【正文】 及干部送上車。大理學院附屬醫(yī)院優(yōu)質服務示范病區(qū)工作流程隨著醫(yī)學模式及健康概念的轉變對護理工作提出了更高的要求，護理服務由以“‘疾病’為中心轉向以‘病人’為中心”。2010年全國開展優(yōu)質護理活動熱潮，我們心胸外科當選為我院優(yōu)質服務示范病房，在科主任、護士長的帶領下，全科護理人員積極投入到這一項護理改革中，到目前這項活動已實施一個多月，通過這一個多月的活動，讓我們更深的體會到‘三分治療，七分護理’的重要意義。我們的服務措施大致歸納為以下幾個方面：一、入院時建立良好的護患關系1．護士面帶微笑迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象；，完成入院體重、生命體征的收集；護送病人至床前, 妥善安置并通知醫(yī)生。，并進行入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關管理規(guī)定等。通知清潔員送去熱水瓶；、癥狀、自理能力、心理狀況；，建立信賴關系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。二、主動巡視病房，做好各項基礎護理工作，家屬或者患者呼叫后才能見到護士，而現在是護士不斷巡回在病房，主動及時的為患者提供護理服務；，這更有利于護士準確的觀察到患者引流液的量及性狀，及時發(fā)現各種問題，為醫(yī)生及時診斷病情提供依據。三、中午2:30增加一次全病區(qū)的床單元整理，發(fā)現床單元污染時及時予以更換，強化患者參與病區(qū)管理的意識，保持病床單元的整潔；，進行健康宣教，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥；，指導并協(xié)助患者進行床上活動，按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，指導有效咳嗽；，并及時采取有效的預防措施。四、加強患者安全管理，有效的預防護理風險發(fā)生，實行中夜班倆人值班；，了解病人“十知道”；、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施；者外出檢查由醫(yī)務人員陪同。五、簡化護理文書書寫根據護理級別按時巡視病房，除危重及一級護理病人外，其余患者每班僅有一次護理記錄，記錄簡化了，護士可以有更多的時間去接觸患者、了解患者。六、定期自查，交流總結。作為試點病房，雖然奉行的都是“優(yōu)質護理”的理念，但卻一直還沒有形成系統(tǒng)的操作規(guī)范，這就需要我們對新的護理舉措結合患者的反應進行對比。護士長定期組織大家開交流總結會，交流各自工作中的心得，請做得好的同志把她們的經驗拿出來與大家分享，針對工作中存在的問題和困難，大家一起進行討論分析，尋找有效的解決辦法。通過開展護理優(yōu)質服務活動，增加了護理人員的數量，減輕了護士的工作壓力，使護士越來越熱愛護理工作，同時優(yōu)質護理對護士的要求也更高了，護士要用扎實的理論知識為患者做健康教育，要用精湛的技術贏得患者的信任，優(yōu)質護理使患者更信賴護士，護士的價值也得到了充分體現。（大理學院附屬醫(yī)院心胸外科）普外C區(qū)優(yōu)質服務實施舉措為了積極落實在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“優(yōu)質護理服務示范病房”活動，響應我院護理部的號召，我們普外C區(qū)于十月初開展了優(yōu)質護理服務系列活動，先將我科的具體做法報告如下。科內動員，集思廣益。科內一共召開動員大會三次。同時結合科內實際征集意見和建議，以確“保優(yōu)質護理服務活動”順利實施。具體做法，取人所長，補己不足。先后派多名護士到骨科A和泌尿科跟班進修，了解優(yōu)質護理服務的內涵及實施方法，借鑒兄弟科室的寶貴經驗，回科室交流學習感受，改變護理服務理念，便于科內開展。，責任包干到人。將科室護理人員根據職稱能力分為兩個大組，新老搭配，每個大組設組長一名。每個護士分管46個病人。每個大組每天保證兩名護士在班，對自己所管病人做到“十知道”，全面負責所管病人的治療、?？谱o理、基礎護理、文件書寫、口服藥物指導、健康教育、康復指導、標本留取指導、特檢護送等等。不再像以前那樣單純的執(zhí)行醫(yī)囑、機械的重復配藥打針，而是給所管病人一個整體的無縫隙的全程優(yōu)質護理服務，讓護士在病人從入院到出院的全過程都體現出專業(yè)的素養(yǎng)，獲得病人的信賴和尊重。，實行A/P/N的排班模式。A、P、N的排班，實行8小時上班制，減少了護士的交接班次數，盡量讓護士為患者提供連續(xù)的護理。排班遵從分層管理原則，組長由科內選舉產生，危重病人由組長和護士長親自護理。，體現多勞多得，優(yōu)老多得。（1）制定了基礎護理量化評分表，共含洗發(fā)、沐浴、口腔護理等26個基礎護理項目，對護理難度大、用時多、平時護士不愿意做的基礎護理項目提高分值。每天組長檢查落實情況后計分，護士長不定期抽查。(2)滿意度調查?？苾戎贫恕安∪藵M意度調查表”，對所有出院病人進行調查，調查員由護士長或管藥員擔任。調查前給病人講解調查的原因及方法，充分體現調查的真實性，認真計算滿意率，針對病人提出的意見和建議及時認真整改。（3）月考核量化。制定科內護士月考核量化表，每月全科護士進行自評和互評。主要從思想品德、服務態(tài)度、業(yè)務考試、護理安全科內質控得分等方面 考核。以上三方面各占一定比例，綜合得分就是護士每月的績效?？苾纫?guī)定對生活不能自理者必須由護士為其實施生活護理，手術當天病人必須由護士為其床上擦浴。晨午晚間護理認真執(zhí)行到位，翻身、叩背咳痰、腹部環(huán)形按摩等行為訓練方法能落到實處。