【正文】 爐還會(huì)生產(chǎn)滿水，汽水共騰等事故現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)及時(shí)采取有效的措施給予消除。 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置措施⑴ 在事故險(xiǎn)情出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)觀察確認(rèn)周圍情況，立即避開(kāi)高溫、破裂管道區(qū)域撤離至安全區(qū)域。⑵ 盡可能展開(kāi)自救、互救，并及時(shí)上報(bào)現(xiàn)場(chǎng)情況，請(qǐng)求救援。⑶ 撤離過(guò)程中要聽(tīng)從指揮、按秩序依次撤離，切勿猛沖亂躥。⑷ 在撤離事故現(xiàn)場(chǎng)的途中被蒸汽所圍困時(shí)，由于蒸汽一般是向上流動(dòng)，地面上的蒸汽霧相對(duì)比較稀薄，因此可爭(zhēng)取低姿勢(shì)行走或匍匐穿過(guò)蒸汽。⑸ 在確認(rèn)安全的情況下，及時(shí)采取措施，控制鍋爐爆炸危害擴(kuò)大。十七、容器爆炸定義及情形容器（壓力容器的簡(jiǎn)稱）是指承受壓力載荷的密閉裝置因容器破裂引起的氣體物理性爆炸。包括容器內(nèi)盛裝的可燃性液化氣，在容器破裂后，立即蒸發(fā)，與周圍的空氣混合形成爆炸性氣體混合物，遇到火源時(shí)產(chǎn)生的化學(xué)爆炸，也稱容器的二次爆炸。如空壓機(jī)儲(chǔ)氣罐、氧氣乙炔瓶、煤氣罐、二氧化碳?xì)馄康劝l(fā)生的爆炸。事故征兆⑴ 壓力容器爆炸事故前無(wú)明顯征兆；⑵ 金屬容器爆炸出現(xiàn)的各類征兆，如變形、密封失效、安全裝置啟動(dòng)、發(fā)生異常聲響等。應(yīng)急避險(xiǎn)知識(shí) 預(yù)防措施⑴ 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)指定專人定期或不定期對(duì)所管轄場(chǎng)所氧氣瓶與乙炔瓶放置的距離、輸氣管路、安全裝置、空壓機(jī)的儲(chǔ)氣罐、高壓風(fēng)管、等壓力容器的安全性能進(jìn)行經(jīng)常性檢查，及時(shí)掌握情況，采取必要性的預(yù)防措施。⑵ 發(fā)現(xiàn)液化氣站的儲(chǔ)氣灌、輸氣管路的安全閥、壓力表等 壓力容器設(shè)備、設(shè)施老化、安全裝置失效、損壞、超負(fù)荷發(fā)熱等情況，及時(shí)請(qǐng)專業(yè)人員對(duì)其危險(xiǎn)性進(jìn)行分析評(píng)估并及時(shí)消除隱患。 ⑶ 對(duì)存在壓力容器的儲(chǔ)存、使用區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)志和必要的安全防護(hù)措施。⑷ 使用過(guò)程中嚴(yán)格按照相關(guān)操作規(guī)程操作。⑸ 涉及壓力容器的使用、操作人員必須持證上崗，非持證人員嚴(yán)禁操作。 應(yīng)急處置措施 設(shè)備應(yīng)急處置要點(diǎn)⑴ 發(fā)現(xiàn)泄漏時(shí)要馬上切斷進(jìn)氣閥門及泄漏處前端閥門。