【導(dǎo)讀】蚅羈芇膅薁羇羇蒀蒆羇聿芃螅羆膂葿蟻羅芄節(jié)薇肄羃蕆蒃肅肆芀螂肂膈蒅螈肁莀羋蚄肁肀薄薀蚇膂莆蒆蚆芅薂螄蚅羄蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃芁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿蝿羅節(jié)蒅蝿肈蒈螃袈膀芁蠆袇節(jié)蒆薅袆艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袃肈莆薈袂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿肅莂蚅羈芇膅薁羇羇蒀蒆羇聿芃螅羆膂葿蟻羅芄節(jié)薇肄羃蕆蒃肅肆芀螂肂膈蒅螈肁莀羋蚄肁肀薄薀蚇膂莆蒆蚆芅薂螄蚅羄蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃芁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿蝿羅節(jié)蒅蝿肈蒈螃袈膀芁蠆袇節(jié)蒆薅袆艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袃肈莆薈袂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿肅莂蚅羈芇膅薁羇羇蒀蒆羇聿芃螅羆膂葿蟻羅芄節(jié)薇肄羃蕆蒃肅肆芀螂肂膈蒅螈肁莀羋蚄肁肀薄薀蚇膂莆蒆蚆芅薂螄蚅羄蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃芁膆袁螂肁蒁螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿蝿羅節(jié)蒅蝿肈蒈螃袈膀芁蠆袇節(jié)蒆薅袆艿薁裊膄薄蕆襖芆莇螆袃羆薃螞袃肈莆薈袂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿肅莂蚅羈芇膅薁羇羇蒀蒆羇聿芃螅羆膂葿蟻羅芄

　　

【正文】 內(nèi)容 帶教老師 見習(xí) 科室 見習(xí)時間 項目 測評指標 指 標 內(nèi) 涵 分值 得分 備 注 組 織 管 理 組織計劃 教學(xué)目標明確、按時教學(xué)、計劃性強 10 教學(xué)秩序 現(xiàn)場組織有條理、有秩序、有考勤 10 學(xué)生管理 有作業(yè)并有批改、學(xué)生穿戴白大衣、 帽、整潔，帶聽診器 10 教 學(xué) 過 程 儀表舉止 端正、文明、規(guī)范 5 操作示 范 認真、規(guī)范 5 聯(lián)系實際 結(jié)合病例鞏固基礎(chǔ)階段知識 10 動手能力 重視病史采集、體檢及綜合分析能力 10 啟發(fā)教學(xué) 循循善誘、提高學(xué)習(xí)興趣 10 答題設(shè)問 耐心解答學(xué)生提出問題 10 及時反饋 給學(xué)生恰當(dāng)反饋，及時糾正 10 歸納總結(jié) 及時歸納總結(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容和收獲 10 總得分 評語與建議： 測評者： 25 溫州醫(yī)學(xué)院第一臨床醫(yī)學(xué)院臨床實習(xí)帶教制度 一、 教學(xué)要求 帶教老師必須帶教管轄相同床位的實習(xí)學(xué)生，在一個輪轉(zhuǎn)中盡可能保持帶教的穩(wěn)定性，以便對其帶教質(zhì)量進行評價考核。 帶教老師具體負責(zé)指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)生掌握日常醫(yī)療常規(guī)和各項技能操作，要求完成實習(xí)大綱規(guī)定操作項目 95%以上的教學(xué)任務(wù)。 帶教老師要指導(dǎo)學(xué)生病史采集方法，督促學(xué)生認真撰寫大病史及正確認真記錄好上級醫(yī)生查房意見，病程記錄，指導(dǎo)學(xué)生寫各階段小結(jié)與出院錄，并對學(xué)生所撰寫的醫(yī)療文書認真批閱、修改、提出點評意見。 加強 對學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，發(fā)放、回收病人征詢表，做好學(xué)生考勤簽字及學(xué)生勞動紀律的管理。 帶教老師要認真指導(dǎo)學(xué)生進行體格檢查。