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康復科護理常規(guī)-資料下載頁

2025-06-17 03:03本頁面
  

【正文】 止痛措施:康復治療、理療、藥物治療,并觀察治療效果及不良反應。4. 防跌倒,防墜床。5. 注意觀察有無骨折發(fā)生。【??谱o理】1. 呼吸運動:在運動時進行深呼吸練習,目的是放松肌肉,消除身心疲勞和緊張感。2. 靜力性體位訓練:坐或立位時應伸直腰背,收縮腰肌和臀肌,增加腹壓,吸氣時擴胸伸背,接著收骸和向前壓肩,或坐直背靠椅;臥位時應平仰,低枕,盡量使背部伸直,堅持睡硬板床,使其通過訓練習慣這種姿勢,以防骨折的發(fā)生和加重駝背。3. 被動運動:牽引,被動關節(jié)活動度維持訓練,斜床腰背肌等長收縮訓練等?!窘】抵笇А?. 養(yǎng)成良好的生活習慣,避免酸性物質(zhì)攝入過量,可有效預防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。2. 戒煙、戒酒,吸煙會影響骨峰的形成,過量飲酒不利于骨骼的新陳代謝。3. 運動可促使人體的新陳代謝,進行戶外運動以及接受適量的日光照射,都有利于鈣的吸收,有助于增加骨密度。4. 保持良好的心情,不要有過大的心理壓力。腦卒中護理常規(guī) 【概述】 腦卒中(Stroke)是腦中風的學名,是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病,又叫腦血管意外。是指腦血管疾病的病人,因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動脈狹窄,閉塞或破裂而造成急性腦血液循環(huán)障礙,臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能障礙的臨床綜合征。腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中?!疽话阕o理】急性期絕對臥床休息,避免搬動。在生命體征平穩(wěn)后,如需搬動,應固定頭部。根據(jù)Braden評分和跌倒評分結果,床旁掛防壓瘡及跌倒警示牌。腦卒中患者常常有高血壓、糖尿病等基礎病史,應進食低鹽、低脂、低糖飲食。保持大便通暢,進食粗纖維含量高的飲食,保證足夠飲水。【??谱o理】注意監(jiān)測患者的血壓、血糖,如有異常,及時通知醫(yī)生處理。各種治療(輸液、測血壓等)應避免在患側(cè)進行。有吞咽障礙的患者,給予鼻飼流質(zhì),并進行吞咽障礙康復訓練。指導患者保持患側(cè)肢體良姿位。仰臥位:患側(cè)肩下墊小枕,上肢伸展,前臂外旋,患肩拉向前方,患肢伸展放于枕上,手指張開;髖部亦用枕墊起,患膝屈曲,墊枕,足尖向上:健側(cè)取舒適位。言語訓練:從發(fā)音→單字咬字→語言糾正→讀字,反復進行。指導患者以健側(cè)帶動患側(cè),做好上下肢、站立、行走及輪椅訓練,循序漸進,指導患者全身運動。ADL訓練:訓練患者生活自理能力,參加適當?shù)募覄談趧?,有計劃地進行肌力訓練,恢復相應功能,尤其注重手部活動,避免手部肌肉萎縮?!窘】抵笇А靠刂蒲獕汉脱?,定時服藥,血壓、血糖控制不理想時,應請??漆t(yī)生調(diào)整藥物。隨時保持偏癱側(cè)肢體良姿位,避免痙攣。作好家屬日常生活護理技巧的指導。選用合適的助行器。顱腦損傷康復期護理常規(guī)【概述】 顱腦損傷是指暴力作用于頭顱引起的損傷。包括頭部軟組織損傷、顱骨骨折和腦損傷。常見于意外交通事故、工傷或火器操作傷?!疽话阕o理】飲食護理:給予高蛋白、高熱量食物,避免低蛋白血癥,提高機體免疫力,促進神經(jīng)組織修復和功能重建。必要時給予靜脈高營養(yǎng)。體位護理:保持良姿位,讓患者處于感覺舒適、對抗痙攣模式,防止發(fā)生攣縮的體位。頭的位置不宜過低,以利于顱內(nèi)靜脈回流。定時翻身,預防壓瘡。加強安全管理,預防跌倒、墜床、燙傷、凍傷等意外發(fā)生。大小便護理:盡早拔除保留屎管,訓練大小便自控能力,必要時使用外周接尿器。【??谱o理】藥物治療護理:加強抗水腫治療,止血藥物、皮質(zhì)激素、冬眠低溫療法、抗癲癇治療、神經(jīng)生長因子等藥物治療的觀察和護理。促醒護理:應用各種神經(jīng)肌肉促進和刺激方法加速其恢復過程,幫助患者蘇醒,恢復意識。有計劃的讓患者接受各種刺激(言語、音樂、肢體按摩和被動運動等)以促進患者蘇醒。恢復期康復護理:鼓勵和幫助患者堅持進行認知功能、感覺功能、運動功能、言語功能、吞咽功能等的訓練。后遺癥期康復護理:強化患者自我照顧能力、職業(yè)技能的訓練、矯形器、助行器的應用、保管和保養(yǎng)?!窘】抵笇А侩S時保持偏癱側(cè)肢體良姿位。肢體按摩應從遠端關節(jié)開始,先行被動運動?;顒訌亩虝r間小運動量開始,逐步增量。對失語患者,堅持由易到難、循序漸進,反復練習,持之以恒的原則,先從病人受損最輕的言語功能著手,如運用姿勢性言語、眼神、手勢等進行交流。然后再用具體物品、單字、單詞、短句進行訓練。言語訓練時,發(fā)音練習要盡早開始。鼓勵患者力所能及的事情要自己完成。日常生活能力的指導:如穿衣、淋浴、如廁、梳洗等。 專業(yè)整理分享
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