⑵ 發(fā)生超壓超溫時(shí)要馬上切斷進(jìn)氣閥門，對(duì)于反應(yīng)容器停止進(jìn)料，對(duì)于無(wú)毒非易燃介質(zhì)，要打開(kāi)放空管排氣，對(duì)于有毒易燃易爆介質(zhì)要打開(kāi)放空管，但要將介質(zhì)通過(guò)接管排至安全地點(diǎn)⑶ 屬超溫引起的超壓除采取第2條措施外還要通過(guò)水噴淋冷卻以降溫⑷ 容器本體泄漏或第一道閥門泄漏要根據(jù)容器、介質(zhì)不同研制專用堵漏技術(shù)和堵漏工具。⑸ 易燃易爆介質(zhì)泄漏時(shí)要對(duì)周邊明火進(jìn)行控制，切斷電源，嚴(yán)禁一切用電設(shè)備運(yùn)行，防止靜電產(chǎn)生。 應(yīng)急處置⑴ 在事故險(xiǎn)情出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)觀察確認(rèn)周圍情況，立即避開(kāi)危險(xiǎn)區(qū)域撤離至安全區(qū)域。⑵ 盡可能展開(kāi)自救、互救，并及時(shí)上報(bào)現(xiàn)場(chǎng)情況，請(qǐng)求救援。⑶ 撤離過(guò)程中要聽(tīng)從指揮、按秩序依次撤離，切勿猛沖亂躥。⑷ 在確認(rèn)安全的情況下，及時(shí)采取措施，控制壓力容器爆炸危害擴(kuò)大?，F(xiàn)場(chǎng)急救措施參見(jiàn)二十、應(yīng)急救治。十八、其他爆炸定義及情形凡不屬于炸藥、鍋爐、壓力容器、瓦斯爆炸的事故均列為其他爆炸事故。例如：①可燃性氣體與空氣混合形成的爆炸，可燃性氣體如煤氣、乙炔、氫氣、液化石油氣，在通風(fēng)不良的條件下形成爆炸性氣體混合物，引起的爆炸；②可燃蒸氣與空與混合形成的爆炸性氣體混合物如汽油揮發(fā)氣引起的爆炸；③可燃性粉塵如鋁粉、鎂粉、鋅粉、有機(jī)玻璃粉、聚乙烯塑料粉、面粉、谷物淀粉、糖粉、煤塵、木粉；以及可燃性纖維，如麻纖維、棉纖維、醋酸纖維、腈綸纖維、滌綸纖維、維綸纖維等與空氣混合形成的爆炸性氣體混合物引起的爆炸；④間接形成的可燃?xì)怏w與空氣相混合，或者可燃蒸氣與空氣相混合（如可燃固體、自燃物品，當(dāng)其受熱、水、氧化劑的作用迅速反應(yīng)，分解出可燃?xì)怏w或蒸氣與空氣混合形成爆炸性氣體），遇火源爆炸的事故。例如爐膛爆炸、鋼水包爆炸、亞麻粉塵的爆炸，都屬于上述爆炸方面的現(xiàn)象，亦均屬于其他爆炸。應(yīng)急避險(xiǎn)知識(shí)參見(jiàn)其他爆炸以外的爆炸情形?，F(xiàn)場(chǎng)急救措施參見(jiàn)二十、應(yīng)急救治。十九、中毒和窒息定義及情形機(jī)體過(guò)量或大量接觸化學(xué)毒物，引發(fā)組織結(jié)構(gòu)和功能損害、代謝障礙而發(fā)生疾病或死亡者，稱中毒。因外界氧氣不足或其他氣體過(guò)多或者呼吸系統(tǒng)發(fā)生障礙而呼吸困難甚至停止呼吸，叫窒息。兩種現(xiàn)象并存的稱為中毒和窒息事故。泛指隧道開(kāi)挖、橋梁路基基礎(chǔ)開(kāi)挖過(guò)程以及盾構(gòu)密閉區(qū)間等可能導(dǎo)致中毒和窒息的情形，不適用于病理變化導(dǎo)致的中毒和窒息的事故，也不適用于慢性中毒的職業(yè)病導(dǎo)致的死亡。隧道爆破作業(yè)時(shí)產(chǎn)生的煙塵或其他不明氣體可引起人員中毒。人工挖孔樁作業(yè)中產(chǎn)生有毒有害氣體時(shí)就容易發(fā)生中毒和窒息事故。深基坑作業(yè)，容易因缺氧導(dǎo)致窒息傷害以及特種焊工過(guò)程中容易出現(xiàn)有毒氣體、物質(zhì)等造成作業(yè)人員中毒。