【正文】 方式。④ 分散注意，即采用“轉移”的應對方式，例如指導個體通過適當?shù)幕顒愚D移個人對應激源的注意力，解除焦慮、抑郁等不良情緒。⑤ 指導個體進行一定的放松訓練，即“松弛”應對⑥催眠、暗示、運動，甚至使用一定抗焦慮藥物等方法，也可被看成是應對干預手段。7．某高三男生，因頭痛、焦慮、抑郁、失眠，學習困難，人際回避，已兩周待在家中不去學校上學。據(jù)悉二周前，因考試成績有所下降，被老師當著全班同學的面點名批評。問題：請試從心理應激理論解釋可能的原因，并試著從應激管理角度干預該個案。根據(jù)心理應激理論分析：本案例存在生活事件（成績下降、老師批評），心身反應（頭痛、焦慮、抑郁、失眠）；認知（學習困難）；社會支持（人際回避）；應對（逃避、不去學校上學）等多因素問題，該臨床心身問題中涉及的應激因素存在惡性循環(huán)關系，其中認知因素往往起關鍵作用。（1）針對應激源的管理，（2）針對認知評價的管理，（3）針對應對方式的管理，（4）針對社會支持的管理，（5）針對個性特征的管理，（6）針對應激反應的管理 8．你認為“現(xiàn)代社會應激已經(jīng)成為幾乎所有疾病的原因”這個觀點對嗎？請簡述理由。 對。① 應激直接導致疾病的發(fā)生，生活事件、認知因素、應對方式、社會支持、個性特點、心身反應及其他有關心理社會和生物學因素作用過程引起的生理心理反應和形成的癥狀體征，是當代人們身體不適和精神痛苦的根源。② 應激間接導致疾病的發(fā)生，如心理應激因素與現(xiàn)代人類不良行為方式如吸煙、酗酒、藥物濫用、多食、少運動、肥胖及對社會壓力不良反應等有關，后者與人類死亡密切有關，故是間接的應激有關因素。第十二、十三章 心理治療一、 名詞解釋1． 心理治療 以醫(yī)學心理學的各種理論體系為指導，以良好的醫(yī)患關系為橋梁，應用各種心理學技術包括通過醫(yī)護人員的言語、表情、行動或通過某些儀器以及一定的訓練程序，改善病人的心理條件，增強抗病能力，從而消除心身癥狀，重新保持個體與環(huán)境之間的平衡，從而達到治療的目的。2． 行為治療 是一類主要根據(jù)行為學習理論（參見第一章）原理來認識和治療臨床問題的心理治療方法。它強調問題、針對目標和面向將來。目的是改善病人適應性目標行為的數(shù)量、質量和整體水平。3． 系統(tǒng)脫敏法 是行為治療的一種，采用深度肌肉放松技術拮抗條件性焦慮。包含了三個步驟：放松訓練、等級脫敏表，以及這二者的配合訓練（脫敏）。4． 厭惡療法 是行為治療的一種，即在某一特殊行為反應之后緊接著給予一厭惡刺激(如電擊、催吐劑、體罰、厭惡想象等)，最終會抑制和消除此行為。厭惡療法常用于治療酒依賴或藥癮、性欲倒錯以及其他沖動性或強迫性行為障礙。5． 認知治療 是一種心理治療技術，根據(jù)認知過程影響情感和行為的理論假設，通過認知和行為技術來改變患者不良認知的一類心理治療方法的總稱。6． 過度引申 是一種認知歪曲形式，指在一事件的基礎上作出關于能力、操作或價值的普遍性結論，即從一個具體事件出發(fā)引申作出一般規(guī)律性的結論。7．“全或無”的思維 是一種認知歪曲形式，認為事情要么全對，要么全錯；把生活往往看成非黑即白的單色世界，沒有中間色。8. 來訪者中心療法 美國心理學家羅杰斯（Rogers C）于1940年代創(chuàng)立，強調調動患者的主觀能動性，發(fā)掘其潛能，不主張給予疾病診斷，通過治療師的傾聽、接納與理解，促進患者的成長，即以患者為中心或圍繞患者的心理治療。9. 同理心又稱共情、共感、神入等，就是指能夠設身處地地從別人的角度去體會并理解別人的感覺、需要、情緒與想法的能力。按羅杰斯的觀點，同理心是體驗別人的內心世界，就好像那是自己的內心世界一樣的能力。10. 操作條件法以操作條件反射為依據(jù)，主要通過正強化（使用獎勵）過程塑造新的社會行為模式，從而矯正原有的不良社會行為，因而又稱獎勵法。11. 放松療法（relaxation therapy)又稱放松訓練，是指按一定的練習程序，學習有意識地控制或調節(jié)自身的心理生理活動，以達到降低機體喚醒水平，調整那些因緊張刺激而紊亂了的身心功能，使有機體從緊張狀態(tài)松弛下來的一種行為療法。12. 生物反饋 借助于儀器（生物反饋儀），將人體內許多在一般情況下不能被人們感知到的各種生物活動變化的信息加以記錄處理、放大并轉換成為能被人們所理解的信息，如以聽覺或視覺的信號顯示出來(即信息反饋)的過程。一般是指醫(yī)生合理地采用勸導、啟發(fā)、同情、支持、解釋、提供保證、應激無害化指導以及改變環(huán)境等方法，構成了心理治療的主要內容，幫助病人認識問題、消除疑慮、改善環(huán)境、提高信心，從而促進心身康復過程。二、論述題1．心理治療的原則（1）信賴性原則，（2）整體性原則，（3）發(fā)展性原則，（4）個性化原則，（5）中立性原則，（6）保密性原則 2．心理治療的適用范圍　　綜合性醫(yī)院有關的病人。這類病人可分為以下三個方面：急性疾病的病人；慢性疾病的病人；心身疾病的病人?！　【窨萍跋嚓P的病人。各類行為問題。 社會適應不良。3．理治療的基本過程　?、艈栴}探索階段：探索問題行為的表現(xiàn)，問題行為的病因和問題行為的相關因素?！　、品治稣J識階段　?、侵委熜袆与A段　　⑷療效評價階段⑸結束鞏固階段4． 精神分析治療的主要手段自由聯(lián)想交談，認識和克服阻抗，識別和解決移情，鼓勵病人發(fā)泄，釋夢，解釋。5． 系統(tǒng)脫敏的基本步驟有哪些？結合臨床案例，設計系統(tǒng)脫敏療法的具體步驟。① 放松訓練。② 等級脫敏表。③ 放松訓練基礎上進行脫敏訓練。 3．Beck認知治療基本技術有哪些？① 識別自動性想法。② 識別認知性錯誤。③ 真實性檢驗。④ 去注意。⑤ 監(jiān)察苦悶或焦慮水平。4．簡述患者中心療法的基本治療態(tài)度① 坦誠和諧② 無條件積極關注③ 準確的感情移入性理解6． 松弛療法的原理和類型原理：按一定的練習程序，學習有意識地控制或調節(jié)自身的心理生理活動，以達到降低機體喚醒水平，調整那些因緊張刺激而紊亂了的功能；松弛條件反射形成。種類：漸進性肌肉放松、自律訓練、靜默或冥想、生物反饋輔助下的放松等。14