初見成效。在護理部的正確指導下，通過全科護士的努力，我科優(yōu)質護理服務工作取得一定的成績。護理人員的主動服務意識和學習的積極性明顯增強，基礎護理質量不斷提高，病人的滿意度提高了，家屬的信任度液增加了。有2個“空巢老人”在我科住院甚至不愿出院回家了。存在不足。護士的綜合素質有待進一步提高，個別護士的護理理念一時難以轉變等等，這些因素影響了“優(yōu)質護理服務”活動的進程，但我們有信心，通過全科人員的不斷努力，我們會齊心協(xié)力與護理部一致，與全院同步將護理服務越做越好第五篇：優(yōu)質護理工作內容優(yōu)質護理工作內容“優(yōu)質護理服務”是指以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內涵，整體提升護理服務水平?！耙圆∪藶橹行摹笔侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,一切活動都要把病人放在首位；緊緊圍繞病人的需求，提高服務質量，控制服務成本，制定方便措施，簡化工作流程，為病人提供“優(yōu)質、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務。優(yōu)質護理服務的內涵主要包括：要滿足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協(xié)助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會的協(xié)調和支持，用優(yōu)質護理的質量來提升病人與社會的滿意度。一：入院護理:建立良好的護患關系護士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。備好床單元。護送至床前, 妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。3 主動進行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關管理規(guī)定等。通知輔助護士送第一壺開水到床前。了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。如急診入院，根據需要準備好心電監(jiān)護儀、吸氧裝置等。鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌，建立信賴關系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。二 晨間護理采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元，病員服及手術衣。腹部手術半臥位(護士搖床至適當高度).必要時協(xié)助患者洗漱,喂食等。檢查各管道固定情況，治療完成情況晨間交流：詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復情況,患者活動能力。三 晚間護理整理床單元，必要時予以更換。整理,理順各種管道,，睡前排便護理。對于術后疼痛的病人，應注意周圍環(huán)境安靜便于入睡。病室內電視機按時關閉，要求家屬離院。病重病危的病室保留廊燈，便于觀察病人 4 適當關小門窗，注意溫差變化 四 飲食護理根據醫(yī)囑給予飲食指導，告知其飲食內容。積極主動協(xié)助患者打飯，腸內營養(yǎng)患者護士做好飲食指導,調配,衛(wèi)生,溫度,速度等知識。根據病情觀察患者進食后的反應。五 排泄護理 做好失禁的護理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥 2 留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。 臥位護理按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，、加強巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報時，防止墜床、跌倒。七 舒適護理 患者每周剪指、趾甲一次。、提供適宜的病室溫度，、經常開窗通風，、保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，、晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、 術前護理,、告知其禁食禁水時間、做好術前指導如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、 術后護理:1 準備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護、 做好各種管道標識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢..密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常， 患者安全管理:按等級護理要求巡視病房，、對危重、躁動患者予約束帶、患者外出檢查，輕病人由護工陪檢，、全程健康教育。住院期針對疾病知識進行個性化的教育，使病人不僅獲得軀體的康復，還要獲得良好的方式，樹立良好的健康意識。十出院護理:針對患者病情及恢復情況進行出院指導(辦理出院結賬手續(xù)、術后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉，術后換藥、拆線時間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡)對患者床單元進行消毒