應(yīng)急避險(xiǎn)知識(shí) 預(yù)防措施⑴ 容易發(fā)生中毒和窒息的場(chǎng)所必須進(jìn)行有毒有害氣體檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常立即停止作業(yè)，撤離現(xiàn)場(chǎng)人員。⑵ 可能存在有毒有害氣體的場(chǎng)所必須進(jìn)行通風(fēng)，保證現(xiàn)場(chǎng)新鮮空氣的含量。⑶ 可能存在有毒有害氣體的場(chǎng)所必須配備必要的勞動(dòng)防護(hù)用品，如呼吸器等。⑷ 對(duì)可能存在可燃?xì)怏w的場(chǎng)所嚴(yán)格動(dòng)火作業(yè)，防止有害氣體爆炸。⑸ 現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)中毒和窒息事故，不得盲目施救，必須在檢測(cè)氣體成分和含量、進(jìn)行通風(fēng)、攜帶防護(hù)用品的情況下組織救援，可請(qǐng)專業(yè)救援人員實(shí)施救援。⑹ 有毒有害氣體的檢測(cè)儀器要定期進(jìn)行校驗(yàn)，確保儀器性能良好。⑺ 在可能存在有毒有害氣體的場(chǎng)所作業(yè)必須按照安全操作規(guī)程和交底進(jìn)行。 應(yīng)急處置措施⑴ 在事故險(xiǎn)情出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)觀察確認(rèn)周圍情況，立即避開(kāi)危險(xiǎn)區(qū)域撤離至安全區(qū)域。⑵ 盡可能展開(kāi)自救、互救，并及時(shí)上報(bào)現(xiàn)場(chǎng)情況，請(qǐng)求救援。⑶ 撤離過(guò)程中要聽(tīng)從指揮、按秩序依次撤離，切勿猛沖亂躥。⑷ 中毒人員應(yīng)立即送往醫(yī)院救治。⑸ 對(duì)窒息人員應(yīng)及時(shí)將其轉(zhuǎn)移至通風(fēng)良好場(chǎng)所，進(jìn)行人工呼吸等救助措施，并等待醫(yī)療救助。⑹ 發(fā)生中毒和窒息事故后，要加強(qiáng)通風(fēng)，稀釋現(xiàn)場(chǎng)有毒有害氣體含量。⑺ 發(fā)生中毒事故后，現(xiàn)場(chǎng)撤離人員可采用打濕毛巾、衣物等掩住口鼻，快速撤離。現(xiàn)場(chǎng)急救措施參見(jiàn)二十、應(yīng)急救治。二十、應(yīng)急救治腹部損傷彎曲雙膝，放松腹部，但不要熱敷。有劇烈腹痛者，應(yīng)解松其衣服和皮帶等，讓其安靜地躺下休息?？梢杂谜眍^或毯子墊在膝下，使膝部彎曲，以讓腹部放松。腹痛時(shí)不要用熱毛巾熱敷。如病人嘔吐，可以讓病人倒睡把頭部放低。腹痛雖不劇烈，但也得安靜地躺著，觀察數(shù)小時(shí)，不要給病人飲水或吃食物。當(dāng)腹腔臟器從傷口露出或脫出腹腔時(shí)，不要往里塞，用清潔的紗布或毛巾蓋著，再用浴巾或被單包住腹部，趕緊送醫(yī)院。由出血性休克引起呼吸、心跳停止時(shí)，得一邊給傷者做心、肺復(fù)蘇術(shù)，一邊送醫(yī)院。當(dāng)腹部被刃物刺傷時(shí)，不要慌張，不要去拔出刃物。因拔出刃物反而可能引起大出血，也不要去動(dòng)刃物，以免傷口擴(kuò)大?？梢杂眉埡械容p輕地套著刃物，再纏上繃帶等固定，立即送醫(yī)院。在救護(hù)車未到來(lái)之前，要注意保護(hù)氣道暢通，防止休克。