門診病歷書寫規(guī)范-資料下載頁

【總結(jié)】第一篇：門診病歷書寫規(guī)范 門診病歷書寫規(guī)范 、急診、住院病人一律建立門診病歷，由門診病案室保管。 2、病歷應使用藍色（黑色）鋼筆、圓珠筆書寫。 3、病歷一律用中文填寫，力求通順、準確、簡練、完...

2024-10-07 01:02

門診病歷檢查管理規(guī)定-資料下載頁

【總結(jié)】第一篇：門診病歷檢查管理規(guī)定 門診病歷檢查管理規(guī)定 為加強門診病歷質(zhì)量管理及質(zhì)量持續(xù)改進，強化門診病歷書寫、監(jiān)管責任，規(guī)范門診病歷檢查工作，病人住院提供資料依據(jù)，結(jié)合醫(yī)院目前實際，特制定本規(guī)定。 ...

2024-11-04 12:47

整形外科門診病歷docdoc-資料下載頁

【總結(jié)】病程記錄單

2025-07-18 06:21

[醫(yī)藥]門診病歷書寫規(guī)范-資料下載頁

【總結(jié)】門診病歷書寫規(guī)范手術(shù)??2009-11-1919:36??閱讀1132???評論0?字號：大大?中中?小小當大夫的好好看看吧?，早晚得用上:?????????&

2025-08-16 12:18

門診病歷解決方案-資料下載頁

【總結(jié)】第一篇：門診病歷解決方案 門診電子病歷解決方案 方案概述： 天方達易迅電子病歷《門診醫(yī)生工作站》系統(tǒng)主要功能就是幫助門診醫(yī)生規(guī)范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護。查閱醫(yī)院藥品信息。完善個人...

2024-10-07 00:31

急診醫(yī)學之急診病情評估體系-資料下載頁

【總結(jié)】急診醫(yī)學之急診病情評估體系北京協(xié)和醫(yī)院急診科郭樹彬2020/11/41PUMCHEmergencyDepartmentPUMCHEmergencyDepartment思考--急診工作范圍?緊急病情評估?緊急臟器系統(tǒng)功能復蘇?緊急臟器系統(tǒng)功能支持??？?、系統(tǒng)疾病急性加重期救治?急

2024-09-29 06:31

兒科門診病歷書寫docdoc-資料下載頁

【總結(jié)】目的要求】一、掌握兒科門診病歷書寫。二、掌握門診處方規(guī)則。三、熟悉兒科常用藥物及其劑量?！镜攸c】兒科示教室，兒科門診。【學時數(shù)】3學時【教具】聽診器、體溫計(肛表及腋表)，血壓計、皮尺、壓舌板、棉簽等。【實習內(nèi)容及方法】一、由教師向?qū)W生介紹兒科門診見習注意事項。(一)遵守門診工作制度。愛護公物，保持整潔。(二)各種記錄及申清

2025-07-18 19:35

[醫(yī)藥衛(wèi)生]門診病歷、處方、住院病歷演示文稿-資料下載頁

【總結(jié)】新形勢下，如何避免醫(yī)療文書質(zhì)量的重大缺陷徐州市中心醫(yī)院魏以璧?提綱?一、門診處方?二、門診病歷?三、住院病歷?門診處方書寫質(zhì)量評價標準？?部頒《處方管理辦法》衛(wèi)生部令第53號2021年5月1日起施行?江蘇省門診處分質(zhì)量評定標準

2024-10-16 18:06

經(jīng)典口腔科門診病歷docdoc-資料下載頁

【總結(jié)】......時間：2004年5月13日主訴：左下后牙冷熱痛一周，伴自發(fā)痛及夜間痛2天。現(xiàn)病史：患者一年前左下后牙咬物偶有不適，冷及甜刺激酸疼。一周前自覺左后牙冷熱刺激一過性痛，漸發(fā)展為持續(xù)性，近兩日疼痛加劇，放散至左側(cè)頭面部

2025-08-01 12:25

西醫(yī)內(nèi)科門診病歷書寫范文(doc)-資料下載頁

【總結(jié)】西醫(yī)內(nèi)科門診病歷書寫范文（doc）心血管、高血壓等疾病主訴胸悶、氣急10天現(xiàn)病史患者10天前上感后出現(xiàn)出現(xiàn)胸悶、心悸不適，活動后癥狀加重。病程中無發(fā)熱、胸痛，無咳嗽咳痰;曾在明珠醫(yī)院就診，BCG示室性早搏，予以丹參片2#、Tid口服，無明顯效果，今來我院就診。既往史原有高血壓病2年，不規(guī)則服藥。吸煙史10年。無家族性遺傳性疾病史。體格檢查

2025-08-05 16:25

門診病歷醫(yī)生崗位說明書-資料下載頁

【總結(jié)】門診病歷醫(yī)生崗位說明書崗位名稱病歷醫(yī)生崗位編號DK-6-3-1-1所在部門醫(yī)務(wù)科崗位定員直接上級醫(yī)務(wù)科科長工資等級直接下級無薪酬類型所轄人員無崗位分析日期本職：負責門診病人病歷書寫、歸檔、管理職責與工作任務(wù):職責一職責表述：負責門診病人

2025-08-21 00:23

急診病人優(yōu)先處置制度-資料下載頁

【總結(jié)】 一、制定目的為了更好的優(yōu)先處理急危重病人，提高搶救效率 二、適用范圍急危重癥病人三、主要內(nèi)容為切實做好急診患者的搶救及后續(xù)治療工作，提供快速、有序、有效和安全的診療服務(wù)，盡最大可能保證患者的生命安全，讓人們真正感受到“救死扶傷、治病救人”的人道主義精神,保證病情危重患者能夠得到及時、有效地搶救治療，制定優(yōu)先處置制度：1、建立優(yōu)先處置通道，符合條件者及時啟動優(yōu)先處

2025-04-08 23:18

中醫(yī)門診病歷書寫模板docdoc-資料下載頁

【總結(jié)】....一、疾病名稱：胃痛科室醫(yī)生姓名：楊建新初診記錄姓名：陳××性別：男年齡：35歲科別：中醫(yī)科2017-8-23，9:00問診主訴：胃脘部疼痛，反復性發(fā)作15年，復發(fā)4天，加重1天?，F(xiàn)病史：患者15年前因工作緊張

2025-07-17 14:47

口腔門診病歷書寫制度-資料下載頁

【總結(jié)】第一篇：口腔門診病歷書寫制度 病歷書寫制度 病人的臨床原始資料是非常重要的，書寫病歷時使用的墨水應該是永久性的、利于保存的，記錄要完整、清楚，字跡不要潦草，不要涂抹病歷。 病歷必須精確的反映出初...

2024-10-03 21:58

病歷質(zhì)量評價標準-資料下載頁

【總結(jié)】病歷質(zhì)量評價標準主講人：黃嬈病歷質(zhì)量評分一．入院記錄（25分）二．病程記錄（40分）三．出院（死亡）記錄（10分）四．病案首頁（5分）五．知情同意書（10分）六．醫(yī)囑單及輔助檢查單（5分）七．書寫基本原則（5分）病歷評分中的單項扣分項1.無入院記錄；或入院記錄未在患者入院后24

2025-01-08 17:49

門、急診病歷質(zhì)量考評標準-資料下載頁

門、急診病歷質(zhì)量考評標準(參考版)

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