【正文】 儀上的起始點，壓力換能器與床頭同一水平 C．正確校準監(jiān)護儀上的“0”點，壓力換能器應高于心臟約lCm D．校準監(jiān)護儀上的起始點，壓力換能器應高于心臟約lCm E 校準監(jiān)護儀上的起始點，壓力換能器應高于床頭約1Cm224．進行有創(chuàng)動脈血壓測量時，應避免在( E )者進行穿刺。 A．外傷 B．脈管炎 C．形成動靜脈瘺側肢體 D．橈動脈穿刺側支循環(huán)試驗陽性者 E．以上均有225． 進行有創(chuàng)動脈血壓測量時，應用( A )，防止血液凝固導致阻塞。 A．肝素生理鹽水持續(xù)動脈點滴(2ml／h) B．生理鹽水持續(xù)動脈點滴(5ml／h) C．肝素生理鹽水持續(xù)動脈點滴(5ml／h) D．枸緣酸鈉生理鹽水持續(xù)動脈點滴(2ml／h) E．枸緣酸鈉生理鹽水持續(xù)動脈點滴(3ml／h)226．在進行有創(chuàng)動脈血壓測量過程中應嚴守無菌原則，置管部位換藥( B ) A．每班1次 B．每天1次 C．每周1次 D．每14天1次 E．無須更換227． 測量中心靜脈壓的目的下列哪一項錯誤( A ) A了解病人的出入量 B了解有效血容量 C．了解心功能 D了解血管張力 E．為診斷提供依據228．測量中心靜脈壓(CVP)時，標尺零點應對準( C ) A．第2肋間腋中線水平 B第4肋問鎖骨中線水平 C．第4肋間腋中線水平 D第2肋問鎖骨中線水平 E第4肋問水平229．中心靜脈壓測定時，應進行問斷沖管．防止血液回流導致中心靜脈管阻塞，凝血機 制障礙患者謹慎使用( A )沖管。 A．肝素鹽水 B生理鹽水C滅菌注射用水D枸緣酸生理鹽水 E尿激酶鹽水230．中心靜脈壓正常值為( A )A．5～10cmH2O B．8～10 cmH2O C．10～15 cmH2O D．10~20 cmH2O E .15～20 cmH2O 231．測量中心靜脈壓常用的置管部位是 ( D ) A．股靜脈 B．頭頸脈 C貴要靜脈 D．頸內靜脈 E．橈動脈232．中心靜脈壓由以下( )組成( E ) A右心室充盈壓 B靜脈內壁壓 C．靜脈收縮壓和張力 D．靜脈毛細血管壓 E以上均是233．CVP降低，血壓正常，提示( A ) A．心縮力良好，血容量不足，應給予適當補液，注意改善心功能。 B．有效血容量不足，應給予充分補液。 C 容量血管過渡收縮，肺循環(huán)阻力增高，應擴張血管。 D．心功能不全或血容量相對較多，應給予強心劑、糾酸、擴血管。 E 心功能不全或血容量不足．應進行補液試驗。234．進行補液試驗時，應在( )內快速輸液( A ) A．5～l0min，100～200ml B 2~3min，100ml C．2~5min，200m1 D．5~8min，100~200ml E 2～5min，100~200ml 235．腦卒中(內科)GCS記分，錯誤的是( E ) A．≥13為輕度腦損傷 B．9～12為中度損傷 C．≤8為嚴重損傷 D．11為中度損傷 E．≤10為嚴重損傷236．顱腦外傷GCS記分正確的是( A ) A．滿分15分 B．最低分5分 C．≤10分為淺昏迷 D．5分為深昏迷 E．總分越高，說明意識障礙越重237．某患者無意識、無自主活動，對光、聲刺激無反應，生理反射存在，疼痛刺激有痛 苦表情，肢體退縮。該患者屬于( C ) A．嗜睡 B．昏睡 C．淺昏迷 D．深昏迷 E．意識模糊238．某患者呼之能應答，刺激能喚醒，醒后能正確回答問題，反應遲鈍，刺激停止后很 快入睡。該患者屬于( A ) A．嗜睡 B．昏睡 C．淺昏迷 D．深昏迷 E．譫妄239．譫妄狀態(tài)不存在哪種表現( A ) A．語言反應接近消失 B．感知覺過敏 C．感覺異常 D，豐富的錯覺 E．豐富的幻覺240．