中暑中暑是由于人體在長(zhǎng)時(shí)間的高熱環(huán)境中，體溫調(diào)節(jié)發(fā)生障礙的一種疾病，此病常發(fā)生在通風(fēng)條件不好而又悶熱的場(chǎng)所里，或烈日暴曬下而無(wú)防曬設(shè)施的環(huán)境里。生病后應(yīng)迅速將病人轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)的地方。讓病人躺下，解開(kāi)衣服，或用冷水毛巾擦身，或用濕被單蓋住病人，或有電風(fēng)扇為病人吹風(fēng)解暑，或邊用酒精擦身邊用口吹，促使酒精快速揮發(fā)散熱。散熱同時(shí)，應(yīng)按摩病人四肢、軀干，以促進(jìn)血流循環(huán)，防止血管收縮?；颊呦牒人畷r(shí)，可以給喝點(diǎn)涼開(kāi)水或鹽水?？山o病人服用人丹丸、十滴水或霍香正氣水等藥物。重癥中暑出現(xiàn)抽搐者，應(yīng)馬上叫救護(hù)車送醫(yī)院。誤飲了毒水、毒藥誤飲了毒水、毒藥，要以手指挖喉，引起服藥者反射性嘔吐，迅速讓病人吐出毒水。如果是毒性強(qiáng)的毒水，應(yīng)馬上送醫(yī)院灌洗胃腸或就地用肥皂水灌腸，然后送醫(yī)院治療。燒燙傷燒傷的急救處理非常重要，燒傷后如不急時(shí)處理會(huì)使傷情惡化。創(chuàng)面一旦感染，可造成全身性中毒癥狀，又會(huì)加重深層組織的壞死。小面積燙傷后，應(yīng)馬上冷敷，越快越好。可用凈水沖在燙傷部的略上方部位，水不要開(kāi)得太大，可連續(xù)沖十幾分鐘。這樣不僅可緩解疼痛，也可防止?fàn)C傷向深部延伸。如果燙傷部位出現(xiàn)水泡，不要去挑破，而應(yīng)該用干凈的紗布?jí)|著再用繃帶包扎好，去醫(yī)院處理。千萬(wàn)不要用氧化鋅油膏、醬油等土辦法去處理傷口，因?yàn)楹苋菀滓饌诟腥尽４竺娣e燒傷，為了爭(zhēng)取時(shí)間和防止弄破水泡，可以穿著衣服(如外衣很臟，可先脫去外衣)用水沖，冷卻(5—20分鐘)，然后再輕輕地脫去衣服，用干凈紗布包扎傷口。對(duì)于I度(輕度)燒傷不必過(guò)于擔(dān)心，但燒傷面積大的，一定要送醫(yī)院處理。燒傷部位很容易感染，所以一定要用干凈紗布包好。面積大者，可用干凈被單包好。燒傷引起脫水、血壓下降會(huì)導(dǎo)致休克，所以要讓肢體略抬高些。有些化學(xué)品碰到水后會(huì)起化學(xué)反應(yīng)，同時(shí)還會(huì)放出熱量，所以對(duì)這類燒傷，需用大量的冷水沖洗，然后揩干凈，再用紗布包好，去醫(yī)院治療。對(duì)于酸、堿性化學(xué)品造成的燒傷，必須立即送醫(yī)院治療。當(dāng)化學(xué)品燒傷眼睛時(shí)，使傷側(cè)的臉部在下，健側(cè)臉部朝上，水從鼻梁處向受傷眼一側(cè)的臉頰部沖洗。注意要用淋浴器，水不能開(kāi)得過(guò)大。如化學(xué)品是固體，可以用棉棒剔除，包好送醫(yī)院。衣服被燒著時(shí)，應(yīng)趕快脫掉，緊急時(shí)也可以一面放水，一面弄濕地面，傷員可倒在地上滾動(dòng)滅火。內(nèi)衣褲、鞋襪等來(lái)不及脫下時(shí)，可以用水澆滅火。頭發(fā)燒著的話，可以放在淋浴器、水龍頭底下沖水或用濕毛巾滅火。臉部被燒傷，可以用臉盆裝滿水將臉部浸在水里，或用濕毛巾捂在臉部(15分鐘左右)冷敷。出現(xiàn)水泡，注意不要弄破，濕毛巾要更換數(shù)次。