥，治療原則：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，單一藥物治療，足劑量、足療程治療，個體化治療，全程治療。三環(huán)類：丙咪嗪、氯米帕明、阿米替林、多塞平。單胺氧化酶抑制劑：嗎氯貝胺。選擇性5HT再攝取抑制藥：氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭。躁狂癥：心境穩(wěn)定劑（首選鋰劑、卡馬西平、丙戊酸）焦慮癥：苯二氮卓類 阿片納洛酮不孕癥(infertility)凡婚后未避孕、有正常性生活、同居1年而未曾受孕者，稱不孕癥。輸卵管因素：是不孕癥最常見因素。誘發(fā)排卵或超排卵：非固醇類雌激素類似物、促性腺激素、促性腺激素釋放激素和其激動劑及拮抗劑、卵巢激素類藥物、多巴胺受體激動劑。枸櫞酸克羅米酚、他莫昔芬、來曲唑、促卵泡生成素（FSH）、黃體生成素（LH）、絨毛膜促性腺激素（hCG）、戈那瑞林、雌激素、孕激素、溴隱亭、諾果寧、甲磺酸琉丙麥角林功能失調(diào)性子宮出血（簡稱功血）是指由于調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機制失常引起的異常子宮出血，而無全身或生殖系統(tǒng)局部的各種器質(zhì)性疾病存在。 功血的一線治療是藥物治療。青春期及生育期無排卵性功血以止血、調(diào)整周期、促排卵為主；圍絕經(jīng)期功血則以止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量，防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹委熢瓌t。誘導排卵：氯米酚妊娠期高血壓：妊娠20周后首次出現(xiàn)高血壓，收縮壓≥140，舒張壓≥90，產(chǎn)后12周恢復正常，尿蛋白檢測陰性。孕婦未并發(fā)器官功能損傷，收縮壓應控制在 130～155 mmHg 為宜，舒張壓應控制在80～105 mmHg。硫酸鎂是子癇治療的一線藥物?！?mmol/L， 超過 mmol/L 即可出現(xiàn)中毒癥狀。 葡萄糖酸鈣解毒。預防：鈣劑、阿司匹林變態(tài)性鼻炎：鼻用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥特應性皮炎（atopic dermatitis，AD）是一種慢性、復發(fā)性、炎癥性皮膚病，患者往往有劇烈瘙癢，嚴重影響生活質(zhì)量。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 （systemic lupus erythematosus，SLE）是一種以多系統(tǒng)損害癥狀為特征的慢性系統(tǒng)性自身免疫性疾病，血清內(nèi)有大量以抗核抗體為主的不同自身抗體。本病病程以病情緩解和急性發(fā)作交替出現(xiàn)為特點，有內(nèi)臟（腎、中樞神經(jīng)）損害者預后較差。糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑：環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素、丙種球蛋白類風濕性關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis，RA）是以對稱性、多個周圍關(guān)節(jié)扭傷為主的多系統(tǒng)的、慢性炎癥性自身免疫性疾病。 非甾體抗炎藥、抗風濕藥（甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶）、糖皮質(zhì)激素、生物制劑糖皮質(zhì)激素：是非感染性視神經(jīng)炎的急性期首選藥物 青光眼：降低眼壓。