下列哪項不是GCS記分的評估項目 ( B ) A．睜眼反應 B．吞咽反應 C．語言反應 D．運動反應 E A+B+C均不是241．顱腦外傷(外科)GCs記分，總分越( )，表明意識障礙越( A ) A低，重 B．高，重 C．低，輕 D．高，輕 E．低，少242．顱腦外傷(外科)GCS記分，( )分為淺昏迷，( A )分為深昏迷。 A．≤8，3 B．≤7，4 C≤8，4 D．≤7，3 E≤8，4 243．對哪種病人尤其應隨時評估意識狀態(tài) ( D ) A．昏迷 B．年老衰弱 C．失血 D．中毒 E．妊娠244．腦疝形成時，瞳孔的表現為 ( C ) A．雙側瞳孔縮小 B．雙側瞳孔散大 C．一側瞳孔散大，對光反射消失 D．一側瞳孔縮小，對光反射消失 E．雙側瞳孔散大，對光反射消失245．雙側瞳孔縮小，不可能發(fā)生在哪種病人 ( A ) A．阿托品中毒 B．蛛網膜下腔出血 C．有機磷農藥中毒 D．使用嗎啡類藥物后 E．腦疝246．發(fā)現突然意識喪失，一側瞳孔散大，對光反射消失，伴嘔吐、呼吸深慢、脈搏慢、 血壓高，提示有( A )形成，需要立即降顱壓處理。 A．腦疝 B．高血壓腦病 C．腦出血 D．顱內壓增高 E．蛛網膜下腔出血247．雙側瞳孔縮小，考慮為( A ) A．蛛網膜下腔出血 B．顱內壓升高 C動眼神經損害 D．腦干腫瘤 E．二氧化碳潴留248．雙瞳縮小考慮有( E ) A．蛛網膜下腔出血 B．有機磷農藥中毒 C．使用嗎啡類藥物 D．使用冬眠類藥物 E以上均是249．發(fā)現針尖樣瞳孔考慮有( A ) A．腦橋損傷 B．蛛網膜下腔出血 C．腦疝 D．腦梗死 E．顱內壓增高250．動眼神經麻痹、動眼神經損害時出現( B ) A 直接對光反射消失、問接光反射存在 B．直接對光反射、間接對光反射均消失 C．直接對光反射存在、間接對光反射消失 D．瞳孔散大 E．輻輳反射消失251．視神經完全性損害時出現( A ) A．直接光反射消失，間接光反射存在 B．直接光反射存在，間接光反射存在 C．直接光反射存在，間接光反射消失 D．直接光反射消失，間接光反射消失 E．瞳孔散大，反射消失252．評估腸蠕動的頻率及程度，在臍部聽診( A )，了解腸鳴音是否活躍、亢進、減弱 或消失。 A．1min B．2min C．3min D．5min E. l0rain 253．腸蠕動減弱見于以下方面，但除了( C ) A．便秘 B．胃腸功能低下 C．甲亢 D低血鉀 E．不完全性腸梗阻254．腸蠕動增強見于( C )患者。 A．腸梗阻 B．急性腹膜炎 C．甲亢 D．便秘 E．低血鉀 255．腸蠕動減弱見于( B )患者。 A．上消化道出血 B．低血鉀 C．腹瀉 D．甲亢 E．腸炎 256． 腸蠕動消失見于( D ) A．急性腹膜炎 B．腹部大手術后 C．各種原因所致的麻痹性腸梗阻 D．以上均是 E．以上均不是 257．嘔吐物多為宿食，有酸臭味見于 ( A ) A．幽門梗阻 B．胃十二指腸潰瘍 C低位性腸梗阻 D．急性胃腸炎 E．消化道出血 258．低位性腸梗阻患者嘔吐常有 ( D ) A．腐臭味 B．酸臭味 C．腥臭味 D．糞臭味 E．血腥味 259．下列哪項提示腸嗚音活躍( E ) A5次／mi n B6次／min C．7次／min D．8次／min E．10次／min 260．下列哪項提示腸嗚音減弱( A ) A．4次／min B5次／min C．6次／min D8次／min E．10次／min 261．下( E )是測量體重的時機。 A 新入院、術前I天患者應常規(guī)測量體重 B 妊娠婦女、住院患者每周測1次體重 C 新生兒、透析患者每日測1次體重 D．腹水、水腫患者每日測1次體重 E．以上均是 262．掌握測量體重的時機，一般在患者( A )測量，排空大小便。 