煤氣中毒煤氣中毒，昏迷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，即使得救，常因腦部損害而有智力減退、肌張力增高等后遺癥。所以應(yīng)積極預(yù)防，最快救治。煤氣中毒的癥狀有：臉色潮紅、頭痛、頭暈、惡心、耳鳴，慢慢出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)障礙等。搶救時(shí)，先解開(kāi)中毒者的衣服，放松皮帶，檢查中毒者的臉色、意識(shí)、呼吸、心跳、肢體抽搐、麻木、嘔吐等情況。對(duì)意識(shí)消失者，盡量保持昏睡體位，保證氣道通暢。自救：當(dāng)感到煤氣中毒時(shí)。不要慌張，要鎮(zhèn)靜地關(guān)掉煤氣開(kāi)關(guān)，走到門窗邊打開(kāi)門窗，然后走出室內(nèi)。如無(wú)力打開(kāi)門窗，可砸破門窗玻璃等，使之通風(fēng)，并呼叫救援者。呼吸停止時(shí)，應(yīng)實(shí)施人工呼吸。若心跳停止，應(yīng)立即做心、肺復(fù)蘇術(shù)。對(duì)病情特別危重者，應(yīng)邊作搶救邊送醫(yī)院。醫(yī)院可能給吸高氧，給換血、給補(bǔ)液等。救人：我們進(jìn)入溢滿煤氣的室內(nèi)搶救時(shí)，應(yīng)先吸一大口空氣，然后用濕毛巾或手帕等捂著鼻子進(jìn)入室內(nèi)，先打開(kāi)窗戶，關(guān)掉煤氣開(kāi)關(guān)。注意千萬(wàn)別開(kāi)電燈，使用打火機(jī)、火柴等，謹(jǐn)防爆炸。食物中毒人吃了下列食物易引起中毒，需特別引起注意：毒蘑菇、蠶豆、鮮黃花菜、河豚魚(yú)、石蒜、巨鳥(niǎo)頭、水仙、郁金香、八仙花、發(fā)芽馬鈴薯、毒蕈等。有嘔吐、腹瀉、舌苔和肢體麻木、運(yùn)動(dòng)障礙等食物中毒的典型癥狀時(shí)，讓病人側(cè)臥，便于吐出。在嘔吐中，不要讓病人喝水或吃食物，但在嘔吐停止后應(yīng)馬上補(bǔ)充水分。留取嘔吐物和大便樣本，給醫(yī)生檢查。如腹痛劇烈，可取仰睡姿勢(shì)并將雙膝彎曲，這樣有助于緩解腹肌緊張。腹部應(yīng)蓋毯子保暖。這樣有助于血液循環(huán)。一般來(lái)說(shuō)。進(jìn)食后短時(shí)間內(nèi)即出現(xiàn)癥狀(如臉色發(fā)青、冒冷汗、脈搏虛弱)，往往是重癥中毒，要馬上送醫(yī)院。小孩和老人敏感性高，要盡快治療。食物中毒易引起中毒性休克，會(huì)危及生命。出現(xiàn)抽搐、痙攣癥狀時(shí)。馬上將病人移至周圍沒(méi)危險(xiǎn)物品的地方，并取來(lái)筷子，用手帕纏好塞入病人口中，以防止咬破舌頭。觸電、雷擊 觸電者的急救一旦發(fā)現(xiàn)觸電的情況，不要慌張地去直接觸碰救援。首先需切斷電源，如果是由電線引起觸電，無(wú)法關(guān)斷電源時(shí)，可以用干燥的木棒、板等將電線挑離觸電者身體。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡膠運(yùn)動(dòng)鞋等。如果發(fā)現(xiàn)觸電者已停止呼吸，需馬上進(jìn)行心、肺復(fù)蘇術(shù)搶救。同時(shí)檢查一下患者頭部、胸部受傷和有無(wú)灼傷情況，并立即送醫(yī)院，送醫(yī)過(guò)程要持續(xù)進(jìn)行心、肺復(fù)蘇術(shù)。 謹(jǐn)防雷擊碰到閃電打雷時(shí)，要迅速到就近的建筑物內(nèi)躲避。在野外無(wú)處躲避時(shí)，要將手表、眼鏡等金屬物品摘掉，找低洼處伏倒躲避，千萬(wàn)不要在大樹(shù)下躲避。