【正文】 鄉(xiāng)低保對(duì)象；（二）農(nóng)村五保對(duì)象；（三）重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象；（四）城鄉(xiāng)低收入重病患者（指家庭人均收入在當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)2倍以下的家庭）；（五）因病致貧的特殊困難對(duì)象。二、基本原則（一）堅(jiān)持困難群體與邊緣群體相結(jié)合，重點(diǎn)保障困難群體；（二）堅(jiān)持大病治療與普通病種就醫(yī)相結(jié)合，重點(diǎn)保障大病治療；（三）堅(jiān)持醫(yī)保與醫(yī)療救助相結(jié)合，優(yōu)先安排醫(yī)保資金。三、救助的方式和標(biāo)準(zhǔn)（一）資助參合參保。全額資助城市低保對(duì)象中的“三無(wú)人員”參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，視資金籌集規(guī)?？蔀槠渌鞘械捅?duì)象資助全部或部分參保資金；全額資助農(nóng)村五保對(duì)象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，視資金籌集規(guī)模為農(nóng)村低保對(duì)象、低收入重病患者、重度殘疾人、低收入家庭老年人資助全部或部分參合資金。（二）住院救助。對(duì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象不設(shè)起付線，不限定病種,對(duì)當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)在扣除醫(yī)保、農(nóng)合報(bào)銷費(fèi)用和其它補(bǔ)貼后，個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)部分按照如下標(biāo)準(zhǔn)予以救助：農(nóng)村五保、城市“三無(wú)”對(duì)象在當(dāng)?shù)亍耙徽臼健倍c(diǎn)醫(yī)院住院，個(gè)人自付部分1萬(wàn)元以下的（含10000元）給予全額救助，1萬(wàn)元以上按照80%比例予以救助，年封頂線為3萬(wàn)元；城鄉(xiāng)低保對(duì)象和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，在當(dāng)?shù)亍耙徽臼健倍c(diǎn)醫(yī)院住院，當(dāng)年個(gè)人自付部分在3000元以下的（含3000元），給予全額救助，3000元以上的按照70%比例予以救助，年封頂線為2萬(wàn)元；大病當(dāng)年個(gè)人自付部分在1萬(wàn)元以下的（含1萬(wàn)元），給予全額救助，10000元以上的自付部分，按照70%比例予以救助，年封頂線為3萬(wàn)元；城鄉(xiāng)低收入家庭的重病患者個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用在1萬(wàn)元以上的部分，按照70%比例予以救助，年封頂線為2萬(wàn)元，大病年封頂線為3萬(wàn)元；因病致貧的特殊困難重病患者個(gè)人自付在5萬(wàn)元以上的部分，按照70%比例予以救助，年封頂線為3萬(wàn)元；未參加醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的城鄉(xiāng)低保對(duì)象和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，比照第3條執(zhí)行。（三）門診救助。對(duì)救助對(duì)象中的前三類人員給予小額門診救助，救助標(biāo)準(zhǔn)在不高于500元的原則上，由各縣區(qū)根據(jù)自身財(cái)力情況自行確定。四、相關(guān)問(wèn)題說(shuō)明（一）大病按《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法》（民社救字[2010]22號(hào)）規(guī)定的大病病種確定。主要有：惡性腫瘤、重型再生障礙性貧血、腦中風(fēng)、慢性腎功能衰竭尿毒癥期、急性壞死性胰腺炎、急性或亞急性重癥肝炎、急性心肌梗塞、需外科手術(shù)或介入手術(shù)治療的心臟大血管疾病、精神分裂癥、艾滋病、晚期血吸蟲(chóng)病、重癥慢性病和當(dāng)?shù)卣?guī)定的其它病種等。（二）全額救助額度為當(dāng)年內(nèi)的累計(jì)，在全額救助額度內(nèi)，住院時(shí)免交住院押金。（三）參加醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象報(bào)銷的基數(shù)，按醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的個(gè)人自付部分為準(zhǔn)。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意轉(zhuǎn)院治療并予以報(bào)銷的，民政部門按以上標(biāo)準(zhǔn)予以救助。（四）大病的后續(xù)治療費(fèi)累計(jì)作為大病的報(bào)銷基數(shù)。（五）民政部門、定點(diǎn)醫(yī)院要認(rèn)真履行醫(yī)療救助“一站式”管理服務(wù)合同。醫(yī)院對(duì)患者要據(jù)實(shí)認(rèn)真治療，民政部門按時(shí)支付救助資金。五、工作要求各縣區(qū)要加大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策宣傳力度，規(guī)范救助程序，增強(qiáng)醫(yī)療救助的及時(shí)性。