護理應(yīng)急處理流程-資料下載頁
2025-06-27 06:29本頁面
【正文】 帶藥單均由護士送至住院處及藥房。5. 病房接到住院處辦理出院手續(xù)通知后，主班護士通知患者家屬到住院處辦理出院手續(xù)。6. 責任護士為患者做出院指導(dǎo)。7. 家屬持出院證明回到病房，責任護士接到出院證明后，幫助患者整理物品，恭送患者離開病房?！颊咿D(zhuǎn)出流程醫(yī)生通知患者出院，并開出院醫(yī)囑主班護士辦理出院手續(xù)及錄入出院帶藥護士將出院手續(xù)送到住院處主班護士接到住院處通知后，請家屬到住院處辦理手續(xù)并領(lǐng)取出院帶藥責任護士為患者進行出院指導(dǎo)并協(xié)助患者整理物品接到患者出院證明后，責任護士恭送患者出院17 / 201. 病房主管醫(yī)生根據(jù)患者病情變化確定轉(zhuǎn)出患者。2. 主班護士見到轉(zhuǎn)出醫(yī)囑后，通知責任護士。3. 責任護士協(xié)助醫(yī)生通知患者及家屬并協(xié)助整理物品。4. 主管護士將轉(zhuǎn)出患者所有病歷按轉(zhuǎn)出要求書寫、登記、整理。5. 轉(zhuǎn)出前，責任護士評估患者的一般情況、生命體征，危重患者需由醫(yī)生和護士同時護送。6. 將病歷及所有藥物等交與新病房主管護士。7. 轉(zhuǎn)至新病室后，由醫(yī)生交代病情，護士交代患者皮膚、輸液、引流、用藥、護理記錄等?！颊咿D(zhuǎn)入流程1．轉(zhuǎn)入病室接到轉(zhuǎn)入通知后，由主管護士通知責任護士根據(jù)患者情況準備患者床單位。2．患者轉(zhuǎn)入后，主班護士接病歷，檢查是否完整，了解患者當日治療及用藥情病房主管醫(yī)生開轉(zhuǎn)出醫(yī)囑主班護士見到轉(zhuǎn)出醫(yī)囑后，通知責任護士并辦理相應(yīng)手續(xù)，將轉(zhuǎn)出患者所有病歷按轉(zhuǎn)出要求書寫、登記、整理責任護士協(xié)助醫(yī)生通知患者及家屬并協(xié)助整理物品轉(zhuǎn)出前，責任護士評估患者的一般情況、生命體征、危重患者需由醫(yī)生和護士同時護送轉(zhuǎn)至新病室后，由醫(yī)生交代病情，護士交代患者皮膚、輸液、引流、用藥、護理記錄等18 / 20況。3．通知本病室主管醫(yī)生。4．責任護士接患者到床旁，并協(xié)助患者安排好臥位。5．觀察病情、生命體征、輸液、引流等；檢查患者皮膚情況，并詳細記錄患者情況；特殊問題做好交接班。6．從手術(shù)室直接返回的患者，責任護士應(yīng)與手術(shù)護士交接輸液及皮膚情況，了解手術(shù)名稱、麻醉方式及術(shù)中出現(xiàn)的情況，監(jiān)測患者生命體征，觀察患者意識狀態(tài)、傷口、引流并認真書寫于護理記錄單上。7．協(xié)助患者整理用物。8．向患者介紹新病房相關(guān)規(guī)定、環(huán)境，減輕患者緊張情緒，以更好的配合治療和護理?！? ↓↓ ↓轉(zhuǎn)入病室接到轉(zhuǎn)入通知書后，由主班護士通知責任護士準備患者床單位主班護士接病歷，檢查是否完整，了解患者當日治療及用藥情況觀察病情、生命體征、輸液、引流等；檢查患者皮膚情況，并詳細記錄患者情況；特殊問題做好交接班通知本病室主管醫(yī)生責任護士接患者到床旁，并協(xié)助患者安排好臥位從手術(shù)室直接返回的患者，責任護士交接輸液及皮膚情況并了解手術(shù)名稱、麻醉方式及術(shù)中出現(xiàn)的情況，監(jiān)測患者生命體征，觀察患者意識狀態(tài)、傷口、引流情況，并認真書寫于護理記錄單上。協(xié)助患者整理用物，向患者介紹新病房相關(guān)規(guī)定、環(huán)境19 / 20分級護理病情依據(jù)及護理要求（一）特級護理病情依據(jù)：1．病情危重，隨時需要搶救的患者。2．各種復(fù)雜或新開展的大手術(shù)后的患者。3．嚴重外傷和大面積燒傷的患者。護理要求：1．除患者突然發(fā)生病情變化外，盡可能進入搶救室或監(jiān)護室，根據(jù)醫(yī)囑由監(jiān)護護士或特護人員護理。2．嚴密觀察病情變化，注意監(jiān)測患者體溫、脈搏、呼吸、血壓，保持呼吸道及各種管道的通暢，準確記錄 24 小時出入量。3．制定護理計劃或護理重點，有完整的特護記錄，詳細記錄患者的病情變化。4．認真做好重癥患者的生活護理，做到“六潔” 、 “四無” ，即：口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會陰、床單位清潔，無褥瘡、墜床、燙傷、交叉感染的發(fā)生。5．備齊急救藥品和藥材，用物定期更換和消毒，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。（二）一級護理病情依據(jù)：1．重癥、各種大手術(shù)后尚需嚴格臥床休息以及生活不能自理的患者。2．生活一部分可以自理，但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。護理要求：1．隨時觀察病情并掌握病情變化，根據(jù)病情，定期測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。2．認真完成重癥患者的生活護理，做到“六潔”即：口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會陰、床單位清潔。3．定期巡視病房，隨時做好各種應(yīng)急準備。20 / 20（三）二級護理病情依據(jù)：1．急性癥狀消失，病情趨于穩(wěn)定，仍須臥床休息的患者。2．慢性病限制活動或生活大部分可以自理的患者。護理要求：1．定期巡視患者，觀察和掌握患者的病情變化，按常規(guī)給患者測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。2．協(xié)助患者進行生活護理，監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)患者做到“六潔” 。（四）三級護理1．按常規(guī)為患者測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。2．定期巡視患者，觀察和掌握患者的治療效果及精神狀態(tài)。3．督促、檢查患者做到“六潔” ，執(zhí)行作息時間，做好衛(wèi)生宣教工作
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