三基試題外科卷解析-資料下載頁
2025-06-07 13:46本頁面
【正文】 ： 考題項目： A、快速復(fù)溫，溫水浸泡 B、處理局部凍傷 C、施行心肺復(fù)蘇 D、火爐烘烤 E、防治感染 答案： ABC 考題內(nèi)容： 對凍傷的預(yù)防應(yīng)包括： 考題項目： A、防寒 B、防濕 C、遇意外冷凍時防靜 D、大量飲酒 E、外露的肢體應(yīng)涂油脂 答案： ABCE 考題內(nèi)容： 嚴(yán)重凍傷病人急救應(yīng)： 考題項目： A、采用快速復(fù)溫法 B、采用緩慢融化復(fù)溫法 C、快速揉搓傷部 D、同時治療并發(fā)癥 E、火爐烘烤 答案： AD 考題內(nèi)容： 關(guān)于凍瘡下述哪項或哪幾項錯誤： 考題項目： A、凍瘡處皮膚為紅斑、稍腫 B、多發(fā)生于冬季氣溫甚低而干燥的地區(qū) C、凍瘡溫暖后患處癢痛 D、感染后可糜爛潰瘍 E、未感染者愈合不留瘢痕 答案： B 考題內(nèi)容： 冷傷包括： 考題項目： A、凍瘡 B、戰(zhàn)壕足 C、水浸足 D、凍傷 E、凍僵 答案： ABCDE 考題內(nèi)容： 燒傷面積判斷常用 ，深度判定常用 . 答案： 九分法；三度四分法 考題內(nèi)容： 燒傷面積判斷常用 ，深度判定常用 . 答案： 九分法；三度四分法 考題內(nèi)容： 非凍結(jié)性冷傷是指在 加上潮濕條件所造成的人體損傷。凍結(jié)傷由 低溫所造成?！ 〈鸢福?10℃以下，冰點(diǎn)以上；冰占以下 考題內(nèi)容： 簡述燒傷后的病理變化？ 答案： 燒傷后的病理變化主要表現(xiàn)在兩個方面即局部病變和全身變化。局部變化主要以皮膚和粘膜受高溫作用后不同層次的細(xì)胞發(fā)生變質(zhì)和壞死，甚至可炭化，與傷處鄰接的組織起炎癥反應(yīng)，有充血和滲出，呈現(xiàn)紅腫、疼痛、水泡等?！ 》秶^小的燒傷，對作曲身影響不明顯，范圍較大的燒傷，則可引起全身多方面的變化。主要表現(xiàn)在：血容量減少；能量不足，體質(zhì)消耗；抗感染能力降低；紅細(xì)胞減少。考題內(nèi)容： 簡述對燒傷深度的估計？ 答案： 燒傷后深度的估計主要根據(jù)臨床表現(xiàn)，分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。各度燒傷的創(chuàng)面特點(diǎn)：Ⅰ度者紅腫、灼痛、無水泡；淺Ⅱ度者有張力較大的水泡、劇痛，水泡破皮后滲出多，基底紅腫；深Ⅱ度者也有水泡、疼痛，但水泡張力較小，破皮后滲出不多，基底淺紅或紅白相間，可見網(wǎng)狀毛細(xì)血管（已栓塞）；Ⅲ度者無水泡、蠟白、焦黃或已變黑，硬似皮革，觸覺消失?！ 】碱}內(nèi)容： 中度以上燒傷病人的輸液方法？ 考題項目： 答案： 選用良好的靜脈通路，輸液量大者宜保持周圍靜脈和中心靜脈各一條通路；按晶體、膠體、葡萄糖的順序輸入液體；定時測定血壓和中心靜脈壓并計算尿量來調(diào)整輸液速度；液體中可加入抗生素等藥物?！ 】碱}內(nèi)容： 淺Ⅱ度燒傷的創(chuàng)面處理如何？ 答案： 淺Ⅱ度燒傷水泡未破者，%新潔爾滅消毒創(chuàng)面和周圍正常皮膚。水泡小者，可暴露或用無菌紗布保護(hù)，待其吸收；水泡大者，可消毒后穿刺吸液，用無菌干紗布加壓包扎，每日消毒吸液，如無效可在3日后剪去水泡，表面創(chuàng)面涂燒傷膏?！ 】碱}內(nèi)容： 成人體重為50千克，淺Ⅱ度、深Ⅱ度燒傷面積達(dá)40%，傷后第一個24小時應(yīng)補(bǔ)晶體液和膠體液各多少？ 答案： 第一個24小時應(yīng)補(bǔ)晶膠液量為5040=3000ml 根據(jù)輸入晶膠體的比例（2：1）=晶體2000ml：膠體1000ml 考題內(nèi)容： 電燒傷的治療措施有哪些？ 答案： 每日傷口消毒應(yīng)用抗生素；傷后3日開始探查傷口；感染的傷口尖充分引流；肢體嚴(yán)重腫脹應(yīng)切開筋膜；預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。 考題內(nèi)容： 磷燒傷后急救如何處理？ 答案： 立即將傷處浸入水中，使磷與空氣隔絕，并盡量清除磷顆粒，然后用1%硫酸銅溶液浸泡。創(chuàng)面忌用油質(zhì)敷料包扎，一旦發(fā)生磷中毒，應(yīng)立即靜脈注射阿托品和解磷定?！ 】碱}內(nèi)容： 簡答凍傷的臨床表現(xiàn)。 答案： 局部凍傷后，先有針刺樣痛，皮膚蒼白發(fā)涼，麻木或喪失知覺，復(fù)溫凍融后，依損傷程度分為四度Ⅰ度凍傷：傷及表皮層，局部自感發(fā)熱，紅、腫、癢和刺痛，數(shù)日后脫悄愈合，不留瘢痕。Ⅱ度凍傷：傷及真皮，局部明顯紅、腫、痛，有水泡形成（泡液呈血清樣或血性），知覺遲鈍遲鈍，2~3周脫閘，少留或不留瘢痕。Ⅲ度凍傷：傷及皮膚全層或皮下組織，創(chuàng)面知覺喪失，顏色由蒼白轉(zhuǎn)為藍(lán)色或黑色（為干閘），創(chuàng)周紅、腫、痛及水泡形成，4~6周后壞死組織脫落，遺留肉芽 潰瘍面，愈合后留有瘢痕，局部溫度較低、輕度紫紺或長期感覺過敏疼痛。Ⅳ度凍傷：損傷深達(dá)肌肉、骨骼甚至肢體壞死，容易并發(fā)濕性壞疽。病人常伴發(fā)冷發(fā)熱，愈合后留有功能障礙或致殘。 全身凍傷時，先有寒戰(zhàn)、發(fā)紺、疲憊等，繼而肢體僵硬、意識障礙、心律失常、呼吸抑制，終于心跳呼吸停止，如能得到搶救，復(fù)溫復(fù)蘇后，仍常有低血壓、休克、肺水腫、腎功能衰竭等并發(fā)癥?！ 】碱}內(nèi)容： 簡述凍傷的急救措施?！ 〈鸢福?主要是快速復(fù)溫。將傷肢或凍僵的全身浸入足量的40~42℃溫水中，輕輕地按摩正常的肢體，使局部在20分鐘內(nèi)、全身在30分鐘內(nèi)，復(fù)溫到36℃和肢體紅潤為度（不應(yīng)復(fù)溫列高），一時難以得到大量熱水，可暫借正常人體溫暖局部，但不能用火爐烘烤，心跳呼吸停止者需行心肺腦復(fù)蘇術(shù)。
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1