帶老醫(yī)師從畢業(yè)第三年開始承擔(dān)小講課工作，學(xué)生每一輪轉(zhuǎn)至少一次，高年資帶教醫(yī)師根據(jù)科室需要，承擔(dān)一定數(shù)量教學(xué)查房、病例討論工作，學(xué)生每一輪轉(zhuǎn)至少一次。 二、 考核方法 帶教老師在學(xué)生輪轉(zhuǎn)結(jié)束后應(yīng)填好帶教記錄，由科主任及導(dǎo)師簽字后交臨床學(xué)院辦公室。 帶教質(zhì)量年度考核：根據(jù)帶教工作完成情況及帶教質(zhì)量給予相應(yīng)的教學(xué)學(xué)分，每年 2 分。考核結(jié)果填于考核評分表。 臨床學(xué)院辦公室抽查：對上述考核內(nèi)容，臨床學(xué)院辦公 室進行不定期的抽查。 26 帶教記錄要與學(xué)生的學(xué)習(xí)記錄相一致。要真實、及時。 臨床實習(xí)帶教老師職責(zé) ，應(yīng)由主管教學(xué)的科主任或教學(xué)秘書負責(zé)具體管理，制定科室?guī)Ы逃媱?，安排實?xí)帶教、考核工作及實習(xí)醫(yī)生的考勤、紀律。 ，要求完成實習(xí)大綱規(guī)定操作項目 95%以上的教學(xué)任務(wù)。 見，指導(dǎo)實習(xí)醫(yī)師書寫階段小結(jié)和出院錄，認真培養(yǎng)實習(xí)醫(yī)師匯報、分析病史能力和臨床交流能力。 教老師應(yīng)嚴格要求實習(xí)醫(yī)師，在學(xué)習(xí)和生活上關(guān)心實習(xí)醫(yī)師，加強對學(xué)生醫(yī)師醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育。同時，還要認真指導(dǎo)學(xué)生進行正確的體格檢查，及時、認真地修改實習(xí)醫(yī)師完成的住院病歷和各種醫(yī)療文書。 ，實習(xí)醫(yī)師進行的一切操作均應(yīng)親自指導(dǎo)帶教。實習(xí)醫(yī)師不得獨立進行醫(yī)療活動。 、計劃和實際情況，帶教老師應(yīng)督促實習(xí)醫(yī)師參與科室的疑難病例討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及第一臨床醫(yī)學(xué)院要求各科室每二周一次的教學(xué)查房、科室小講課等活動。 能的考核，并填好帶教記錄，由科主任及導(dǎo)師簽字后由教學(xué)秘書匯總第一臨床醫(yī)學(xué)院辦公室。 溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院臨床科室教學(xué)查房規(guī)范 教學(xué)查房是由臨床教師主持，圍繞臨床病例，以畢業(yè)實習(xí)生為中心進行的一 27 項師生互動、討論式的臨床教學(xué)活動，其目的在于促進醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)理論知識與臨床實踐相融合，實現(xiàn)知識內(nèi)化，同時加強臨床基本技能與臨床思維的培養(yǎng)。為使我院各臨床科室的教學(xué)查房工作能夠更加有序、有效地進行，以取得更好的教學(xué)效果，現(xiàn)根據(jù)我院工作實際，制訂臨床科室教學(xué)查房規(guī)范。 一、 教學(xué)查房數(shù)量：各承擔(dān)畢業(yè)實習(xí)任務(wù)的臨床科室要有計劃 地進行教學(xué)查房工作，每兩周安排一次以上，每次查房時間不少于 小時。 二、 查房主持人：一般要求為高年資主治醫(yī)師（三年以上）以上，具體人員由科室內(nèi)統(tǒng)籌安排 ,每次查房計個人教學(xué)工作量 3 學(xué)時。 三、 查房準備：每次教學(xué)查房活動先由查房主持人提前三天以上確定病例，并通知學(xué)生，并要求所有參加查房的學(xué)生對病例進行充分準備 ,每次教學(xué)查房要求有 5 位以上學(xué)生參加。 四、 查房一般程序：先由實習(xí)生匯報病史、初步分析（診斷、鑒別診斷、治療方案的選擇及病情變化），查房主持人結(jié)合病情，檢查學(xué)生的問診、體檢技能，展開問題引導(dǎo)式討論，查房主持人最后分 析總結(jié)。 五、 查房內(nèi)容記錄：每次查房時由查房主持人指定一位學(xué)生把查房內(nèi)容按要求記錄在科室《教學(xué)工作登記本》上，所有參加人員簽名 ,查房主持人最后審核簽名。 