【正文】 共1頁(yè)第1頁(yè)工程名稱(chēng)***局生產(chǎn)檢修綜合基地遷建（綜合廠(chǎng)房一、二，綜合樓等）工程編　　號(hào)002提出單位*****建設(shè)工程有限公司提出日期2011年9月23日記錄事項(xiàng)：應(yīng)建設(shè)單位要求對(duì)綜合樓砌體進(jìn)行變更，其各樓層墻體將有變動(dòng)。按建設(shè)單位提供的變更圖對(duì)已施工完成的砌體、構(gòu)造柱砼進(jìn)行拆除。經(jīng)建設(shè)、監(jiān)理及施工單位三方根據(jù)實(shí)際情況及市場(chǎng)調(diào)查后協(xié)商同意，對(duì)拆除分項(xiàng)工程量按下列要求進(jìn)行計(jì)費(fèi)： 墻體拆除單價(jià)套用定額計(jì)算； 砼鑿除單價(jià)套用定額計(jì)算； 模板拆除按每米70元計(jì)算（按構(gòu)造柱長(zhǎng)度計(jì)量）； 鋼筋拆除按每米20元計(jì)算（按構(gòu)造柱長(zhǎng)度計(jì)量）；拆除墻體及砼將占用工期，所產(chǎn)生的工期按實(shí)際情況簽證（詳見(jiàn)工期簽證單）。洽 商 單 位（公章）代 表 簽 字日 期*****建設(shè)工程有限公司2011年9月23日*****監(jiān)理有限公司2011年 月 日*****電業(yè)局2011年 月 日2011年 月 日附表A9（報(bào)建項(xiàng)目用）工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱(chēng)： 編號(hào)： 致： （監(jiān)理單位）我方于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見(jiàn)附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 。請(qǐng)予以審核。附件：1．?dāng)?shù)量清單 2．質(zhì)量證明文件 3．自檢結(jié)果 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見(jiàn)： 經(jīng)檢查上述工程材料／構(gòu)配件／設(shè)備，符合／不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許／不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意／不同意使用于擬定部位。 　 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總／專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 附表A91（報(bào)建項(xiàng)目用）工程材料/構(gòu)配件報(bào)審表工程名稱(chēng)： 編號(hào)：致 公司 ：我方于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件數(shù)量如下，經(jīng)自檢符合技術(shù)規(guī)范及設(shè)計(jì)要求?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 。請(qǐng)予以審核。 附件：1．質(zhì)量證明文件 2．自檢結(jié)果 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 名 稱(chēng) 來(lái)源 、產(chǎn)地用 途規(guī) 格本批數(shù)量試驗(yàn)試樣來(lái)源取 樣地點(diǎn)、日期試驗(yàn)日期試驗(yàn)結(jié)果同意 / 不同意同意 / 不同意同意 / 不同意同意 / 不同意審查意見(jiàn)：經(jīng)檢查上述工程材料／構(gòu)配件／設(shè)備，符合／不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許／不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意／不同意使用于擬定部位。 ( 附：審查報(bào)告 □ ) 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 本表由施工單位填寫(xiě)一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。隱蔽工程驗(yàn)收記錄表 附表 A10（報(bào)建項(xiàng)目用） 編號(hào)： 工程名稱(chēng)驗(yàn)收項(xiàng)目鋼筋工程驗(yàn)收日期年 月 日驗(yàn)收部位柱、梁、板驗(yàn)收依據(jù)：施工圖圖號(hào) 設(shè)計(jì)變更/洽商（編號(hào) / ） 及有關(guān)國(guó)家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)等。 主要材料名稱(chēng)規(guī)格、型號(hào)：鋼筋HRB335級(jí)Φ1ΦΦ1Φ1Φ16 HRB235級(jí) ΦΦ8 驗(yàn)收內(nèi)容：1. 原材料產(chǎn)品質(zhì)量；2. 鋼筋的品種、級(jí)別、規(guī)格；3. 鋼筋的配筋數(shù)量、位置、間距；4. 鋼筋綁扎、安裝情況；5. 保護(hù)層厚度。檢查意見(jiàn)：經(jīng)檢查：鋼筋有質(zhì)量證明書(shū)，復(fù)試合格，外觀(guān)均無(wú)銹蝕、無(wú)污染，已清理干凈；鋼筋的品種、級(jí)別、規(guī)格、配筋數(shù)量、位置、間距符合設(shè)計(jì)要求；鋼筋綁扎安裝質(zhì)量牢固，無(wú)漏扣現(xiàn)象；保護(hù)層厚度符合要求。檢查結(jié)論： 同意隱蔽 □不同意，修改后進(jìn)行復(fù)查復(fù)查結(jié)論：/復(fù)查人： 復(fù)查日期：簽字欄監(jiān)理（建設(shè)）單位施工單位專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng)（施工員）附表：S1（通用表格）基建工程現(xiàn)場(chǎng)收方原始記錄表（填寫(xiě)樣式）編制日期：年月日 表單編號(hào)：LCKJ8000項(xiàng)目名稱(chēng)：廣西鳳糖羅城制糖有限責(zé)任公司日榨8000噸原料蔗技改項(xiàng)目工程 施工單位公司現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際施工收方數(shù)據(jù)人工破除A11孔樁內(nèi)素混凝土工程量：1. **=注：(現(xiàn)場(chǎng)收方記錄內(nèi)容必須用手寫(xiě))各方代表簽字確認(rèn)施工單位 建設(shè)單位 監(jiān)理單位現(xiàn)場(chǎng)代表： 現(xiàn)場(chǎng)代表： 現(xiàn)場(chǎng)代表：說(shuō)明： 本表由建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表填寫(xiě)，用于合同約定的以現(xiàn)場(chǎng)收方為準(zhǔn)的項(xiàng)目 收方。