臨床護理工作流程-資料下載頁
2024-11-07 10:13本頁面
【導(dǎo)讀】薅蚃膈莂蒁螞袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈薈螈羄膁蒄螇肆蕆莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羈羋蒀襖肅肁莆袃螃芆節(jié)袂裊聿蟻袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羈膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿蒞薃羈膂芁薂膀莈蝕薁袀芀薆薀蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆蚈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄蠆蚃肅膆薅蚃膈莂蒁螞袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈薈螈羄膁蒄螇肆蕆莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羈羋蒀襖肅肁莆袃螃芆節(jié)袂裊聿蟻袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羈膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿蒞薃羈膂芁薂膀莈蝕薁袀芀薆薀蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆蚈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄蠆蚃肅膆薅蚃膈莂蒁螞袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂莈薈螈羄膁蒄螇肆蕆莀螇腿芀蚈螆袈肂薄螅羈羋蒀襖肅肁莆袃螃芆節(jié)袂裊聿蟻袁肇芄薇袁腿膇蒃袀衿莃荿衿羈膅蚇袈肄莁薃羇膆膄葿羆袆荿蒞薃羈膂芁薂膀莈蝕薁袀芀薆薀蒆蒂蕿肅艿莈薈膇肁蚆蚈袇芇薂蚇罿肀蒈蚆肁芅莄蚅袁肈莀蚄羃莄蠆蚃肅膆薅蚃膈莂蒁螞袇膅莇螁羀莀芃螀肂膃薂蝿螂
【正文】 等 ) 4．選擇符合安全標準的轉(zhuǎn)運工具， 遵醫(yī)囑備氧氣袋、簡易呼吸氣囊等搶救設(shè)施，注意保暖 1．巡回護士與手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師共同護送患者至 PACU 2．轉(zhuǎn)運途中注意觀察患者病情變化，隨時應(yīng)急搶救 3．協(xié)助 PACU護士將患者安全搬運至病床，迅速進行處置：吸氧、接呼吸機、心電監(jiān)護等 1．與 PACU護士共同核對患者信息 2．與 PACU 護士詳細交接患者： ① 意識、瞳孔、生命體征、手術(shù)和麻醉方式、術(shù)中情況 (包括出血量、尿量等 )、管道、輸液(血 )、皮 膚、術(shù)后注意事項等。②病歷及隨帶的物品 3．交接無誤后，雙方在交接單上簽字 十九、患者從手術(shù)部 (室 )／麻醉后復(fù)蘇室轉(zhuǎn) 入病區(qū)／ ICU 流程 轉(zhuǎn)出前準備 安全轉(zhuǎn)運 與病區(qū) (ICU)護士交接 1．檢查液體輸注情況：輸液部位有無腫脹、輸液是否通暢，特殊藥物的輸注有無醒目標識 2．檢查患者全身皮膚：有無壓瘡及電刀燙傷、有無肢體活動功能障礙 3．檢查術(shù)后引流管：引流管標識、固定是否牢靠、引流是否通暢，仔細觀察引流液的性質(zhì)及量 4．檢查傷口敷料是否干燥、固定 5．特殊患者提前通知病區(qū) (ICU)做好相關(guān)準備 6．轉(zhuǎn)運工具符合安全標準 1．遵醫(yī)囑攜帶氧氣、心電監(jiān)護、簡易呼吸 氣囊等搶救設(shè)施，注意保暖 2．手術(shù)部 (室 )護士與麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī) 師共同護送患者，隨時觀察患者呼吸、面色、有無發(fā) 紺等情況 3．護送患者時注意安全防護。將患者頭偏向一側(cè)，防止嘔吐誤吸 4．協(xié)助病區(qū) (ICU)護士將患者安全搬運至病床 1．與病區(qū) (ICU)護士共同核對患者信息 2．與病區(qū) (ICU)護士詳細交接患者情況： 手術(shù)方式、引流管、傷口敷料、輸液 (血 )、 尿量、出血量、皮膚情況及所攜帶的特殊物品和藥品等 3．交接無誤后，雙方在交接單上簽名 二十、產(chǎn)婦產(chǎn)后從產(chǎn)房轉(zhuǎn)入母嬰同室區(qū)流程 確認產(chǎn)婦及新生兒由產(chǎn)房轉(zhuǎn) 入母嬰同室區(qū) 轉(zhuǎn)出準備 安全護送 與母嬰同室區(qū)護士交接 產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察 2小時后無異常，遵醫(yī)囑轉(zhuǎn) 人母嬰同室區(qū) (新生兒無異常隨母親轉(zhuǎn)入母嬰 同室區(qū) ) 1．通知母嬰同室區(qū)護士做好準備，告知產(chǎn) 婦及新生兒一般情況 2．告知家屬，取得配合 3．整理產(chǎn)婦及新生兒用物 4．整理病歷，完善各項護理記錄 5．填寫交接單 6．選擇符合安全標準的轉(zhuǎn)運工具 1．產(chǎn)房助產(chǎn)士攜帶病歷護送產(chǎn)婦及新生兒 至母嬰同室區(qū)，注意安全轉(zhuǎn)運及保暖 2．密切觀察母嬰狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理 1．協(xié)助母嬰同室區(qū)護士妥善安置產(chǎn)婦及新 生兒 2．與母嬰同室區(qū)護士共同核對產(chǎn)婦及新生 兒腕帶信息無誤 3．產(chǎn)婦交接：分娩時間、方式、出血量、 分娩過程、子宮收縮、陰道流血、生命體征、輸液情況等 4．新生 兒交接：呼吸、面色、臍部、全身 情況以及新生兒出生時 Apgar評分、早吸吮、 早接觸、疫苗接種情況等 5．交接病歷、新生兒腳印、母親手印是否 齊全 6．交接產(chǎn)婦用物 7．交接無誤后雙方在交接單上簽名 二十一、新生兒從產(chǎn)房轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護 室 (NlCU)流程 確認新生兒轉(zhuǎn)入 NICU 轉(zhuǎn)科前準備 護送新生二到 NICU 1．轉(zhuǎn)抄、核對轉(zhuǎn)科醫(yī)囑 2．完善新生兒病歷 1．與 NICU聯(lián)系相關(guān)事宜，確定轉(zhuǎn)科時間 2．通知新生兒家屬，告知轉(zhuǎn)科相關(guān)事項 3．核對新生兒腕帶上的信息是否與病歷資料 一致 (母親姓名、住院號、床號，新生兒性別、 出生日期、體重等 ) 4．核對新生兒包被上的姓 名牌是否與腕帶信 息一致 5．檢查新生兒臍部、臂部及全身情況 1．確認 NICU已做好接收準備 2．按病情需要攜帶氧氣，加強保暖，與醫(yī) 師及家屬共同護送新生兒至 NICU 3．轉(zhuǎn)運過程中密切觀察病情，及時處理異常情況 與 NICU 護士 交接 1．協(xié)助 NICU護士妥善安置新生兒 2．與 NICU 護士共同核對新生兒手腕帶信息與包被上的姓名牌信息是否一致 3．交接新生兒呼吸、膚色、臍部、出生時Apgar評分、吸吮等情況及病歷等 4．交接無誤后
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