神經(jīng)系統(tǒng)檢查操作步驟與要求內(nèi)容-資料下載頁(yè)
2025-07-07 16:06本頁(yè)面
【正文】 跟腱，正常反應(yīng)為腓腸肌收縮，足向趾面屈曲。 【病理反射】1．錐體束征：（1）巴彬斯基氏征（Babinski39。S Sign）：以竹簽或叩診錘柄沿足底外側(cè)從后向前輕劃，至小趾跟部再轉(zhuǎn)向拇趾側(cè)，正常反應(yīng)為拇趾及其他四趾跖屈，稱為正常跖反射；如拇趾背屈，余四趾呈扇形展開(kāi)則為巴彬斯基征陽(yáng)性。（2）奧本海姆氏征（Oppenheim39。s Sign）：檢查者用拇指及食指沿病人的脛骨前側(cè)用力由上向下推動(dòng)，出現(xiàn)拇趾背屈，余四趾扇形展開(kāi)者為陽(yáng)性。（3）戈登氏征（Gordon39。s Sign）：握擠腓腸肌，有拇趾背屈，余四趾扇形展開(kāi)者為陽(yáng)性。（4）夏達(dá)克氏征（Chaddock39。s Sign）：以竹簽由后向前上方向輕劃外踝關(guān)節(jié)下方皮膚，有拇趾背屈，余四趾扇形展開(kāi)者為陽(yáng)性。（5）霍夫曼氏征（Hoffmann39。s Sigh）：左手托住患者的腕部，以右手食指和中指夾住患者的中指，用拇指向下彈撥患者中指甲，如有拇指和其他手指掌屈，即為陽(yáng)性反應(yīng)，提示上肢錐體束損害。（6）陣攣（Clonus）：①髕陣攣：囑病人伸直下肢，醫(yī)生用食指及拇指持髕骨上端，并用力向下快速推動(dòng)數(shù)次，且保持一定的推力。陽(yáng)性反應(yīng)為髕骨呈自發(fā)性的節(jié)律性上下運(yùn)動(dòng)。②踝陣攣：檢查者一手握住病人的小腿，另一手突然將病人足底推向背屈，并持續(xù)加壓力，如踝關(guān)節(jié)部有自發(fā)的節(jié)律性伸屈性運(yùn)動(dòng)，為踝陣攣陽(yáng)性。陣攣均為肌張力增加的結(jié)果，見(jiàn)于錐體束損害。2．腦膜刺激征：（1）頸強(qiáng)直：如無(wú)全身肌張力增高，頸部被動(dòng)前屈時(shí)有明顯抵抗者稱為頸強(qiáng)直。（2）克匿格氏征（Kemig39。S Sign）：患者仰臥，下肢髖關(guān)節(jié)向前屈曲呈直角，再用手抬高小腿，正常人可將膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135amp。ordm。以上，陽(yáng)性表現(xiàn)為伸膝受限，并伴有疼痛與屈肌痙攣。（3）布魯津斯基氏征（Brudzinski39。S Sign）：病人仰臥，兩下肢自然伸直，然后被動(dòng)向前屈頸，兩側(cè)大腿及小腿出現(xiàn)自發(fā)性屈曲運(yùn)動(dòng)者為陽(yáng)性。 1. 若不給自己設(shè)限，則人生中就沒(méi)有限制你發(fā)揮的藩籬。2. 若不是心寬似海，哪有人生風(fēng)平浪靜。在紛雜的塵世里，為自己留下一片純靜的心靈空間，不管是潮起潮落，也不管是陰晴圓缺，你都可以免去浮躁，義無(wú)反顧，勇往直前，輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時(shí)間，總會(huì)看清一些事。用一些事情，總會(huì)看清一些人。有時(shí)候覺(jué)得自己像個(gè)神經(jīng)病。既糾結(jié)了自己，又打擾了別人。努力過(guò)后，才知道許多事情，堅(jiān)持堅(jiān)持，就過(guò)來(lái)了。4. 歲月是無(wú)情的，假如你丟給它的是一片空白，它還給你的也是一片空白。歲月是有情的，假如你奉獻(xiàn)給她的是一些色彩，它奉獻(xiàn)給你的也是一些色彩。你必須努力，當(dāng)有一天驀然回首時(shí)，你的回憶里才會(huì)多一些色彩斑斕，少一些蒼白無(wú)力。只有你自己才能把歲月描畫(huà)成一幅難以忘懷的人生畫(huà)卷。學(xué)習(xí)參考
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