六、 教學(xué)查房質(zhì)量要求： 教學(xué)準備：教師與學(xué)生都能熟悉患者病情，全面掌握近期演變情況，準備必要的臨床影像材料，如心電圖、 X 線片、 CT 片等。 計劃目標：教師重視基本理論、基本知識、基本技能的培訓(xùn)，并對教學(xué)內(nèi)容的掌握、熟悉、了解三級要求層次分明。 28 查體指導(dǎo)：注意體格檢查示范性指導(dǎo)，加強學(xué)生體檢規(guī)范化訓(xùn)練。 臨床分析：結(jié)合病例綜合分析收集的資料，正確診斷，制定治療計劃。 啟發(fā)教學(xué)：能善于誘導(dǎo)學(xué)生的求知欲望，培養(yǎng)臨床思維，充分體現(xiàn)學(xué)生“學(xué)”的主動性，能耐心講解各種提問，及時糾正學(xué)生的不足，引導(dǎo)正確的學(xué)習(xí)方法。 歸納總結(jié)：引導(dǎo)學(xué)生歸納總結(jié)，學(xué)習(xí)內(nèi)容和收獲。 為人師表：禮貌待人，體恤病人，著裝大方，談吐溫雅。 七、 教學(xué)查房工作檢查 :每月 5 日前各科將《教學(xué)工作登記本》送交臨床學(xué)院辦檢查，合格者以每次 分計入科室每月綜合質(zhì)量評分。 溫州醫(yī)學(xué)院第一臨床醫(yī)學(xué)院臨床畢業(yè)實習(xí)生管理制度 一、 進點教育制度： 進點教育是實習(xí)醫(yī)師回顧、總結(jié)理論基礎(chǔ)，了解醫(yī)院實習(xí)環(huán)境，促進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育的必要程序，是 純理論學(xué)習(xí)到臨床實踐過渡的必備環(huán)節(jié)。 進點教育由臨床學(xué)院辦公室組織實施、具體安排。 進點教育內(nèi)容包括：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、三基訓(xùn)練及考核、體檢考核、病歷書寫及整理、檢索培訓(xùn)等。 實習(xí)醫(yī)師進點前必須參加進點教育，并參加考核?？己撕细裾叻娇蓞⒓优R床實習(xí)。 二、 進點登記制度： 進點登記是全面了解實習(xí)醫(yī)師情況的必要手段。 實習(xí)醫(yī)師實習(xí)前要完整、如實地填寫實習(xí)登記表。注明姓名、年齡、班組、 29 籍貫、家庭詳細地址、聯(lián)系人電話號碼、個人簡歷及特長、愛好、就業(yè)趨向等。 實習(xí)登記表由學(xué)院辦公室保管、存檔。 三、 實習(xí)醫(yī)師 14 小時在崗制 為了提高實習(xí)醫(yī)師的實習(xí)效果，增加實習(xí)醫(yī)師臨床機會，便于實習(xí)醫(yī)師進一步觀察臨床病情，本院推行實習(xí)醫(yī)師 14 小時在崗制。 14 小時在崗制即要求實習(xí)醫(yī)師每天在病房時間不得不少于 14 小時，參與正常查房、教學(xué)查房、夜查房、病史病程錄書寫及其他醫(yī)護操作等醫(yī)療活動。實習(xí)醫(yī)師輪班值班，條件許可的情況下，每個科室均應(yīng)安排值班醫(yī)師值班，值班醫(yī)師不得擅離病區(qū)，上、下班交接必須當(dāng)面交班，夜班實習(xí)醫(yī)師應(yīng)作好值班記錄并在晨會交班。 實習(xí)醫(yī)師必須遵守 14 小時在崗制。如違反本規(guī)定，按曠課處理。 四、小講課制度 小講課能使實習(xí) 醫(yī)師進一步了解相關(guān)學(xué)科專業(yè)的基礎(chǔ)知識，國內(nèi)外醫(yī)學(xué)新知識、新技術(shù)、新進展，增加實習(xí)醫(yī)師的知識面。 小講課由臨床學(xué)院辦公室組織安排，并負責(zé)考勤簽到。 小講課安排每周一次，有主治醫(yī)師以上的臨床醫(yī)師負責(zé)主講，內(nèi)容涉及內(nèi)外婦兒各科和臨床思維、科研技術(shù)等方面的內(nèi)容。 實習(xí)醫(yī)師必須遵守課堂紀律，不遲到、早退，不曠課，保持教室肅靜、整齊、整潔的教學(xué)環(huán)境。 在科室值班的實習(xí)醫(yī)師可由科室值班醫(yī)師出具證明，予以請假。無正當(dāng)理由不來上課者按曠課處理。 30 在其他教學(xué)醫(yī)院實習(xí)的本院實習(xí)醫(yī)師的小講課由教學(xué)醫(yī)院自行組織。 五、請假制度 實習(xí)醫(yī)師在實習(xí)期間一般不得請假。如因故確需請假者需到學(xué)院辦公室辦理書面請假手續(xù)。病假須有經(jīng)治醫(yī)師簽署醫(yī)療證明。