【導讀】RhD陰性和其他稀有血型患者一定要同型輸血。，應有管理規(guī)定和執(zhí)行記錄?！杜R床輸血申請單》，由主治醫(yī)師核準簽字，連同受血者血樣于預定輸血日期前1天送交輸血科（血庫）備血。意、備案，并記入病歷。2020毫升時要履行報批手續(xù)后才能輸血。其結果的正確性。14．輸血前檢查用的血標本量一般不少于3ml。16．急性溶血性輸血反應多由ABO以外血型系統(tǒng)不相容輸血引起的。17．發(fā)生遲發(fā)性溶血性輸血反應的主要原因是人為差錯。24．反定型對ABO亞型的發(fā)現特別有幫助。25．如果血型鑒定結果與《臨床輸血申請單》上的血型或以往的記錄不一致時，應重新采集血標本再一次檢測。缺點是價格昂貴，試驗耗時長，可出現假陽性。

　　

【正文】 液 107． 新生兒溶血病換血治療，應如何辦理實施手續(xù)？ （ A ） A 分管醫(yī)生申請，上級醫(yī)師批準，患兒監(jiān)護 人同意并簽字，由醫(yī)院輸血科和血站工作人員共同實施 B 分管醫(yī)生申請，由醫(yī)生和護士共同完成 C 醫(yī)生向輸血科申請，下醫(yī)囑由護士完成 D 醫(yī)生寫輸血申請后，由病人家屬同意后直接聯系治療 108． 病人輸血前，醫(yī)護人員將做哪些工作？ （ A ） A 醫(yī)護人員持輸血申請單，貼好血樣標簽，共同核對患者姓名 、性別、年齡、病案號、病室門診序號、血型和診斷、采集血樣送輸血科或血庫 B 醫(yī)生下醫(yī)囑，護士執(zhí)行 C 病房工人持輸血申請和血樣送輸血科 D 無須核對，只要醫(yī)生寫好輸血申請，即可送輸血科 109． 交叉配 血的血樣標本必須是輸血前幾天內的？ （ B ） A 2 天內 B 3 天內 C 5 天內 D 1 周內 110． 輸血病人血樣除檢查 ABO 血型正反定型外， RH(D)血型是否要檢查？ （ D ） A 常規(guī)檢查 B 無須檢查 C 必要時檢查 D 常規(guī)檢查急癥搶救除外 111． 原則上，不輸全血時，失血量低于全身血量的： （ C） A 20% B 15% C 30% D 25%E 40% 112． 從 200ml 全血分離的 1 單位濃縮紅細胞可提高 70kg 成年人的 HCT （ B） A 2%～ 3%B 1%～ 2% C 3%～ 4%D 4%～ 5% E %～ 1% 20 113． 最嚴重的早期輸血并發(fā)癥是 （ A） A 溶血反應 B 發(fā)熱反應 C 過敏反應 D 循環(huán)超負荷 E 細菌污染反應 114． 洗滌紅細胞與解凍紅細胞制備后， 宜在 多長時間內輸注？ （ B ） A 4h B 6h C 8h D 24h 115． 機采血小板采集后需在什么條件下保存？ （ A ） A 22177。 2℃振蕩保存 B 46℃保存 C 常溫保存 D 810℃保存 檢驗地 116． 輸血速度老年人一般為 （ A） A 1ml/分 B 5ml/分 C 10 滴 /分 D 20 滴 /分 E 5 滴 /分 117． 冷沉淀應在什么溫度下保存，保存期多長時間？ （ A ） A 20℃以下保存一年 B 同新鮮冰凍血漿 C 18℃以下保持一年 D 30℃以下保存 2 年 118． 小兒輸血速度一般為： （ C） A 1ml/分 B 5ml/分 C 10 滴 /分 D 20 滴 /分 E 5 滴 /分 119． 大量出血出現 HCT 下降時，失血量超過： （ A） A 20% B 15% C 30% D 25%E 40% 120． 自身輸血的術中失血回輸一般不超過：（ B） A 2020mlB 3000ml C 4000mlD 2500ml E 1500ml 121． 血液發(fā)出，受血者和供血者的血樣應在什么條件下保存幾天？ （ A ） A 應在 26℃下保存 7 天 B 常溫下保存 10 天 C 零下保存一個月 D 22℃保存一周 122． 在輸血過程中錯誤的是：（ B） A 新生兒輸血時要注意預熱 B 可以在血中加入抗菌素 C 輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道 D 輸血后血袋要里保留 2 小時 E 輸血前注意仔細核對 123． 