參與收方人員要當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行簽字確認(rèn)。建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)收方要求兩人以上簽字。 在申報(bào)項(xiàng)目工程付款或進(jìn)行結(jié)算時(shí)，應(yīng)把《基建工程現(xiàn)場(chǎng)收方原始記錄表》作為工程付款結(jié)算的依據(jù)。 本記錄表一式二份，施工單位、建設(shè)單位各留存一份。 附表：Q1（通用表格） 簽 證 單 （簽證單填寫(xiě)樣式） 編號(hào)：LCKJ8000 年月日日期工程名稱(chēng)：廣西鳳糖羅城制糖有限責(zé)任公司日榨8000噸原料蔗技改項(xiàng)目工程月日簽證原因簽證內(nèi)容315由于開(kāi)挖基礎(chǔ) A11孔樁土方時(shí)遇到舊基礎(chǔ)，需對(duì)舊基礎(chǔ)進(jìn)行破除。簽證破除舊基礎(chǔ)工程量如下： **=結(jié)算計(jì)價(jià)按合同條款第**條約定,按**元/立方進(jìn)行結(jié)算.建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位 （簽署意見(jiàn)：179。屬實(shí)，結(jié)算按合同相應(yīng)條文約定執(zhí)行）甲方代表簽字（公章）： 年 月 日 現(xiàn)場(chǎng)代表簽字（公章）：年 月 日 現(xiàn)場(chǎng)代表簽字（公章）： 年 月 日說(shuō)明：簽證單由施工單位填寫(xiě)上報(bào)監(jiān)理單位，監(jiān)理單位接收后先不簽字直接上報(bào)給建設(shè)單位按流程審批。建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表審核后簽署意見(jiàn)后轉(zhuǎn)交土建組長(zhǎng)審核并簽署意見(jiàn)，土建組長(zhǎng)審核簽署意見(jiàn)后上報(bào)廠(chǎng)蓋章確認(rèn)。簽證單沒(méi)有經(jīng)廠(chǎng)蓋章確認(rèn)以前不得返還給施工單位。簽證單待建設(shè)單位審批完成后監(jiān)理單位才能審批蓋章方有效。本簽證單一式六份，施工單位、建設(shè)單位各留存三份。 地基與基礎(chǔ) 分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 附表：01（報(bào)建項(xiàng)目用）工程名稱(chēng)北京奧運(yùn)村運(yùn)動(dòng)員宿舍8幢結(jié) 構(gòu) 類(lèi) 型框架結(jié)構(gòu)層 數(shù)七 層施工單位福建建筑工程公司技術(shù)部門(mén)負(fù)責(zé)人林小東質(zhì)量部門(mén)負(fù)責(zé)人王志強(qiáng)分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)子分部工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程項(xiàng)數(shù)施工單位檢查評(píng)定驗(yàn) 收 意 見(jiàn)1無(wú)支護(hù)土方子分部2√同意驗(yàn)收2地基處理子分部1√3地下室防水子分部4√4混凝土基礎(chǔ)子分部3√質(zhì)量控制資料√同意驗(yàn)收安全和功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）報(bào)告√同意驗(yàn)收觀(guān)感質(zhì)量驗(yàn)收好同意驗(yàn)收驗(yàn)收單位分 包 單 位項(xiàng)目經(jīng)理： / 2003年06月20日施 工 單 位項(xiàng)目經(jīng)理： 李同文 2003年06月20日勘 察 單 位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：陳明志 2003年06月20日設(shè) 計(jì) 單 位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：張小林 2003年06月20日監(jiān)理（建設(shè)）單位總監(jiān)理工程師：郝大海（建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人） 2003年06月20日說(shuō)明：①子分部工程全部驗(yàn)收完成，則分部工程也驗(yàn)收完成。②分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表可做可不做。 無(wú)支護(hù)土方 分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 附表：0101（報(bào)建項(xiàng)目用）工程名稱(chēng)北京奧運(yùn)村運(yùn)動(dòng)員宿舍8幢結(jié) 構(gòu) 類(lèi) 型框架結(jié)構(gòu)層 數(shù)七 層施工單位福建建筑工程公司技術(shù)部門(mén)負(fù)責(zé)人林小東質(zhì)量部門(mén)負(fù)責(zé)人王志強(qiáng)分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)分項(xiàng)工程名稱(chēng)檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢查評(píng)定驗(yàn) 收 意 見(jiàn)1土方開(kāi)挖2√同意驗(yàn)收2土方回填2√質(zhì)量控制資料√同意驗(yàn)收安全和功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）報(bào)告//觀(guān)感質(zhì)量驗(yàn)收//驗(yàn)收單位分 包 單 位項(xiàng)目經(jīng)理： / 200