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正文內(nèi)容

衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范入院記錄部分解讀-資料下載頁

2025-05-28 01:37本頁面
  

【正文】 、病危通知書、輸血 /血液制品治療知情同意書、使用自費藥品告之同意書等); (小于 A4紙型規(guī)格的單據(jù)要粘貼到 A4紙上,大于 A4紙型規(guī)格的單據(jù)要折疊)。 唐山南站中醫(yī)肝病醫(yī)院 出院病案內(nèi)容及排列順序 ; (或死亡記錄和死亡討論、 24小時內(nèi)入出院記錄、 24小時內(nèi)入院死亡記錄); (或再次入院記錄、 24小時內(nèi)入出院記錄、 24小時內(nèi)入院死亡記錄); ; ; ; ; ; (為不按日期順序排列的記錄,如糖尿病血糖觀察表、醫(yī)保特殊檢查特殊治療審批表等); (輔助科室檢查報告單均歸于此處,要求報告單用 A4紙書寫或打印,同一輔助科室的檢查報告單放在一處,兩張以上按日期順序排列,各輔助科室之間不分前后順序); (兩次以上記錄按日期順序排列); ; (甲類化驗單即血尿便常規(guī)在前,乙類化驗單在后,按日期順序); 14監(jiān)護記錄; (按日期順序順排),長期醫(yī)囑單在前,臨時醫(yī)囑單在后; ; (按日期順序順排); (包括入院須知、授權(quán)委托書、病危通知書、輸血 /血液制品治療知情同意書、使用自費藥品告之同意書等); 。
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