眼部滴用的首選藥物：β腎上腺素受體拮抗劑或前列腺素類似物。α2—腎上腺素能受體激動劑：溴莫尼定、局部碳酸酐酶抑制劑：乙酰唑胺、布林佐胺、擬膽堿能類藥物：毛果蕓香堿、高滲藥（甘露醇、甘油鹽水）局部治療是濕疹治療的主要手段。輕度濕疹選弱效糖皮質(zhì)激素，如氫化可的松、地塞米松乳膏；重度肥厚性皮損選擇強效糖皮質(zhì)激素，如哈西奈德、鹵米松乳膏；中度濕疹選擇中效激素，如曲安奈德、糠酸莫米松等；兒童患者、面部及皮膚皺褶部位皮損使用弱效或中效糖皮質(zhì)激素。強效糖皮質(zhì)激素連續(xù)應用一般≤2 周，以減少急性耐受及不良反應。 他克莫司、莫匹羅星、夫西地酸、咪唑斯汀、氯雷他定銀屑病：甲氨蝶呤(MTX)、環(huán)孢素、維A酸類克林霉素ADR：血尿、急性腎功衰，頭孢曲松ADR：新生兒高膽紅素血癥，不能和鈣劑聯(lián)用流感診斷金標準：病毒分離在發(fā)病36小時或48小時內(nèi)盡早開始抗流感病毒藥物治療，金剛烷胺、金剛乙胺、奧司他韋乙型病毒性肝炎治療原則：綜合性治療，不單純依賴某一藥物，抗病毒，保肝治療。治療目標：最大限度地長期抑制或消除HBV，減輕細胞炎癥壞死及肝纖維化，延緩和阻止疾病進展，減少和防止肝臟失代償、肝硬化、HCC及其并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善生活質(zhì)量和延長存活時間。治療方法：抗炎、抗氧化、保肝治療（水飛薊素類，清除活性氧，對抗脂質(zhì)過氧化，抗炎）?？笻BV病毒治療（干擾素、恩替卡韋（耐藥）、拉米夫定、阿德福韋酯、孕婦替比夫定）。免疫調(diào)節(jié)治療。抗纖維化治療丙肝：聚乙二醇化干擾素+利巴韋林金標準：HIV抗體檢測帶狀皰疹：不對稱皮區(qū)的皮癥和簇集水泡瘧疾：氯喹、青蒿素、蒿甲醚、硫酸奎寧、多西環(huán)素、四環(huán)素、奎尼丁、克林霉素、伯氨喹林、預防妊娠期婦女：甲氟喹—最佳選擇，孕婦磺胺多辛乙胺嘧啶阿米巴：甲硝唑+抗生素（四環(huán)素）血吸蟲：首選吡喹酮。青蒿琥酯+吡喹酮。晚期肝性腦病不可用吡喹酮蛔蟲：反復發(fā)作的臍周痛；鉤蟲：異食癖。糞便中寄生蟲卵及原蟲的檢查是常用以診斷腸道寄生蟲病的方法和重要依據(jù)。藥物：阿苯達唑、甲硝唑。急性中毒(acute intoxication)是指大量毒物短時間內(nèi)經(jīng)皮膚、粘膜、呼吸道、消化道或注射等途徑進入人體，引起機體的急性病理生理改變甚至死亡的過程。 洗胃適用于服毒＜6小時金屬解毒劑：依地酸二鈉鈣→鉛中毒；二巰基丙醇→砷、汞、金、銻中毒。高鐵血紅蛋白血癥解毒劑：美藍→亞硝酸鈉鹽、苯胺、硝基苯中毒。氰化物解毒劑：亞硝酸異戊酯＋亞硝酸鈉，美藍＋硫代硫酸鈉。有機磷農(nóng)藥中毒（呼氣蒜味）解毒劑：阿托品、解磷定（及早使用、首劑足量、重復使用、與抗膽堿藥合用時，宜適當減量、靜脈緩慢注射）。中樞神經(jīng)抑制藥解毒劑：納洛酮→阿片類、麻醉鎮(zhèn)痛藥、酒精中毒；氟馬西尼→苯二氮卓類 昏迷、針尖樣瞳孔和呼吸抑制的嗎啡中毒“三聯(lián)癥”乙醇致死劑量 250g~500g，美他多辛解毒。導瀉一般不用油類瀉劑。CO與Hb的親和力較氧氣大240倍，櫻桃紅。 寧可累死在路上，也不能閑死在家里！寧可去碰壁，也不能面壁。是狼就要練好牙，是羊就要練好腿。什么是奮斗？奮斗就是每天很難，可一年一年卻越來越容易。不奮斗就是每天都很容易，可一年一年越來越難。能干的人，不在情緒上計較，只在做事上認真；無能的人！不在做事上認真，只在情緒上計較。拼一個春夏秋冬！贏一個無悔人生！早安！—————獻給所有努力的人. 學習好幫