高危妊娠重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院劉建-資料下載頁(yè)
2025-05-26 22:11本頁(yè)面
【正文】 處理 ? 如有年齡大、先天代謝病病史或分娩畸形兒史者，應(yīng)在遺傳咨詢門診做相關(guān)的檢查：遺傳學(xué)、酶學(xué)、 B超 針對(duì)孕婦： ：心臟、肝臟、腎臟疾病，糖尿病、甲亢等；妊高征、前置胎盤等 ：補(bǔ)充糖、氨基酸、能量合劑，左側(cè)臥，改善胎盤、子宮循環(huán) 針對(duì)胎兒 ：吸氧 ：各種 早產(chǎn)可能，或先兆早產(chǎn)，新生兒不成熟。 休息、抑制子宮收縮 ： 34周前 地塞米松 6mg Bid肌內(nèi) 倍他米松 10mg肌內(nèi)注射 2~3天 終止妊娠時(shí)機(jī)： ①繼續(xù)妊娠可能危及孕婦健康或胎兒生存時(shí) ②合并癥難以控制 ③胎兒出現(xiàn)缺氧，經(jīng)治療無(wú)效，可能危及胎兒 終止妊娠時(shí)應(yīng)考慮胎兒存活可能性、孕周大小、胎兒大小、胎盤功能、肺、肝、腎成熟度、胎盤成熟度 分娩方式： ① 孕婦全身情況、能否耐受分娩 ? ② 胎兒能否耐受分娩 ? ③ 有無(wú)胎兒先天性疾病及畸形 ? ④ 是否存在影響分娩的三大因素：產(chǎn)道、胎方位、產(chǎn)力 ? 產(chǎn)時(shí)處理： ? 針對(duì)母親并發(fā)癥、合并癥 ? 針對(duì)胎兒密切觀察胎心、羊水 ? 分娩時(shí)注意心衰加重、產(chǎn)后出血、產(chǎn)時(shí)子癇、防感染 ? 分娩后注意繼發(fā)產(chǎn)后甲亢危象、心衰、產(chǎn)后子癇 做好新生兒搶救 (產(chǎn)、兒科醫(yī)師） A—— 呼吸道通暢 B—— 建立呼吸 C—— 恢復(fù)循環(huán) D—— 產(chǎn)后重點(diǎn)護(hù)理 謝 謝 謝謝
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