護理心理學復習題答案資料-資料下載頁
2025-06-24 23:29本頁面
【正文】 ( )A．氣質(zhì) B．能力 C. 情緒 D．性格 三、簡答題。四、論述題。？？護理心理學練習題4答案一、 單選題15：C B B D A 610：D A B D D1115：D D C B D 1620：D A C D C 二、 多選題15：ABCDE ，ACDE，ABCDE，ABCE，ABDE三、簡答題1..臨床心理護理的基本程序。3.①搜集臨床資料、探索心理行為問題②分析確認心理行為問題③實施干預方法④評估實施效果⑤鞏固效果、確立完善方案。.心理特點 ①焦慮、恐懼 多發(fā)生在初入院的12天。②否認 病人進入監(jiān)護室第2天即可出現(xiàn)否認心理，第34天達到高峰。主要表現(xiàn)：一是否認自己有?。涣硪环N是雖然承認自己生病的事實，但否認入住監(jiān)護室的必要性。③孤獨、憂郁 此種心理的出現(xiàn)常與現(xiàn)實的喪失有關。④憤怒 主要表現(xiàn)為煩躁、敵意仇恨、行為失控，吵鬧哭泣、寢食難安，同時伴有心率加快、血壓、血糖升高等。⑤依賴 有些病人經(jīng)精心治療與護理，病情明顯好轉(zhuǎn)、允許其離開監(jiān)護病房時，他們卻因熟悉并習慣監(jiān)護病房環(huán)境、認同監(jiān)護病房對其生命安全有較大保障，而產(chǎn)生心理依賴，不愿意離開監(jiān)護室。①資源：指用以處理應激的基本材料，包括個體、社會和物質(zhì)的；②策略：分為問題處理策略和情緒處理策略。問題處理策略具體包括解決問題、社會技能、尋求信息、應激監(jiān)督。情緒處理策略具體包括緊張消除、認知重組、積極轉(zhuǎn)移、自我暴露和宣泄、逃避和退縮。①對病人的心理護理與心理干預②幫助病人提高對疾病治療及自身情況的認知水平③輔助心理專業(yè)人員開展心理治療和行為矯正等④開展心理健康教育⑤進行護理評估，為實施心理護理與干預提供依據(jù)⑥確立評價心理護理和干預效果的標準及方法四、論述題。自殺的心理過程可大致分為三階段：第一階段，自殺動機的形成。自殺動機：①解脫；②自罪自責；③報復。第二階段，心理矛盾沖突。自殺者會經(jīng)常談論與自殺有關的話題，預言、暗示自殺，或以自殺威脅別人，直接或間接表現(xiàn)其自殺意圖。第三階段，表面平靜階段。自殺者似乎已從困擾中解脫，不再談論或暗示自殺，情緒好轉(zhuǎn)，抑郁減輕，顯得平靜。周圍的人真以為其心理狀態(tài)已好轉(zhuǎn)，從而放松警惕。但有時恰恰是其自殺態(tài)度已決的一種表現(xiàn)。自殺行為病人的心理護理①解除心理危機 防止自殺的最好辦法不是關注自殺本身，而是更廣泛地關注什么因素導致其自殺。②觀察心理行為 自殺者在自殺前都會有意或無意地顯現(xiàn)明顯的異常行為，如獨處、沉默寡言、生活規(guī)律紊亂、情緒極度低落等。③重建健康心理 引導病人正確對待生活中的失敗和各種心理壓力，冷靜客觀地分析原因，不斷調(diào)整自己，樂觀、豁達地看待人生。④調(diào)動社會支持系統(tǒng)是防范自殺不容忽視的重要環(huán)節(jié)。1．①當機體處于強烈的應激狀態(tài)時，交感神經(jīng)腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的活動常明顯增強，腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增多，使機體處于警覺狀態(tài)，反應靈敏；心跳加快使心輸出量增加，糖原和脂肪的分解加快，使血糖、血漿游離脂肪酸濃度上升。當然，如果刺激源的刺激強度過強或時間過久，也會造成副交感神經(jīng)的紊亂或相對增強，表現(xiàn)為血糖降低造成眩暈、休克等。②在應激狀態(tài)下，下丘腦、腺垂體、腎上腺皮質(zhì)軸活動增強，促進腎上腺皮質(zhì)激素特別是糖皮質(zhì)激素可的松（cortisone）和氫化可的松（hydrocortisone）的合成與分泌，從而引起一系列生理變化，例如血糖上升，蛋白質(zhì)和脂肪代謝增快，水、電解質(zhì)代謝加快等。③當有機體長期處于應激源刺激之下，還會損害人的免疫系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)通過兒茶酚胺及阿片樣物質(zhì)作用于胸腺、淋巴結等免疫細胞的受體，從而影響這些免疫細胞的免疫因子的合成和釋放。另外，下丘腦還通過垂體釋放ACTH，并伴隨β內(nèi)啡肽，兩者均可作用于淋巴細胞表面受體，影響機體免疫功能。？主要有5個特征：①品格高尚，南丁格爾針對護士角色指出：“職業(yè)女性不具備正直、誠實、莊重就將一事無成?！雹跐M足患者需求，南丁格爾強調(diào)“千萬不要有意或無意地驚醒病人，這是護理質(zhì)量好壞的先決條件?！雹劬邆湫睦韺W知識，南丁格爾認為護士必須十分重視病人的心理因素，應區(qū)分護理病人與護理疾病，著眼于整體的病人。④專門學科的人才，南丁格爾認為“護理學是內(nèi)、外科和公共衛(wèi)生學的有技術的奴仆，但決不是內(nèi)、外科醫(yī)生和衛(wèi)生官員的有技術的奴仆?！雹萑祟惤】档氖拐?，南丁格爾主張“護士的服務對象，要更多地面向整個人類社會，通過社區(qū)組織預防醫(yī)學工作，展開公共衛(wèi)生護理?！?？（舉例從略）心理護理的實施能否獲得明顯療效，很大程度上取決于病人能否主動積極地予以配合。但護士能否取得病人的密切合作，主動權掌握在心理護理實施者一邊。病人與護士接觸后，若感到與其互動的護士善解人意，可以信賴或托付，即相應地產(chǎn)生積極的“擇護行為”，把長期壓抑的心思或隱私和盤托出。一旦病人建立了對護士的信任，他對心理護理的合作性就會加強，實施效果也較好。若護士得不到病人的信任與合作，即使她對病人心理問題有較準確評估和較高明對策，最終也只是“孤掌難鳴”，難以真正獲得實效。故病人的密切合作，是有效實施心理護理的基礎。護士除需以職業(yè)角色的影響力贏得病人信任，還應注重了解病人的個性特征，盡可能采用其較易接受的實施方式；特別注重維護病人的個人尊嚴及隱私權、尊重病人的主觀意愿和個人習慣。如已獲得病人高度信任的護士，在傾聽病人的隱私后若未能遵循保密原則，則會極大地傷害病人的自尊并失去病人的信任。 14 / 14
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