急性 失血輸血合理的是：（ D） A 失血量達到總血容量的 20%，輸濃縮紅細胞及全血 B 失血量達到總血容量的35%，只輸濃縮紅細胞 C 失血量達到總血容量的 15%，輸濃縮紅細胞 D 失血量低于總血容量的 20% 可考慮不輸血 E 失血量達到總血容量的 55% 只輸濃縮紅細胞及全血 21 124． Rh 陰性母親，其胎兒若 Rh 陽性，胎兒生后易患 （ D） A 血友病 B 白血病 C 紅細胞增多癥 D 新生兒溶血病 E 巨幼紅細胞性貧血 125． Rh 陽性是指紅細胞膜上含有 （ C） A C 抗原 B A 抗原 C D 抗原 D E 抗原 E B 抗原 126． Rh 陽性是指紅細胞膜上含有 （ C） A C 抗原 B A 抗原 C D 抗原 D E 抗原 E B 抗原 127． O 型血的紅細胞膜上含有 （ D） A A 抗原 B B 抗原 C O 抗原 D H 抗原 E C 抗原 128． 科研用血也需要審批嗎？ A A、需要 B、不需要 C、自找血源 D、收集病人血樣 129． 輸血前醫(yī)務人員應嚴格核對那些內容？ A A、配血單和血袋標簽中的各項內容 B、血型 C、配血單有無空項 D、血袋包裝 130． 對于有免疫缺陷或有免疫抑制患者輸血，最好應輸（ D ） A、濃縮紅細胞 B、懸浮紅細胞 C、洗滌紅細胞 D、輻照紅細胞 131． 制備輻照紅細胞，γ射線劑量應為（ A ） A、 2530Gy B、 2025 Gy C、 1520 Gy D、 1525 Gy 132． 醫(yī)療機構臨床用血應遵循的原則 （ A ） A、遵照合理、科學的原則制定用血計劃，不得浪費和濫用血液 B、沿用傳統(tǒng)輸血、病人失多少血，補多少的輸血原則 C、隨時與血站聯系 ，急用急取的原則 D、根據臨床需要，隨用隨取的原則 133． 醫(yī)院臨床輸血委員會，應負責哪些工作？ （ A ） A、臨床用血規(guī)范管理和技術指導，開展合理用血、科學用血的教育和培訓 B、負責臨床輸血會診 C、負責突發(fā)事件的搶救 D、負責業(yè)務講座 22 134． 二級以上醫(yī)療機構輸血科業(yè)務范圍： （ A ） A、負責本單位臨床用血計劃的申報，儲存血液，對本單位臨床用血制度執(zhí)行情況進行檢查，并參與臨床有關疾病的診斷、治療與科研 B、貯血發(fā)血 C、常規(guī)臨 床配血 D、參與輸血會診 135． 收領、發(fā)放血液核查內容 （ A ） A、血站名稱、許可證號、獻血者姓名、血型、血液品種、采血日期、有效期、儲存條件 B、外觀色澤、有無溶血、脂血 C、收、發(fā)工作人員分別簽名 136． 輸血協議，有誰來簽署？ （ A ） A、醫(yī)、患雙方 B、院方與患者 C、病人親屬代替 D、病人或親屬 ： （ B） A 500ml B 800ml C 1000mlD 1200ml E 1500ml ，輸血兒毫升后，疑發(fā)生變態(tài)反應和過敏反應，其處理是： （ B） A 減慢輸血速度 +肌注異丙嗪 B 中止輸血，靜推糖皮質激素 C 停止輸血口服阿斯匹林 D 停止輸血應用肝素 E 停止輸血吸氧，改半坐臥位 ，術中輸血 20ml 后，突然出現血壓急劇下降，手術切口大量滲血，醬油色尿，應考慮： （ D） A 過敏反應 B 發(fā)熱反應 C 細菌污染反應 D 溶血反應 E 血液凝集反應 ，輸血 12 小時后，突起寒戰(zhàn)，高熱頭痛，血壓 16/12kpa，應考慮為（ B） A 溶血反應 B 發(fā)熱反應 C 瘧疾感染 D 體溫中樞受損 E 過敏反應 共用題干題： 男， 35 歲，有 12 指腸球部潰湯病史，今晨突起頭暈、心慌、嘔血 2 次、黑便 1 次，來院查：面色蒼白、出冷汗、 P 120 次 /分 BP 80/50 mmHg HCT 28% ： （ E） A 200ml B 300ml C 500ml D 700mlE 1000ml : （ B） A 輸血漿增量劑 B 輸全血及輸液 C 輸晶體液 D 緊急手術 E 升壓藥物應用 共用答案： A 全血 B 洗滌紅 細胞 C 血小板制劑 D 血清蛋白 E 濃縮白細胞 23 （ B） （ A） 水平低下的病人輸血用（ B）