A早餐前(或空腹) B午餐后 C．晚餐前后D．午睡后 E．晚睡前 263．哪種病人不需要每日測量體重 ( A ) A．妊娠 B．新生兒 C．水腫D．透析 E、腹水 264．晨起眼臉浮腫午后減輕，常見于( D )的患者。 A．肝性水腫 B．心源性水腫 C．粘液性水腫 D．腎性水腫 E．營養(yǎng)不良性水腫 265．以腹水為主，腹水出現前常有腹脹，飯后明顯，常見于( A ) A．肝性水腫 B．心源性水腫 C．粘液性水腫 D．腎性水腫 E．營養(yǎng)不良性水腫 266．以下垂部位水腫明顯，下午較上午明顯，常見于( C ) A．肝性水腫 B．粘液性水腫 C．心源性水腫 D．腎性水腫 E．營養(yǎng)不良性水腫 A．垂體疾病 B．甲狀腺功能減退 C．心功能不全 B D．腎功能不全 E結締組織疾病 268．評估患者皮膚情況不包括( E ) A．彈性 B顏色 C．溫度、濕度D．清潔度 E．皮膚厚度 A．粘液性水腫 B心源性水腫 C肝性水腫D．腎性水腫E．營養(yǎng)不良性水腫 A A．以腹水為主 B眼瞼浮腫午后減退 D C．下垂部位水腫明顯 D．手足背部皮膚非凹陷性水腫 271 評估患者皮膚列，室內光線充足，室溫( B )，充分暴露檢查部位，保護患者隱私。 A．22~24℃ B 24~26℃ C 26~28℃ D．26~30℃ E．28~30℃ 272． 酮癥酸中毒病人，口腔可出現 ( C ) A大蒜味 B．氨臭味 C．爛蘋果味 D．酸臭味 E．腐臭味 273 進行口腔黏膜評估時，以下( E )是評估的內容。 A口腔氣味 B口唇色澤 C口腔黏膜 D．舌及咽喉 E以上均是 274 評估口腔異味時，聞到患者口腔有大蒜味，可考慮為( A ) A 有機磷中毒 B 酮癥酸中毒 、 C．肝昏迷 ，B．乳酸硅中毒 275．口唇里櫻桃紅色見于( D ) ， A．二氧化碳中毒 B有機磷中毒 C酮癥酸中毒 D．一氧化碳中毒 E．心肺功能不全 276． Barthet指數評定評價標準錯誤的是 ( B ) A．lD0分標明可以完全自理 B．80分以上提示可以基本自理 C．60～40分需要幫助 D．20分以下生活完全需要照顧 277．半坐臥位通常把床頭搖高( C ) A．15。 B25。 C．30?！?0。 D 45。 E．45?！?0。 278．保證患者端坐臥位的正常位置，有利于( D ) A 改善左心衰竭患者的呼吸狀況 B．改善心包積液患者的呼吸狀況 C改善支氣管哮喘患者的呼吸狀況。D 以上均是 279．端坐臥位時，床頭支架應抬高或床頭搖高( E ) A l5。 B 30。 C 45。 D．60。 E．70。～90。 280．觀察顱腦外科患者時，應評估( E ) A 患者臨床表現 B．患者生命體征 C．患者腦室引流情況 D．顱腦部術后傷口及引流的情況 E．以上均需281．顱內壓增高患者應抬高床頭( A ) A15。～25。 B 30。 C 45。 D 60。 E 70~90。 282 重度顱腦外傷昏迷患者應取位是( A ) A．平臥頭側向一側或側臥 B．抬高床頭15?！?5。 C．頭低腳高位 D．頭高腳低位 8．半坐臥位 283．腦脊液漏的患者應抬高床頭( A ) A．15?！?5。 C．30。 B．45。 D．60。 E．90。 284．垂體腺瘤術后應抬高床頭( D ) A．15。 B．20。 C．15?！?5。D．30?！?0。 E．60。以上 285．耳漏患者禁止采取( C ) A．仰臥 B．患側臥位 C．健側臥位D．半臥位 E．平臥位 286．顱腦手術后麻醉蘇醒期患者常采用體位( C ) A．抬高床頭30?！?0。 B．抬高床頭15?！?5。 C．仰臥、頭偏向健側 D．側臥位 E．頭低腳高位 287．體積較大的腦腫瘤切除后，( C )內手術區(qū)應保持高位，以免突然翻動時發(fā)生腦