直接遭雷擊的死亡率是很高的。未被雷直接擊中的人，如出現(xiàn)如同觸電一樣的癥狀，這時(shí)應(yīng)馬上采取心、肺復(fù)蘇術(shù)進(jìn)行搶救?？茖W(xué)搬放 放置病人意識(shí)清楚，臉色正常者，應(yīng)找平坦的地方，讓病人躺下，墊低枕頭。但都應(yīng)注意保暖，不宜多搬動(dòng)。心臟、胸部很痛苦的病人可用棉被墊在病人背后，讓病人平臥。也可讓病人面朝椅背坐下，伸出腳，頭擱在坐椅背上，這樣可減輕呼吸困難的程度。對(duì)臉色異常、有休克癥狀、下肢出血的病人，可以用棉被墊高下肢部。對(duì)處于昏睡狀態(tài)的病人，應(yīng)讓病人側(cè)身躺下，輕輕將腳彎曲，把自然彎曲了的右手腕壓在左手心背上，將下腭擱在上面，使下腭突出，舌伸出，這樣有利呼吸通暢。 搬運(yùn)病人交通事故的現(xiàn)場(chǎng)人多，不利于急救，應(yīng)馬上把病人轉(zhuǎn)移到安全地方搶救?；馂?zāi)和煤氣中毒現(xiàn)場(chǎng)，溫度高和溫底低，對(duì)受傷者影響甚大，易使病情惡化，當(dāng)出現(xiàn)這兩種情況時(shí)，必須馬上把病人轉(zhuǎn)移到能進(jìn)行急救處理的地方。骨折病人，尤其是頸、胸、腰部和脊椎骨折，可用毛巾或布條簡(jiǎn)易固定、移動(dòng)時(shí)要保持平穩(wěn)。對(duì)腦中風(fēng)者，絕對(duì)不能移動(dòng)，如倒在狹小的廁所或浴缸里，也可輕輕地移至附近可以開(kāi)展急救的地方，安放病人，注意保暖，等候救護(hù)車。 轉(zhuǎn)送治療原則上就近急救，但危重患者，當(dāng)?shù)責(zé)o條件救治，需及時(shí)轉(zhuǎn)送至條件好的醫(yī)院。轉(zhuǎn)送需要注意的方面：①保證輸液，減少休克發(fā)生的可能性。②保持呼吸道通暢。③伴有吸入性損傷者，需抬高頭部。④注意創(chuàng)面簡(jiǎn)單包扎。⑤注意復(fù)合傷的初步處理。⑥注意患者保暖。⑦運(yùn)輸途中要盡量減少顛簸，減少休克發(fā)生可能性。人工呼吸因麻醉、淹溺、電擊、中毒等引起的呼吸暫?；蛐牟E停的危重患者應(yīng)實(shí)行人工呼吸。人工呼吸一般采用口對(duì)口人工呼吸法。先將病人平放，施術(shù)者于病人一側(cè)，張開(kāi)病人嘴巴，捏住病人鼻孔以防逸氣，然后口對(duì)口為病人吹氣。吹氣前，施術(shù)者應(yīng)深呼吸，以保證有充足的氣量。吹氣時(shí)不應(yīng)過(guò)急。緩慢細(xì)長(zhǎng)地送長(zhǎng)氣，邊吹邊觀察病人胸部情況。病人能自主吐氣時(shí)，操作者可用臉頰體察到。直到病人的胸部擴(kuò)張起來(lái)后，便停止吹氣并放松鼻孔，使其胸部復(fù)原。如此反復(fù)進(jìn)行，一般每隔5秒鐘一次，一分鐘12次。對(duì)口腔、鼻腔有異物的病人應(yīng)先清除掉。吐血、嘔吐的病人應(yīng)將其胸側(cè)向一方。讓其吐出，并揩干凈污穢以利吹氣。人工呼吸注意事項(xiàng)：⑴ 對(duì)張不開(kāi)嘴的病人，應(yīng)托起病人下巴，捏住病人嘴巴，深呼吸，然后對(duì)著鼻孔吹氣。具體方法同上。⑵ 一般應(yīng)選擇空氣比較新鮮的地方為好。⑶ 病人清醒，在半小時(shí)內(nèi)不要給病人吃東西，不要給水喝。⑷ 對(duì)必須搬離的病人，應(yīng)邊搬邊施術(shù)，怕延誤時(shí)間