積極做好與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的銜接工作；對(duì)城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象要最大限度通過(guò)醫(yī)療救助“一站式”管理服務(wù)進(jìn)行陽(yáng)光便捷救助，切實(shí)提高“一站式”的醫(yī)療救助效率；各縣區(qū)應(yīng)結(jié)合實(shí)際進(jìn)行科學(xué)測(cè)算、合理使用醫(yī)療救助資金，確保資金結(jié)余率不超過(guò)10%，充分發(fā)揮醫(yī)療救助資金的效能。該政策于二○一一年十月一日起執(zhí)行。但在工作開(kāi)展過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的救助程序還存在一些問(wèn)題，離群眾的的實(shí)際需求和迫切愿望仍有一定差距，主要表現(xiàn)在：一是救助手續(xù)繁瑣。目前，醫(yī)療救助業(yè)務(wù)辦理沿襲手工操作，所需要提供的證明材料相對(duì)較多、較繁。二是救助運(yùn)作時(shí)間長(zhǎng)。救助程序采取家庭申請(qǐng)、村（居）評(píng)議、鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核、縣區(qū)民政部門審批再打卡發(fā)放的辦法進(jìn)行，時(shí)間跨度較長(zhǎng)，個(gè)別重病患者尚未領(lǐng)取到救助金已去世，“救命錢”變成了“喪葬費(fèi)”。三是救助實(shí)效慢。對(duì)于本身無(wú)錢看病的低保、五保戶來(lái)講，醫(yī)后救助無(wú)法解燃眉之急，大多是用于還債，即使目前實(shí)行醫(yī)前醫(yī)中救助辦法，也難以在第一時(shí)間做到及時(shí)有效。四是救助面有限。由于宣傳不夠到位等原因，還有的群眾擔(dān)心隱私暴露不到鄉(xiāng)鎮(zhèn)申請(qǐng)，從而影響了醫(yī)療救助政策作用的發(fā)揮。針對(duì)醫(yī)療救（補(bǔ)）助存在的問(wèn)題，市政府決定建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助“一站式”服務(wù)管理平臺(tái)，開(kāi)展“一站式”管理服務(wù)，對(duì)救（補(bǔ)）助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行“隨到隨治、隨走隨結(jié)”，“一站式”服務(wù)管理的具體好處是：一是更加便民快捷。傳統(tǒng)的醫(yī)療救助手續(xù)煩瑣，實(shí)行“一站式”服務(wù)后，救助對(duì)象只需在新農(nóng)合、醫(yī)保結(jié)算后，患者提供戶口本或身份證，窗口工作人員在醫(yī)療救助信息管理系統(tǒng)輸入救助對(duì)象的姓名及身份證號(hào)碼即可直接享受醫(yī)療救助，使醫(yī)療救助工作更加透明，更加快捷，更加高效，更加便民；二是更加公平公正。由于將符合醫(yī)療救助對(duì)象的個(gè)人信息、救助標(biāo)準(zhǔn)分別錄入系統(tǒng)，只要救助對(duì)象患病住院，都能平等地按比例享受到政府的醫(yī)療救助。由于救助金額都由醫(yī)療救助信息系統(tǒng)自動(dòng)生成，不存在人工操作誤差和人為操作因素的不公正性，所以使得醫(yī)療救助更加公平、公正；三是減輕了民政部門的工作量。由于“一站式”服務(wù)事先將符合醫(yī)療救助的家庭和個(gè)人信息、救助標(biāo)準(zhǔn)輸入到系統(tǒng)里，所以各類報(bào)表及相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)都能自動(dòng)生成。實(shí)施“一站式”服務(wù)后的民政部門工作人員只需通過(guò)系統(tǒng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院進(jìn)行網(wǎng)上管理和救助金結(jié)算，對(duì)救助對(duì)象信息進(jìn)行適時(shí)變更和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上報(bào)，減去了傳統(tǒng)的醫(yī)療救助審核審批、各類數(shù)據(jù)人工匯總統(tǒng)計(jì)等工作；四是樹(shù)立了政府和民政部門的公信度。傳統(tǒng)的醫(yī)療救助、金額計(jì)算都由人工操作完成，雖然民政部門的工作人員能夠嚴(yán)格按照政府出臺(tái)的醫(yī)療救助政策對(duì)各類對(duì)象實(shí)施救助，但也難免出現(xiàn)工作上的失誤和誤差，造成一些疑問(wèn)。實(shí)施了“一站式”服務(wù)后，各類對(duì)象的救助比例輸入到系統(tǒng)里，救助金額都由系統(tǒng)自動(dòng)生成，因而避免了工作的失誤，提高了政府和民政部門的公信度。 同志們，社會(huì)救助工作是體現(xiàn)黨和政府對(duì)困難群眾關(guān)懷的一項(xiàng)重要工作，事關(guān)社會(huì)穩(wěn)定大局，事關(guān)人民群眾的安危冷暖。工作任重而道遠(yuǎn)，責(zé)任重大，希望大家進(jìn)一步解放思想，開(kāi)拓創(chuàng)新，勤練內(nèi)功，狠抓管理，扎扎實(shí)實(shí)把這項(xiàng)民心工作做實(shí)、做細(xì)、做好，讓各級(jí)黨委和政府放心，讓人民群眾滿意。最后，預(yù)祝本次培訓(xùn)圓滿成功！謝謝大家！