醫(yī)院內科臨床常見危重癥患者搶救流程匯編-資料下載頁
2025-05-31 06:34本頁面
【正文】 出血；②呼吸困難、少尿、意識障礙等；③血壓下降；④黃疸、血紅蛋白尿彌散性血管內凝血立即通知醫(yī)生初步判斷確認有效醫(yī)囑并執(zhí)行：①治療；②抗凝劑、補充凝血因子、成分輸血或抗纖溶藥物治療；③糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂；④抗感染；⑤人工心肺機、血液透析緊急處理：① 臥床休息；②吸氧；③心電監(jiān)護；④抽血急查凝血時間；⑤建立靜脈通道監(jiān)測：①生命體征；②準確測量、記錄尿量；③觀察出血部位、出血量；④觀察高凝、栓塞、黃疸、溶血癥狀；⑤血小板計數(shù)、凝血酶時間、血漿纖維蛋白量、血漿魚精蛋白副凝試驗；⑥皮膚色澤保持舒適：① 保持環(huán)境安靜，減少探視；②穿刺后應在壓迫局部后加壓包扎止血；③注意安全防護 ；④應避免攝入刺激性食物、過敏性藥物以及堅硬食物，有消化道出血患者應禁食，出血停止后給予冷、溫流質食物，以后給予半流質飲食、軟食、普食；⑤心理支持第九節(jié) 腦出血搶救流程評估：①頭痛、嘔吐舌麻；②肢體癱瘓；③血壓升高；④意識障礙、瞳孔不等大；立即通知醫(yī)生初步判斷確認有效醫(yī)囑并執(zhí)行：①控制腦水腫，使用20%甘露醇降低顱內壓；②控制血壓；③維持呼吸功能，根據(jù)病情使用口咽通氣導管或呼吸機；④抽搐、躁動不安者給予鎮(zhèn)靜劑，安定10mg緩慢靜注；⑤病因、并發(fā)癥治療緊急處理：① 取平臥位，頭偏向一側；②保持呼吸道通暢，吸氧；③心電監(jiān)護；④建立靜脈通道；腦出血監(jiān)測：①意識、瞳孔、生命體征；②準確測量、記錄24小時出入量、尿量及顏色；③手術治療者監(jiān)測引流情況；④觀察患者有無腦疝先兆；⑤觀察有無嘔吐、黑便保持舒適：① 保持環(huán)境安靜，減少探視，絕對臥床休息4周；②加強基礎護理，預防壓瘡等并發(fā)癥；③注意安全防護 ；④清醒著低鹽低脂飲食、昏迷者72h后鼻飼；⑤保持蛋白通暢；⑥康復護理；⑦心理支持
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